أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
ايزوبتوفرين 0.12%
isoptofrin
من مستحضرات Rameda المسجّلة في مصر، يقدّم ايزوبتوفرين مادة فينيليفرين الفعالة بتركيز 0.12% في صورة نقط، والعبوة الواحدة تضم 15 ml. المادة الفعالة فينيليفرين — ناهض لمستقبلات ألفا يوسّع الحدقة ويزيل احتقان الأنف ويرفع الضغط حسب شكله.
- المادة الفعالة
- فينيليفرين
- التركيز
- 0.12%
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 15 ml
- الشركة المنتجة
- Rameda
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 5.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eye
أين يقع سعر ايزوبتوفرين بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايزوبتوفرين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايزوبتوفرين
- 5.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.4 جنيه
- أعلى سعر
- 60.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو بريفرين ليكويفيلم نقط للعين من إنتاج Eipico بسعر 4.4 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ايزوبتوفرين؟
**ناهض انتقائي لمستقبلات ألفا-1 الأدرينالية، يقبض العضلات الملساء والأوعية دون تنشيط يُذكر لمستقبلات بيتا القلبية**. **في العين ينبّه العضلة الموسّعة للحدقة فتتّسع (للفحص أو الجراحة)، وفي الأنف يقبض الأوعية المتوسّعة فيقلّ الاحتقان والانسداد، وحقنه وريدياً يقبض الأوعية فيرفع ضغط الدم**. كونه ألفا نقياً يجعله يرفع الضغط ويقبض الأوعية دون تسريع القلب مباشرة (بل قد يبطّئه انعكاسياً). في العيون والأنف يعمل موضعياً بامتصاص جهازي محدود، لكن الإفراط في الأنف يسبّب احتقاناً ارتدادياً، والحقن الجهازي يُستخدم كرافع ضغط في هبوط الضغط أثناء التخدير والصدمة.
دواعي استعمال ايزوبتوفرين
يوصف ايزوبتوفرين في الحالات التالية:
- توسيع الحدقة لفحص العين أو جراحتها (قطرة)
- إزالة احتقان الأنف المؤقت (بخاخ/نقط)
- رفع الضغط في هبوطه أثناء التخدير أو الصدمة (حقن)
- بعض حالات تسارع القلب فوق البطيني (نادراً، برفع الضغط انعكاسياً)
جرعة ايزوبتوفرين
تختلف جرعة ايزوبتوفرين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
قطرة العين حسب الفحص، بخاخ الأنف بحدّ لأيام قليلة، والحقن يُعاير على الضغط
الأطفال
بحذر وتركيزات مناسبة بإشراف طبي (خطر جهازي أعلى)
الحد الأقصى
يُحدَّد حسب الشكل والاستطباب مع تفادي الإفراط الأنفي
طريقة استخدام ايزوبتوفرين (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
مدة مفعول ايزوبتوفرين في الجسم
- بداية المفعول
- موضعياً خلال دقائق، والحقن فوري
- عمر النصف
- نحو 2-3 ساعات للجزء الممتص
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بإنزيمات ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـايزوبتوفرين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- لسع وحرقة عابرة (العين)
- جفاف وحرقة الأنف بعد البخاخ
- صداع
- ارتفاع ضغط طفيف
- تشوّش رؤية وحساسية للضوء (توسّع الحدقة)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط شديد (خاصة الحقن أو الامتصاص الزائد)
- نوبة جلوكاجوما ضيّقة الزاوية (توسّع الحدقة)
- احتقان أنفي ارتدادي مع الاستخدام المطوّل (أكثر من أيام)
- بطء قلب انعكاسي واضطراب نظم
- نقص تروية طرفية مع الحقن
موانع استعمال ايزوبتوفرين
تجنّب ايزوبتوفرين تماماً في الحالات الآتية:
- الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية غير المعالَجة (قطرة العين)
- ارتفاع ضغط شديد أو أمراض قلبية وعائية شديدة (الأشكال الجهازية)
- استخدام بخاخ الأنف أكثر من 3-5 أيام (احتقان ارتدادي)
- الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين (أزمة ضغط)
تداخلات ايزوبتوفرين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ايزوبتوفرين، وأهمها:
- مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تضخّم أثره الضاغط بخطورة
- حاصرات بيتا: قد ترفع الضغط أكثر
- أدوية رافعة للضغط أخرى: أثر متراكم
- مخدّرات معيّنة: خطر اضطراب نظم
ايزوبتوفرين للحامل والمرضع
تُستخدم الأشكال الموضعية بحذر عند الحاجة؛ والحقن الجهازي عند الضرورة لرفع الضغط بتقدير الطبيب، مع الانتباه لتأثيره على تدفّق الرحم. القرار للمختصّ.
تخزين ايزوبتوفرين
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، وقطرة العين تُستعمل خلال مدّة بعد الفتح.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ايزوبتوفرين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ايزوبتوفرين
إذا لم يتوفر ايزوبتوفرين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايزوبتوفرين (هذه الصفحة) | 0.12% | نقط | Rameda | مصر |
| MINIMS PHENYLEPHRINE HCL | 2.5 % | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MINIMS PHENYLEPHRINE HCL | 10 % | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Minims® Phenylphrine Hydrochloride | 2.5% (12.5mg/0.5ml) | نقط | LABORATOIRE CHAUVIN, France, Aubenas | الإمارات |
| ايفن | 10 % | نقط | Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company | السعودية |
| بريفرين ليكويفيلم نقط للعين | نقط | Eipico | مصر | |
| مينيمز فينيلفرين هيدروكلوريد | 10 % | نقط | CHAUVIN BAUSCH & LOMB | السعودية |
| مينيمز فينيلفرين هيدروكلوريد | 2.5 % | نقط | CHAUVIN BAUSCH & LOMB | السعودية |
| میدفرین | 2.5 | نقط | ALCON LABORATORIES | السعودية |
| Aid-Pylo™ | 6.25 mg/Suppository | تحاميل | BLISS GVS PHARMA LIMITED, India, Maharashtra | الإمارات |
| PHENYLEPHRINE HCl (CAPLIN) | 10mg/ ml | كبسولات | Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi | الإمارات |
علامات توجب إيقاف ايزوبتوفرين
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع ضغط شديد (خاصة الحقن أو الامتصاص الزائد)
- نوبة جلوكاجوما ضيّقة الزاوية (توسّع الحدقة)
- احتقان أنفي ارتدادي مع الاستخدام المطوّل (أكثر من أيام)
- بطء قلب انعكاسي واضطراب نظم
- نقص تروية طرفية مع الحقن
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـايزوبتوفرين
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـايزوبتوفرين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكبدي أو الكلوي الشديد للأشكال الجهازية (الحقن) لتأثّر استقلابه وطرحه**، بينما **الأشكال الموضعية (العين والأنف) لا تحتاج تعديلاً عادةً** لضآلة امتصاصها، مع الانتباه لدى مرضى القلب والضغط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الضغط والنبض مع الأشكال الجهازية، وضغط العين ونوبة الجلوكاجوما لدى المعرّضين مع قطرة العين، ومدّة استخدام بخاخ الأنف (تفادي الاحتقان الارتدادي)، وأعراض جهازية لدى الأطفال ومرضى القلب**.
الجرعة الزائدة
ارتفاع ضغط شديد وبطء نبض انعكاسي وصداع، والحقن الزائد يقبض الأوعية بخطورة. يُدار بخفض الجرعة وموسّعات الأوعية عند اللزوم.
ايزوبتوفرين مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ايزوبتوفرين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط شديد أو أمراض قلبية وعائية شديدة (الأشكال الجهازية)
- الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين (أزمة ضغط)
- حاصرات بيتا: قد ترفع الضغط أكثر
ماذا لو نسيت جرعة ايزوبتوفرين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد حسب الشكل والاستطباب مع تفادي الإفراط الأنفي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايزوبتوفرين
ما بديل ايزوبتوفرين؟
ما جرعة ايزوبتوفرين للبالغين؟
كيف أحفظ ايزوبتوفرين؟
متى يبدأ مفعول ايزوبتوفرين؟
كيف أستخدم ايزوبتوفرين بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينيليفرين ←
عندك سؤال عن ايزوبتوفرين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.