أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ايفرينزو 20 mg
evrenzo
من مستحضرات Astellas Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم ايفرينزو مادة روكسادوستات الفعالة بتركيز 20 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة روكسادوستات — دواء فموي حديث لفقر الدم في مرض الكلى المزمن، يحاكي استجابة الجسم لنقص الأكسجين.
- المادة الفعالة
- روكسادوستات
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astellas Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 765 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر ايفرينزو بين المتاح؟
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايفرينزو يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايفرينزو
- 765 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 290.05 جنيه
- أعلى سعر
- 2495.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو افرينزو من ASTELLAS PHARMA بسعر 290.05 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ايفرينزو؟
**مثبّط لإنزيمات هيدروكسيلاز عامل النسخ المحرَّض بنقص الأكسجين (HIF-PH)**. طبيعياً حين ينقص الأكسجين تتراكم عوامل HIF فتُنشِّط جينات إنتاج الإريثروبويتين وامتصاص الحديد. **بتثبيط الإنزيم الذي يهدم HIF، يثبّت روكسادوستات هذه العوامل حتى مع وجود أكسجين طبيعي، فيحاكي استجابة الجسم لنقص الأكسجين في المرتفعات**. **النتيجة زيادة إنتاج الإريثروبويتين الداخلي (من الكلى والكبد) وتحسين استخدام الحديد وتصنيع كريات الدم الحمراء**، فيرتفع الهيموغلوبين في فقر دم مرض الكلى المزمن. ميزته أنه فموي (لا حقن كالإريثروبويتين)، ويحسّن استغلال الحديد فقد يقلّل الحاجة له. يرفع الهيموغلوبين بمستوى إريثروبويتين أقلّ، لكن يبقى خطر الجلطات والضغط قائماً.
دواعي استعمال ايفرينزو
يوصف ايفرينزو في الحالات التالية:
- فقر الدم المصاحب لمرض الكلى المزمن (على الغسيل وقبله)
- بديل فموي عن حقن الإريثروبويتين المحفّزة
- تحسين استغلال الحديد في فقر دم الكلى
جرعة ايفرينزو
تختلف جرعة ايفرينزو من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُبدأ حسب الوزن وسابقة العلاج، ثلاث مرات أسبوعياً، ويُعاير على الهيموغلوبين
الأطفال
غير مُوصى به عادةً؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
يُعاير على الهيموغلوبين المستهدف دون تجاوزه
طريقة استخدام ايفرينزو (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ايفرينزو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ارتفاع الهيموغلوبين خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 12-15 ساعة يتيح جرعة ثلاث مرات أسبوعياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبراز والبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايفرينزو
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- جلطة وريدية أو في وصلة الغسيل
- غثيان وإسهال
- ارتفاع بوتاسيوم
- صداع ووذمة طرفية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- جلطات وريدية وشريانية وأحداث قلبية (مع رفع الهيموغلوبين المفرط)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
- خثار وصلة الغسيل
- تسمّم كبدي
- خطر نظري على تفاقم أورام (يُراقَب)
موانع استعمال ايفرينزو
تجنّب ايفرينزو تماماً في الحالات الآتية:
- رفع الهيموغلوبين فوق الحدّ المستهدف
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام حديث
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات ايفرينزو الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ايفرينزو، وأهمها:
- مركّبات الحديد الفموية ومضادات الحموضة والفوسفات الرابطة (كسيفيلامير): تقلّل امتصاصه (يُفصَل التوقيت)
- الستاتينات (كروسوفاستاتين وسيمفاستاتين): يرفع مستواها فتُراقَب/تُخفَّض
- بروبنيسيد والجمفيبروزيل: قد يرفعان تركيزه
- أدوية الجلطات: يُوازَن الخطر مع رفع الهيموغلوبين
ايفرينزو للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر؛ تُستخدم بدائل. القرار مع الطبيب.
تخزين ايفرينزو
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ايفرينزو قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ايفرينزو
إذا لم يتوفر ايفرينزو في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايفرينزو (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Astellas Pharma | مصر |
| Evrenzo™ | 100 mg/Tablet | أقراص | Delpharm Meppel B. V., Netherlands, 7942 JG, Meppel | الإمارات |
| Evrenzo™ | 150 mg/Tablet | أقراص | Delpharm Meppel B. V., Netherlands, 7942 JG, Meppel | الإمارات |
| Evrenzo™ | 20 mg/Tablet | أقراص | Delpharm Meppel B. V., Netherlands, 7942 JG, Meppel | الإمارات |
| Evrenzo™ | 50 mg/Tablet | أقراص | Delpharm Meppel B. V., Netherlands, 7942 JG, Meppel | الإمارات |
| Evrenzo™ | 70 mg/Tablet | أقراص | Delpharm Meppel B. V., Netherlands, 7942 JG, Meppel | الإمارات |
| افرينزو | 50 mg | أقراص | ASTELLAS PHARMA | السعودية |
| افرينزو | 100 mg | أقراص | ASTELLAS PHARMA | السعودية |
| افرينزو | 150 mg | أقراص | ASTELLAS PHARMA | السعودية |
| افرينزو | 20 mg | أقراص | ASTELLAS PHARMA | السعودية |
| افرينزو | 70 mg | أقراص | ASTELLAS PHARMA | السعودية |
متى يصبح أثر ايفرينزو حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- جلطات وريدية وشريانية وأحداث قلبية (مع رفع الهيموغلوبين المفرط)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
- خثار وصلة الغسيل
- تسمّم كبدي
- خطر نظري على تفاقم أورام (يُراقَب)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ايفرينزو في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـايفرينزو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم أصلاً لفقر دم مرض الكلى المزمن وهو من دواعيه، مع تعديل حسب الاستجابة**. **ويُستخدم بحذر ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد**، وتُراقَب إنزيماته.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الهيموغلوبين دورياً (لتفادي تجاوز الهدف وخطر الجلطات)، وضغط الدم، ومخزون الحديد، والبوتاسيوم، ووظائف الكبد، وعلامات الجلطة والقلب**.
الجرعة الزائدة
ارتفاع هيموغلوبين مفرط وخطر جلطات وارتفاع ضغط. يُدار بإيقاف الدواء ومراقبة، وسحب دم عند اللزوم.
ايفرينزو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ايفرينزو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تسمّم كبدي
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- جلطات وريدية وشريانية وأحداث قلبية (مع رفع الهيموغلوبين المفرط)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
ماذا لو نسيت جرعة ايفرينزو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الهيموغلوبين المستهدف دون تجاوزه
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايفرينزو
كم سعر ايفرينزو؟
متى يبدأ مفعول ايفرينزو؟
ما جرعة ايفرينزو للبالغين؟
ما الفرق بين ايفرينزو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ايفرينزو آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روكسادوستات ←
عندك سؤال عن ايفرينزو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.