باریكوكسیب اس بي آي 40 mg

كيف يعمل باریكوكسیب اس بي آي؟

**مثبّط COX-2 الانتقائي «الحقني» الوحيد — صُمّم لثغرة محدّدة: ألم ما بعد الجراحة حين لا يستطيع المريض البلع**. **هو «طليعة دواء»: يتحوّل في الكبد سريعاً إلى «فالديكوكسيب» الفعّال، الذي يثبّط انتقائياً إنزيم COX-2 (المستحثّ في مواضع الالتهاب والجرح، مصدر بروستاغلاندينات الألم والتورّم) ويترك COX-1 (الحارس الدائم لبطانة المعدة ووظيفة الصفائح)** — **فيسكّن ويضادّ الالتهاب بفعالية مضادّات الالتهاب التقليدية، بميزتين جراحيتين ثمينتين: «لا يمسّ الصفائح» (لا يزيد نزف الجرح — عكس الكيتورولاك والديكلوفيناك) و«أرأف بالمعدة» المجهدة أصلاً بعد الجراحة**. ركن من أركان «التسكين متعدّد الوسائط»: يُحقَن حول الجراحة فيخفض استهلاك المورفين وأخواته (وغثيانها وإمساكها وتثبيطها التنفّسي). **حدوده الصارمة من إرث عائلته (سحب روفيكوكسيب القلبي): للاستخدام «القصير» فقط (أيام معدودة)، ويُمنع «منعاً باتاً» بعد «جراحة مجازات الشرايين التاجية» (جلطات واحتشاءات موثّقة في تجاربه)، ويُحذَر مع السلفوناميدات (تحسّس متصالب محتمل — فالديكوكسيب سلفوناميدي) وتفاعلات جلدية شديدة وُصفت لمستقلبه**.

دواعي استعمال باریكوكسیب اس بي آي

يوصف باریكوكسیب اس بي آي في الحالات التالية:

• ألم ما بعد الجراحة قصير الأمد (بديل حقني حتى يُتاح الفموي)
• ضمن التسكين متعدّد الوسائط لخفض استهلاك الأفيونات
• حالات يُخشى فيها نزف الصفائح مع مضادّات الالتهاب التقليدية

جرعة باریكوكسیب اس بي آي

تختلف جرعة باریكوكسیب اس بي آي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام باریكوكسیب اس بي آي (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

باریكوكسیب اس بي آي: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

تسكين خلال 7-13 دقيقة وريدياً (ذروة نحو ساعتين)

عمر النصف

التحوّل لفالديكوكسيب سريع (~22 دقيقة)، وفالديكوكسيب ~8 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4/2C9) ويُطرح كلوياً كمستقلبات

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـباریكوكسیب اس بي آي

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال باریكوكسیب اس بي آي

تجنّب باریكوكسیب اس بي آي تماماً في الحالات الآتية:

• بعد جراحة مجازات الشرايين التاجية (يُمنع منعاً باتاً)
• مرض قلبي إقفاري أو دماغي وعائي مؤكّد (يُمنع كعائلته)
• تحسّس السلفوناميدات أو ربو الأسبرين (يُمنع)
• القرحة النشطة والنزف الهضمي
• الاستخدام الممتدّ (صُرّح لأيام فقط)، والثلث الأخير من الحمل

تداخلات باریكوكسیب اس بي آي الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على باریكوكسیب اس بي آي، وأهمها:

• الوارفارين ومضادات التخثّر: يُراقَب INR (يرفع الخطر)
• مثبّطات ACE والمدرّات: يُضعف أثرها ويرفع خطر الكلى (الثلاثي الخطر مع نقص الحجم)
• فلوكونازول: يرفع مستواه بوضوح (تُخفَّض جرعته)
• الليثيوم والميثوتريكسات: يرفعهما
• لا يُجمَع مع مضادّ التهاب آخر (تراكم بلا فائدة)

باریكوكسیب اس بي آي للحامل والمرضع

يُتجنّب (خاصة الثلث الأخير — كعائلته يغلق القناة الشريانية). القرار مع المختصّ.

تخزين باریكوكسیب اس بي آي

المسحوق بحرارة الغرفة؛ يُحلّ بالمذيب المرفق ويُستخدم فوراً أو خلال الساعات المحدّدة بالنشرة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة باریكوكسیب اس بي آي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل باریكوكسیب اس بي آي

إذا لم يتوفر باریكوكسیب اس بي آي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

باریكوكسیب اس بي آي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة باریكوكسیب اس بي آي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة باریكوكسیب اس بي آي أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن باریكوكسیب اس بي آي