الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
بتنوسال مرهم 20 gm
Betnosal
بتنوسال مرهم هو الاسم التجاري الذي تطرح به Amriya مادة بيتاميثازون بتركيز 20 gm. تحتوي العبوة على من مرهم، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بيتاميثازون — كورتيزون موضعي قوي يعالج الأكزيما والصدفية والالتهابات الجلدية العنيدة، ولا يُستخدم على الوجه.
- المادة الفعالة
- بيتاميثازون
- التركيز
- 20 gm
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Amriya
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6.75 جنيه
أين يقع سعر بتنوسال مرهم بين المتاح؟
بمقارنة 80 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بتنوسال مرهم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بتنوسال مرهم
- 6.75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.48 جنيه
- أعلى سعر
- 388 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 80 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: BEVASON-N من WAEL PHARMACY بـ0.48 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: بتنوسال مرهم
يجمع بتنوسال مرهم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Salicylic Acid. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بتنوسال مرهم؟
كورتيزون اصطناعي قوي يدخل الخلية ويرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية، فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات الالتهابية ويحفّز الليبوكورتين الذي يعطّل فوسفوليباز A2 فيقل تكوين البروستاغلاندينات واللوكوترينات. نشاطه المعدني القشراني ضئيل، فلا يحبس الصوديوم كالهيدروكورتيزون.
دواعي استعمال بتنوسال مرهم
يُلجأ إلى بتنوسال مرهم في الحالات التالية:
- الأكزيما والتهاب الجلد التأتبي المتوسط والشديد
- الصدفية
- التهاب الجلد التماسي الشديد
- الحزاز المسطح والذئبة الجلدية
جرعة بتنوسال مرهم
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بيتاميثازون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
طبقة رقيقة مرة إلى مرتين يومياً على المنطقة المصابة
الأطفال
بحذر شديد ولأقصر مدة، ويُفضّل كورتيزون أضعف
الحد الأقصى
لا يتجاوز أسبوعين متواصلين دون إشراف، ولا يُستخدم على مساحات واسعة
طريقة استخدام بتنوسال مرهم (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ بتنوسال مرهم ومتى يزول
- بداية المفعول
- ساعات للأثر الجهازي، وأيام للأثر الكامل موضعياً
- عمر النصف
- 36-54 ساعة بيولوجياً — من أطول الكورتيزونات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبتنوسال مرهم
كأي دواء، قد يسبب بتنوسال مرهم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقان أو وخز عند البدء
- جفاف موضعي
- تفتيح لون الجلد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ترقق الجلد وظهور شعيرات دموية
- خطوط تمدد دائمة
- التهاب جلد حول الفم
- امتصاص جهازي مع الاستخدام الواسع
- تفاقم العدوى الفطرية
موانع استعمال بتنوسال مرهم
هناك حالات لا يناسبها بتنوسال مرهم إطلاقاً:
- الوجه ومنطقة العين وثنايا الجلد
- العدوى الجلدية الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية
- حب الشباب والوردية
- الأطفال الرضّع والحفاض
تداخلات بتنوسال مرهم الدوائية
احذر الجمع بين بتنوسال مرهم وبين ما يلي دون استشارة:
- **مضادات الفطريات الموضعية: تُدهَن منفصلة زمنياً لا مخلوطة**
- **الضمادات المحكمة (occlusive): ترفع الامتصاص أضعافاً وتحوّل الموضعي إلى شبه جهازي**
- **الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي مع الاستخدام الواسع**
- **كورتيزونات أخرى موضعية أو جهازية: أثر متراكم على الكظر**
- مضادات الالتهاب: خطر هضمي متراكم مع الشكل الجهازي
بتنوسال مرهم للحامل والمرضع
يُستخدم على مساحات محدودة ولفترة قصيرة أثناء الحمل عند الحاجة. تجنّبي وضعه على الثدي قبل الرضاعة.
تخزين بتنوسال مرهم
درجة حرارة الغرفة، وتُغلق العبوة جيداً.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبتنوسال مرهم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بتنوسال مرهم
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بتنوسال مرهم لأنها تحتوي بيتاميثازون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بتنوسال مرهم (هذه الصفحة) | 20 gm | مرهم | Amriya | مصر |
| BETADERM ® | 0.1% | مرهم | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| BETAMED ® | 0.1% w/w [1mg / g] | مرهم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| BETAMED-N | 0.1/0.5 % W/W | مرهم | ALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANY | البحرين |
| BETASONE | 0.1% w/w | مرهم | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| BEVASON-N | 0.1/0.5 % W/W | مرهم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Betamed-N | Combination | مرهم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| Betnovate | مرهم | GlaxoSmithKline | الكويت | |
| Bevason | 0.1% W/W | مرهم | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| Bevason-N* | Combination | مرهم | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| Calcipotriol-B | 20 gm | مرهم | BORG | مصر |
بتنوسال مرهم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ترقق الجلد وظهور شعيرات دموية
- خطوط تمدد دائمة
- التهاب جلد حول الفم
- امتصاص جهازي مع الاستخدام الواسع
- تفاقم العدوى الفطرية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبتنوسال مرهم
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبتنوسال مرهم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً محدداً؛ يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر وضغط الدم والوزن مع الاستخدام الجهازي الممتد، وكثافة العظام، وفحص العين سنوياً (ساد وجلوكوما)، ورصد ترقق الجلد مع الموضعي.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط يسبب تثبيط الغدة الكظرية ومتلازمة كوشينغ. **لا يُوقَف فجأة بعد استخدام مطوّل** — يلزم تخفيض تدريجي تجنّباً لقصور كظري حاد.
ماذا يعني بتنوسال مرهم لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بتنوسال مرهم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب: خطر هضمي متراكم مع الشكل الجهازي
ماذا لو نسيت جرعة بتنوسال مرهم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز أسبوعين متواصلين دون إشراف، ولا يُستخدم على مساحات واسعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بتنوسال مرهم
ما الفرق بين بتنوسال مرهم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط بتنوسال مرهم؟
كم سعر بتنوسال مرهم؟
هل بتنوسال مرهم يحتاج وصفة طبية؟
هل بتنوسال مرهم آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيتاميثازون ←
عندك سؤال عن بتنوسال مرهم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.