أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
بروبام 3 gm
bropam
يحتوي بروبام على برومازيبام بتركيز 3 gm، وهو من إنتاج Eipico ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة برومازيبام — بنزوديازيبين للقلق الحاد، فعّال وسريع لكنه يسبب اعتماداً خلال أسابيع.
- المادة الفعالة
- برومازيبام
- التركيز
- 3 gm
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eipico
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 4 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
بروبام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بروبام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بروبام
- 4 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.85 جنيه
- أعلى سعر
- 30 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NOVEPAM TABLETS من RAM PHARMACEUTI CAL بسعر 0.85 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بروبام؟
يرتبط بموقع تفارغي على مستقبل GABA-A — المستقبل المثبط الأساسي في الجهاز العصبي المركزي. لا يفتح القناة بنفسه بل يرفع تواتر فتحها استجابةً للـGABA الطبيعي، فيزداد دخول الكلوريد ويحدث فرط استقطاب في العصبون فيقل استثارته. التأثير على الجهاز الحوفي واللوزة الدماغية يفسّر أثره المضاد للقلق، وعلى القشرة والتشكيل الشبكي يفسّر التخدير وارتخاء العضلات.
دواعي استعمال بروبام
الاستخدامات المعتمدة لـبروبام هي:
- القلق الحاد الشديد والمعطّل — لفترة قصيرة
- نوبات الهلع كعلاج جسر ريثما يعمل مضاد الاكتئاب
- الأرق المرتبط بالقلق
- التوتر النفسي الجسدي (خفقان وضيق تنفس نفسي المنشأ)
جرعة بروبام
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة برومازيبام في بروبام:
البالغون
1.5-3 ملغ 2-3 مرات يومياً، وتُرفَع في الحالات الشديدة بقرار طبي
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
لا تتجاوز مدة العلاج 4 أسابيع شاملة فترة التخفيض
طريقة استخدام بروبام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
بروبام: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- 12-20 ساعة (ومتوسط المدى بين البنزوديازيبينات)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبروبام
معظم من يتناولون بروبام لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نعاس
- دوخة وترنّح
- ضعف التركيز والذاكرة
- ضعف عضلي
- تلعثم مع الجرعات العالية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الاعتماد الجسدي والنفسي خلال أسابيع
- متلازمة انسحاب خطرة تشمل التشنجات عند التوقف المفاجئ
- تثبيط تنفسي مع الأفيونات — تحذير محاط بإطار
- السقوط والكسور لدى كبار السن
- تفاعل متناقض: هياج وعدوانية
- فقدان ذاكرة تقدّمي
موانع استعمال بروبام
يُمنع تناول بروبام إذا كنت تعاني من:
- التوقف المفاجئ بعد استخدام ممتد — خطر تشنجات
- الجمع مع المسكنات الأفيونية — تحذير محاط بإطار
- الكحول
- الوهن العضلي الوبيل
- انقطاع النفس الانسدادي الشديد والقصور التنفسي
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تاريخ إدمان أو تعاطٍ
تداخلات بروبام الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة برومازيبام:
- المسكنات الأفيونية: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — يُتجنّب الجمع
- الكحول والمهدئات ومضادات الهيستامين المخدّرة: تخدير متراكم
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وعصير الجريب فروت: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفض فعاليته
- الكلوزابين: خطر توقف تنفس وهبوط ضغط
بروبام للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل — خطر متلازمة الطفل الرخو وأعراض انسحاب لدى المولود. يمر في حليب الأم.
تخزين بروبام
درجة حرارة الغرفة في مكان آمن بعيداً عن متناول الآخرين.
احفظ بروبام بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بروبام
بدائل بروبام المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بروبام (هذه الصفحة) | 3 gm | أقراص | Eipico | مصر |
| LEXOPAM | 3 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LEXOTANIL TABLETS | 3 mg | أقراص | ROCHE S.P.A. - - ITALY | عُمان |
| LEXOTANIL TABLETS | 1.5 mg | أقراص | ROCHE S.P.A. - - ITALY | عُمان |
| LEXOTANIL TABLETS | 6 mg | أقراص | ROCHE S.P.A. - - ITALY | عُمان |
| Lexotanil | 3 mg | أقراص | Delpharm Milano S.r.l | الكويت |
| Lexotanil® | 3mg | أقراص | Delpharm Milano S.r.l , Italy, 20054 Segrate, (MI) | الإمارات |
| NOVEPAM TABLETS | 5 mg | أقراص | RAM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| NOVEPAM TABLETS | 3 mg | أقراص | RAM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| NOVEPAM TABLETS | 6 mg | أقراص | RAM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| أمريبرومازيبام | 1.5 mg | أقراص | Amriya | مصر |
متى يصبح أثر بروبام حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- الاعتماد الجسدي والنفسي خلال أسابيع
- متلازمة انسحاب خطرة تشمل التشنجات عند التوقف المفاجئ
- تثبيط تنفسي مع الأفيونات — تحذير محاط بإطار
- السقوط والكسور لدى كبار السن
- تفاعل متناقض: هياج وعدوانية
- فقدان ذاكرة تقدّمي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
بروبام والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبروبام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة في القصور الكبدي — استقلابه كبدي بالكامل. تُخفَّض في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم استمرار الحاجة كل أسبوعين — والالتزام بحد الأربعة أسابيع، ورصد النعاس والاتزان خصوصاً لدى كبار السن (خطر السقوط والكسور)، وتقييم المزاج، ومراجعة كل المهدئات والمسكنات المرافقة.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتشوش وترنّح وتلعثم، وتثبيط تنفس قد يكون قاتلاً إذا اجتمع مع الكحول أو الأفيونات. الترياق فلومازينيل لكنه يُستخدم بحذر شديد لخطر إحداث تشنجات لدى معتادي الدواء.
بروبام: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة بروبام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- الكلوزابين: خطر توقف تنفس وهبوط ضغط
مرضى الربو والصدر
- انقطاع النفس الانسدادي الشديد والقصور التنفسي
- المسكنات الأفيونية: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — يُتجنّب الجمع
- الكلوزابين: خطر توقف تنفس وهبوط ضغط
كبار السن
- السقوط والكسور لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة بروبام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز مدة العلاج 4 أسابيع شاملة فترة التخفيض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بروبام
متى يبدأ مفعول بروبام؟
هل بروبام آمن للأطفال؟
هل بروبام محلي أم مستورد؟
ما بديل بروبام؟
هل بروبام آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة برومازيبام ←
عندك سؤال عن بروبام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.