أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
بروموتيميا 2.5 mg
Bromotemia
بروموتيميا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Marcyrl مادة بروموكريبتين بتركيز 2.5 mg. تحتوي العبوة على من تحاميل، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بروموكريبتين — ناهض دوبامين إرغوتي لارتفاع البرولاكتين وضخامة الأطراف، وأقدم من الكابرجولين وأقل تحمّلاً.
- المادة الفعالة
- بروموكريبتين
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- تحاميل
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 29.25 جنيه
كيف يعمل بروموتيميا؟
**ناهض دوبامين مشتق من الإرغوت** يرتبط بمستقبلات **D2** على الخلايا اللاكتوترية في النخامية الأمامية. الدوبامين هو المثبّط الفسيولوجي الطبيعي للبرولاكتين، **فتنشيط مستقبلاته يوقف إفرازه ويقلّص حجم الورم البرولاكتيني نفسه**. **وفي ضخامة الأطراف يعمل بمفارقة**: بينما يرفع الدوبامين هرمون النمو لدى الأصحاء، **فإنه يخفضه لدى مرضى الورم النخامي**. **وكونه مشتقاً إرغوتياً يفسّر آثاره على الصمامات والأوعية** — وهذا ما يميّزه سلباً عن الكابرجولين.
دواعي استعمال بروموتيميا
يُلجأ إلى بروموتيميا في الحالات التالية:
- **فرط البرولاكتين والورم البرولاكتيني**
- **ضخامة الأطراف (تضخم النهايات)**
- **كبح إدرار الحليب عند الضرورة الطبية**
- داء باركنسون (استخدام تراجع لصالح بدائل أحدث)
- السكري من النوع الثاني (صورة سريعة التحرر)
جرعة بروموتيميا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بروموكريبتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**1.25 ملغ ليلاً مع الطعام وتُرفَع تدريجياً** إلى 2.5-7.5 ملغ مقسّمة
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
طريقة استخدام بروموتيميا (تحاميل)
- احفظها في الثلاجة إذا كان الجو حاراً لتسهيل الإدخال.
- استلقِ على الجانب وأدخل التحميلة برفق ثم ابقَ مستلقياً بضع دقائق.
متى يبدأ بروموتيميا ومتى يزول
- بداية المفعول
- **انخفاض البرولاكتين خلال ساعات · وتقلّص الورم خلال أسابيع**
- عمر النصف
- **4-6 ساعات — قصير، ولهذا يُؤخذ 2-3 مرات يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبروموتيميا
كأي دواء، قد يسبب بروموتيميا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **غثيان وقيء (أشيع الآثار ويحدّ من الجرعة)**
- **دوخة وهبوط ضغط انتصابي شديد خصوصاً مع أول جرعة**
- صداع
- احتقان أنفي
- إمساك
- إرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة**
- **التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي**
- **هلوسة وذهان**
- **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري**
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
موانع استعمال بروموتيميا
هناك حالات لا يناسبها بروموتيميا إطلاقاً:
- **ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل**
- **اعتلال الصمامات القلبية**
- **تاريخ ذهان أو اضطراب نفسي شديد**
- **استخدامه روتينياً لكبح إدرار الحليب — قُيّد بعد بلاغات خطرة**
- **القيام السريع مع أول الجرعات**
- الحساسية للإرغوت
تداخلات بروموتيميا الدوائية
احذر الجمع بين بروموتيميا وبين ما يلي دون استشارة:
- **الإريثروميسين والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه بشدة**
- **مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تعاكسه تماماً**
- **الأدوية الإرغوتية الأخرى (التريبتانات والإرغوتامين): تشنج وعائي خطر**
- **الكحول: يقلل تحمّله ويزيد الآثار**
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
بروموتيميا للحامل والمرضع
**يُوقَف عادةً فور تأكد الحمل** في الورم البرولاكتيني الصغير — وله سجل استخدام أطول من الكابرجولين في هذا السياق.
تخزين بروموتيميا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبروموتيميا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بروموتيميا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بروموتيميا لأنها تحتوي بروموكريبتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بروموتيميا (هذه الصفحة) | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl | مصر |
| بروموتميا | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl co | مصر |
| Parlodel | 2.5 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| بارلودل | 2.5 mg | أقراص | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
| بروموكريبتين | 2.5 mg | أقراص | October Pharma | مصر |
| دوباجون | 2.5 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| لاكتوديل | 2.5 mg | أقراص | Amoun | مصر |
بروموتيميا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة**
- **التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي**
- **هلوسة وذهان**
- **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري**
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـبروموتيميا
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبروموتيميا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البرولاكتين شهرياً حتى الاستقرار ثم دورياً**، **ورنين مغناطيسي للنخامية في الأورام**، **والضغط عند الوقوف — خصوصاً في الأيام الأولى**، **وصدى قلب دورياً مع الجرعات العالية الممتدة**، ومجال الإبصار في الأورام الكبيرة.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وهبوط ضغط شديد وهلوسة. العلاج داعم مع رافعات الضغط.
ماذا يعني بروموتيميا لمريض مزمن؟
قبل إضافة بروموتيميا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- **ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل**
- **اعتلال الصمامات القلبية**
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
مرضى المعدة والقرحة
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
ماذا لو نسيت جرعة بروموتيميا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بروموتيميا
ما الفرق بين بروموتيميا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في بروموتيميا؟
هل بروموتيميا آمن للأطفال؟
كم سعر شريط بروموتيميا؟
ما جرعة بروموتيميا للبالغين؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروموكريبتين ←
عندك سؤال عن بروموتيميا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.