المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
بريلا 2.5.2.5 %
PRILA
بريلا مستحضر دوائي تنتجه Middle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharma في السعودية، ومادته الفعالة ليدوكايين بتركيز 2.5.2.5 %. يأتي في شكل كريم داخل عبوة 5 g. المادة الفعالة ليدوكايين — مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.
- المادة الفعالة
- ليدوكايين
- التركيز
- 2.5.2.5 %
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 5 g
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 55 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Topical
- الباركود
- 06285095004681
- رقم التسجيل
- 0407245483
بريلا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 45 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريلا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بريلا
- 55 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.25 جنيه
- أعلى سعر
- 187 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 45 صنف
في القائمة نفسها يأتي HAEMOPROCT (GULF PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 1.25 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: بريلا
يجمع بريلا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PRILOCAINE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بريلا؟
مخدر موضعي من مجموعة الأميد يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ويوقف نشوء جهد الفعل وانتشاره. النتيجة توقف نقل الإحساس بالألم من المنطقة المعالَجة. الألياف الرقيقة الناقلة للألم تتأثر قبل الألياف السميكة الحركية، ولهذا يزول الألم مع بقاء الحركة نسبياً.
دواعي استعمال بريلا
تشمل دواعي استعمال بريلا ما يلي:
- التخدير الموضعي قبل الحقن والغرز
- تخفيف ألم اللثة والتسنين والتقرحات الفموية
- التخدير قبل إجراءات الجلد والليزر
- علاج اضطرابات نظم القلب (وريدياً بإشراف)
- تخفيف ألم البواسير (كريم)
جرعة بريلا
يحدد الطبيب جرعة بريلا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
طبقة رقيقة موضعياً عند الحاجة، أو حسب الإجراء الطبي
الأطفال
بحذر شديد وبكميات صغيرة جداً، ولا يُستخدم للتسنين لدى الرضّع
الحد الأقصى
لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
طريقة استخدام بريلا (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
رحلة بريلا داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-5 دقائق للحقن، و30-60 دقيقة للكريم الموضعي
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة، ومدة التخدير 30-120 دقيقة (تطول مع الأدرينالين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبريلا
قد ترافق استخدام بريلا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- خدر موضعي مؤقت
- حرقان خفيف عند التطبيق
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
موانع استعمال بريلا
قبل تناول بريلا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- استخدام كميات كبيرة أو على مساحات واسعة أو جلد مجروح
- التسنين لدى الرضّع (تحذير رسمي)
- الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
تداخلات بريلا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بريلا، فهذه أبرز التداخلات:
- **مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
- **حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه**
- **مخدرات موضعية أخرى: الجرعات القصوى تُحسَب معاً لا كل على حدة**
- **الأدوية المسببة لميتهيموغلوبينية الدم (البنزوكايين والنترات والسلفوناميدات): خطر متراكم**
- **السكسينيل كولين: قد يطيل أثره**
بريلا للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول أثناء الحمل والرضاعة، وهو المخدّر المفضّل في إجراءات الأسنان للحوامل.
تخزين بريلا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
لا تشارك بريلا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بريلا
تتوفر بدائل عديدة لـبريلا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريلا (هذه الصفحة) | 2.5.2.5 % | كريم | Middle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharma | السعودية |
| Antrolin® | 0.3% + 1.5% | كريم | New.Fa.Dem. S.r.l., Italy, Giugliano in Campania (NA) | الإمارات |
| Delytor | 10 %W/W | كريم | Merit Organics Ltd, India, Sarigam | الإمارات |
| Diphen-cool | Diphenhydramine -0.01g + Lidocaine -0.02 g + Glycyrrhetinic Acid -0.01g + Tocopherol Acetate -0.005g + Isopropylmethylphenol -0.001g + l-Menthol -0.005g / 1g | كريم | Shinshin Pharmaceutical Co., Ltd., Main Plant, Japan, Toyama | الإمارات |
| EMLA | 25 mg | كريم | RECIPHARM KARLSKOGA AB -- SWEDEN | عُمان |
| ENNLA | 25 mg | كريم | DEEF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| EROS | 50 mg/g | كريم | Laleham Health and Beauty Limited, United Kingdom, Preston | الإمارات |
| HAEMOPROCT | 5/2 G/100G | كريم | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| HAEMOPROCT | كريم | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Haemoproct | Combination | كريم | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| PILOCIN | 5/2 % | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
متى توقف بريلا وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع بريلا؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبريلا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي وقصور القلب** — تصفيته تعتمد على تدفق الدم الكبدي. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة القلب وضغط الدم مع الاستخدام الوريدي، ورصد أعراض السمّية الجهازية أثناء الحقن الموضعي بكميات كبيرة.
الجرعة الزائدة
السمّية الجهازية للمخدر الموضعي: تنميل حول الفم وطنين وطعم معدني ثم رجفة وتشنجات ثم اضطراب نظم وتوقف قلب. **الترياق هو مستحلب الدهون الوريدي 20%** — إجراء إنقاذي معروف.
بريلا ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بريلا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- **حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه**
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
- **مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
ماذا لو نسيت جرعة بريلا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريلا
هل بريلا يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر بريلا؟
ما بديل بريلا؟
متى يبدأ مفعول بريلا؟
ما جرعة بريلا للبالغين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليدوكايين ←
عندك سؤال عن بريلا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.