بوتاميرف 2 mg/ml

كيف يعمل بوتاميرف؟

**ناهض قوي لمستقبل ميو الأفيوني، مشتق شبه صناعي من المورفين لكنه أعلى فاعلية منه بعدّة أضعاف عند نفس الوزن**. **بتنشيط مستقبلات ميو في الدماغ والحبل الشوكي يثبّط نقل إشارة الألم ويغيّر إدراكه**، فيسكّن الألم الشديد الحادّ والمزمن. يُستخدم حين لا يكفي المورفين أو لا يُحتمَل، وارتفاع فاعليته يعني أن جرعاته الرقمية أصغر بكثير من المورفين، **مما يجعل خطأ الجرعة أخطر ويستوجب حذراً شديداً في التحويل بين الأفيونيات**. له نفس آثار الأفيونيات: إمساك وتثبيط تنفّس واعتماد. **يتميّز بأن مستقلباته أقلّ تراكماً في القصور الكلوي من المورفين، فقد يُفضَّل أحياناً لمرضى الكلى**، لكنه يبقى يحتاج تعديلاً وحذراً.

دواعي استعمال بوتاميرف

يوصف بوتاميرف في الحالات التالية:

• الألم الشديد الحادّ (بعد العمليات والإصابات)
• ألم السرطان المتوسط إلى الشديد
• الألم المزمن الشديد المقاوم ضمن خطة مُدارة
• بديل للمورفين عند عدم كفايته أو عدم تحمّله

جرعة بوتاميرف

تختلف جرعة بوتاميرف من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام بوتاميرف (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة بوتاميرف داخل الجسم

بداية المفعول

الفوري خلال 15-30 دقيقة، والممتد يغطّي مدّة أطول

عمر النصف

نحو 2-3 ساعات (الممتد أطول)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـبوتاميرف

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال بوتاميرف

تجنّب بوتاميرف تماماً في الحالات الآتية:

• تثبيط التنفّس الحادّ أو الربو الشديد غير المراقَب
• الجمع مع البنزوديازيبينات أو الكحول دون إشراف دقيق
• الخلط بينه وبين المورفين في الجرعة (أقوى بأضعاف)
• انسداد الأمعاء الشللي
• الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين القريبة

تداخلات بوتاميرف الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بوتاميرف، وأهمها:

• البنزوديازيبينات والمهدّئات والكحول ومرخيات العضلات: تثبيط تنفّس قد يكون قاتلاً
• الأدوية السيروتونينية: خطر متلازمة سيروتونين
• مضادات الكولين: تفاقم الإمساك واحتباس البول
• مثبّطات الجهاز العصبي المركزي: أثر متراكم

بوتاميرف للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة لتسكين ألم شديد بتقدير الطبيب؛ الاستخدام المطوّل أو قرب الولادة قد يسبّب أعراض امتناع وليدية وتثبيط تنفّس للمولود. القرار مع المختصّ.

تخزين بوتاميرف

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف ويُحفَظ بأمان بعيداً عن متناول الأطفال والغير.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بوتاميرف قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل بوتاميرف

إذا لم يتوفر بوتاميرف في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

بوتاميرف ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة بوتاميرف إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة بوتاميرف أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بوتاميرف