أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
بولميكورت 0.25 mg/ml
PULMICORT
بولميكورت مستحضر دوائي تنتجه AstraZeneca في السعودية، ومادته الفعالة بوديزونيد بتركيز 0.25 mg/ml. يأتي في شكل شراب معلّق داخل عبوة 2 ml. المادة الفعالة بوديزونيد — كورتيزون مستنشق هو أساس العلاج الوقائي للربو، يقلل الالتهاب ويمنع النوبات ولا يُستخدم أثناءها.
- المادة الفعالة
- بوديزونيد
- التركيز
- 0.25 mg/ml
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- AstraZeneca
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 94.4 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- الباركود
- 05000456007702
- رقم التسجيل
- 0107245463
بولميكورت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بولميكورت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بولميكورت
- 94.4 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 7.29 جنيه
- أعلى سعر
- 529 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PULMISTAD من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 7.29 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بولميكورت؟
كورتيزون موضعي قوي يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية ويثبّط الجينات الالتهابية. يتميّز باستقلاب أول مرور كبدي يبلغ 90%، فما يُبتلَع منه أو يُمتص من الأمعاء يُعطَّل قبل بلوغ الدورة العامة — وهذا سبب أمانه الجهازي العالي في الربو وداء كرون مقارنة بالكورتيزونات الجهازية.
دواعي استعمال بولميكورت
تشمل دواعي استعمال بولميكورت ما يلي:
- العلاج الوقائي اليومي للربو
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- حساسية الأنف المزمنة (بخاخ الأنف)
- داء كرون الخفيف (الكبسولات)
جرعة بولميكورت
يحدد الطبيب جرعة بولميكورت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
200-800 ميكروغرام يومياً مقسمة على جرعتين استنشاقاً
الأطفال
100-400 ميكروغرام يومياً بقرار طبي
الحد الأقصى
1600 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام بولميكورت (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
بولميكورت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الربو خلال أيام والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 2-3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبولميكورت
قد ترافق استخدام بولميكورت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- بحّة الصوت
- فطريات الفم
- تهيّج الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- بطء نمو طفيف لدى الأطفال
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية
موانع استعمال بولميكورت
قبل تناول بولميكورت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية النشطة
- الإيقاف المفاجئ بعد استخدام طويل
تداخلات بولميكورت الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بولميكورت، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، إيتراكونازول، كلاريثرومايسين، ريتونافير): ترفع مستواه الجهازي وقد تسبب أعراض كورتيزون كاملة حتى مع البخاخ
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الشكل الفموي بشكل ملحوظ
- كورتيزونات أخرى (فموية أو موضعية أو حقن): الأثر تراكمي على كبت الغدة الكظرية
- مدرات البول: نقص بوتاسيوم متراكم مع الجرعات العالية
- لقاحات حية: تُؤجَّل مع الجرعات الجهازية العالية
بولميكورت للحامل والمرضع
من الكورتيزونات المستنشقة الأكثر دراسة والأكثر أماناً أثناء الحمل، والسيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء.
تخزين بولميكورت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، ولا يُثقب البخاخ أو يُحرق.
لا تشارك بولميكورت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بولميكورت
تتوفر بدائل عديدة لـبولميكورت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بولميكورت (هذه الصفحة) | 0.25 mg/ml | شراب معلّق | AstraZeneca | السعودية |
| BREZTRI AEROSPHERE™ | 160 mcg/18 mcg/4.8 mcg per inhalation | شراب معلّق | ASTRAZENECA DUNKERQUE PRODUCTION, France, Dunkerque | الإمارات |
| BREZTRI AEROSPHERE™ | 5 mcg/7.2 mcg/160 mcg per inhalation | شراب معلّق | ASTRAZENECA DUNKERQUE PRODUCTION, France, Dunkerque | الإمارات |
| BUDECORT | 1 MG/2ML | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| BUDECORT | 0.5 MG/2ML | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| Budecort Respules | 0.5 mg/2 ml | شراب معلّق | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Budecort Respules | 0.5 mg /1ml | شراب معلّق | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| PULMICORT | 0.25 MG/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PULMICORT | 0.5 MG/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PULMICORT NEBULISER SUSPENSION . | 0.25 mg | شراب معلّق | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| PULMICORT NEBULISER SUSPENSION . | 0.5 mg/ml | شراب معلّق | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
متى يصبح أثر بولميكورت حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- بطء نمو طفيف لدى الأطفال
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع بولميكورت؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبولميكورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يرتفع التعرض الجهازي في القصور الكبدي فتُخفَّض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
نمو الأطفال مع الاستخدام الممتد، وفحص العين سنوياً، ورصد القلاع الفموي مع البخاخ.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط المطوّل قد يثبّط الغدة الكظرية. لا يُوقَف فجأة بعد استخدام ممتد بجرعات عالية.
بولميكورت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة بولميكورت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية النشطة
ماذا لو نسيت جرعة بولميكورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1600 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بولميكورت
هل بولميكورت آمن للأطفال؟
كم سعر شريط بولميكورت؟
كيف أستخدم بولميكورت بشكل صحيح؟
ما بديل بولميكورت؟
كيف أحفظ بولميكورت؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوديزونيد ←
عندك سؤال عن بولميكورت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.