بيتولينا 5

كيف يعمل بيتولينا؟

مخدّر موضعي من فئة الأميد يحصر قنوات الصوديوم الجهدية في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم اللازم لتوليد وانتشار جهد الفعل العصبي. بمنع نقل الإشارة على طول العصب يوقف توصيل الإحساس بالألم (والحركة بتراكيز أعلى) في المنطقة المحقونة موضعياً، دون فقدان وعي. يتميّز بمفعول طويل الأمد يجعله مناسباً للجراحات الطويلة وتسكين ما بعد العملية والولادة (فوق الجافية). لكن سمّيته القلبية أعلى من غيره: إن دخل الوعاء الدموي بكمية كبيرة قد يسبّب اضطراب نظم مقاوماً وتوقّف قلب يصعب إنعاشه، لذا يُحقَن بحذر وسحب متكرّر للتأكّد من عدم دخوله الوريد.

دواعي استعمال بيتولينا

الاستخدامات المعتمدة لـبيتولينا هي:

• التخدير النخاعي وفوق الجافية للجراحة والولادة
• الحصار العصبي الطرفي وحصار الضفائر
• تسكين الألم بعد العمليات (تسريب أو حقن موضعي)
• التخدير الموضعي للإجراءات الطويلة

جرعة بيتولينا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بوبيفاكايين في بيتولينا:

طريقة استخدام بيتولينا (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول بيتولينا في الجسم

بداية المفعول

خلال دقائق حسب موضع الحقن، ومدّة طويلة 3-8 ساعات

عمر النصف

نحو 2.5-3.5 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـبيتولينا

معظم من يتناولون بيتولينا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال بيتولينا

يُمنع تناول بيتولينا إذا كنت تعاني من:

• الحقن الوريدي المقصود (يُمنع للتخدير الوريدي الناحي)
• نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
• اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
• عدوى مكان الحقن أو اضطراب تخثّر (للحصار النخاعي)
• فرط الحساسية لمخدّرات الأميد

تداخلات بيتولينا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بوبيفاكايين:

• مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة
• خافضات الضغط والمهدّئات: تضخيم الهبوط
• الأدرينالين المضاف: يطيل المفعول ويقلّل الامتصاص لكن يُتجنّب في مواضع معيّنة
• الأدوية المثبّطة للقلب: أثر متراكم

بيتولينا للحامل والمرضع

يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة (فوق الجافية والنخاعي) بأمان نسبي بيد مختصّة، مع مراقبة ضغط الأم ونبض الجنين. القرار والجرعة لطبيب التخدير.

تخزين بيتولينا

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والتركيبات الثقيلة والمعقّمة تُحفَظ حسب النشرة.

احفظ بيتولينا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل بيتولينا

بدائل بيتولينا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

بيتولينا مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات بيتولينا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة بيتولينا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بيتولينا