أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
بيتينفاك 0.5%
betenvac
يحتوي بيتينفاك على أتينولول بتركيز 0.5%، وهو من إنتاج Sigma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب في عبوة 100 ml. المادة الفعالة أتينولول — حاصر بيتا انتقائي للقلب يخفض الضغط ونبض القلب، ويُستخدم في الذبحة الصدرية وبعد الجلطة القلبية.
كيف يعمل بيتينفاك؟
حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 القلبية، يقلل معدل النبض وقوة الانقباض وسرعة التوصيل الأذيني البطيني، فينخفض استهلاك عضلة القلب للأكسجين وينخفض الضغط. محبّته للماء تمنعه من عبور الحاجز الدموي الدماغي بسهولة، ولهذا تقل معه الكوابيس والاكتئاب مقارنة بالبروبرانولول.
دواعي استعمال بيتينفاك
الاستخدامات المعتمدة لـبيتينفاك هي:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية
- بعد احتشاء عضلة القلب
- بعض اضطرابات النظم
- الوقاية من الصداع النصفي (استخدام إضافي)
جرعة بيتينفاك
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أتينولول في بيتينفاك:
البالغون
25-100 ملغ مرة يومياً
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً لمعظم الدواعي
طريقة استخدام بيتينفاك (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول بيتينفاك في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة، والأثر الكامل على الضغط بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 6-9 ساعات، وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير شبه كامل — لا يُستقلَب
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبيتينفاك
معظم من يتناولون بيتينفاك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تعب وإرهاق
- برودة الأطراف
- بطء نبض
- دوخة
- ضعف انتصاب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ذبحة ارتدادية أو جلطة عند التوقف المفاجئ
- بطء نبض شديد وحصار قلبي
- تفاقم الربو وضيق الشعب
- إخفاء علامات هبوط السكر لدى مرضى السكري
- تفاقم قصور القلب غير المستقر
موانع استعمال بيتينفاك
يُمنع تناول بيتينفاك إذا كنت تعاني من:
- الربو وأمراض الشعب الانسدادية
- بطء النبض الشديد وحصار القلب من الدرجة الثانية والثالثة
- الصدمة القلبية
- قصور القلب غير المعوّض
- التوقف المفاجئ
تداخلات بيتينفاك الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أتينولول:
- حاصرات الكالسيوم (الفيراباميل والديلتيازيم): خطر بطء نبض وحصار
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته
- الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها
بيتينفاك للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إن أمكن — ارتبط بتأخر نمو الجنين. اللابيتالول والميثيل دوبا مفضّلان.
تخزين بيتينفاك
درجة حرارة الغرفة.
احفظ بيتينفاك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بيتينفاك
بدائل بيتينفاك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيتينفاك (هذه الصفحة) | 0.5% | شراب | Sigma | مصر |
| بيتنفك شراب | 100 ml | شراب | Vision Group | مصر |
| سوابيلول محلول فموي جرعة واحدة | 25 mg | شراب | Dawaa Pharma | مصر |
| ATORMIN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATORMIN | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Atormin | 50mg/Tablet | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| Atormin* | 100mg / Tablet | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| BETATEN | 50 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BETATEN | 100 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BETATEN | 25 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BETATEN TABLETS | 50 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
علامات توجب إيقاف بيتينفاك
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ذبحة ارتدادية أو جلطة عند التوقف المفاجئ
- بطء نبض شديد وحصار قلبي
- تفاقم الربو وضيق الشعب
- إخفاء علامات هبوط السكر لدى مرضى السكري
- تفاقم قصور القلب غير المستقر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع بيتينفاك؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبيتينفاك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق**: 50 ملغ يومياً إذا كان الترشيح 15-35، و25 ملغ أو 50 يوماً بعد يوم تحت 15. لا يحتاج تعديلاً كبدياً — ميزة في مرضى الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
النبض وضغط الدم دورياً، والسكر لدى مرضى السكري، ووظائف الكلى قبل البدء وسنوياً.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وقصور قلب وتشنج شعب. يُعالَج بالأتروبين والجلوكاجون؛ **يُزال بالغسيل الكلوي** بخلاف معظم حاصرات بيتا.
بيتينفاك مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بيتينفاك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد وحصار القلب من الدرجة الثانية والثالثة
- الصدمة القلبية
- قصور القلب غير المعوّض
مرضى السكري
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
- إخفاء علامات هبوط السكر لدى مرضى السكري
مرضى الربو والصدر
- الربو وأمراض الشعب الانسدادية
- تفاقم الربو وضيق الشعب
ماذا لو نسيت جرعة بيتينفاك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً لمعظم الدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيتينفاك
ما بديل بيتينفاك؟
هل بيتينفاك محلي أم مستورد؟
هل بيتينفاك آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة بيتينفاك للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في بيتينفاك؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتينولول ←
عندك سؤال عن بيتينفاك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.