أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
بيلوبروبين 5 mg
Bilopropin
يحتوي بيلوبروبين على بيسوبرولول بتركيز 5 mg، وهو من إنتاج Marcyrl ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة بيسوبرولول — حاصر بيتا انتقائي للقلب يبطئ النبض ويخفض الضغط، ومن أهم أدوية قصور القلب وما بعد الجلطة.
- المادة الفعالة
- بيسوبرولول
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 43.5 جنيه
بيلوبروبين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 140 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيلوبروبين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بيلوبروبين
- 43.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.83 جنيه
- أعلى سعر
- 666.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 140 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو B-COR من إنتاج JORDAN SWEDEN MEDICAL & بسعر 0.83 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: بيلوبروبين
يجمع بيلوبروبين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أملوديبين.
أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بيلوبروبين:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
الملف الكامل: أملوديبين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بيلوبروبين؟
حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 القلبية، يقلل معدل النبض وقوة الانقباض وسرعة التوصيل في العقدة الأذينية البطينية، فينخفض استهلاك عضلة القلب للأكسجين وينخفض الضغط. انتقائيته العالية لبيتا-1 تقلل تأثيره على الشعب الهوائية والأوعية الطرفية مقارنة بحاصرات بيتا غير الانتقائية.
دواعي استعمال بيلوبروبين
الاستخدامات المعتمدة لـبيلوبروبين هي:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب المزمن المستقر
- الذبحة الصدرية
- بعد الجلطة القلبية للوقاية من تكرارها
- تسارع ضربات القلب
جرعة بيلوبروبين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيسوبرولول في بيلوبروبين:
البالغون
يبدأ بـ 1.25-5 ملغ مرة يومياً صباحاً ويُزاد تدريجياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام بيلوبروبين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول بيلوبروبين في الجسم
- بداية المفعول
- خفض النبض خلال ساعات، والأثر الكامل على الضغط بعد أسبوعين
- عمر النصف
- 10-12 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح مناصفةً بالكلى والكبد — ميزة في القصور بأحدهما
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبيلوبروبين
معظم من يتناولون بيلوبروبين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تعب وإرهاق في الأسابيع الأولى
- برودة اليدين والقدمين
- دوخة
- بطء نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض شديد أو إغماء
- ضيق تنفس وأزيز لدى مرضى الربو
- تفاقم قصور القلب مع رفع الجرعة سريعاً
موانع استعمال بيلوبروبين
يُمنع تناول بيلوبروبين إذا كنت تعاني من:
- الربو الشديد وأمراض الشعب الانسدادية
- بطء النبض الشديد أو إحصار القلب
- قصور القلب غير المستقر
- الصدمة القلبية
تداخلات بيلوبروبين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيسوبرولول:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل، ديلتيازيم): خطر بطء نبض وإحصار قلبي
- أدوية السكري: يخفي أعراض هبوط السكر كالرجفة والخفقان
- مضادات الالتهاب: تقلل خفضه للضغط
- بخاخات الربو: يعاكس تأثيرها
بيلوبروبين للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي، مع متابعة نمو الجنين. يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة.
تخزين بيلوبروبين
درجة حرارة الغرفة.
احفظ بيلوبروبين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بيلوبروبين
بدائل بيلوبروبين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيلوبروبين (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| B-COR | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| B-COR | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| B-COR | 2.5 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| B-COR . TABLETS | 10 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| B-Cor . TABLETS | 5 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| BIOBET | 5mg/ Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| BISODAC | 2.5 mg/tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| BISODAC | 5 mg/tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| BISOPRESS | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BISOPRESS | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف بيلوبروبين
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- بطء نبض شديد أو إغماء
- ضيق تنفس وأزيز لدى مرضى الربو
- تفاقم قصور القلب مع رفع الجرعة سريعاً
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـبيلوبروبين
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبيلوبروبين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تتجاوز 10 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 20 أو في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
النبض وضغط الدم دورياً، والسكر لدى مرضى السكري، والوزن ورصد الوذمة في قصور القلب.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وقصور قلب وتشنج شعب. يُعالَج بالأتروبين والجلوكاجون ورافعات الضغط.
بيلوبروبين مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بيلوبروبين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد أو إحصار القلب
- قصور القلب غير المستقر
- الصدمة القلبية
مرضى السكري
- أدوية السكري: يخفي أعراض هبوط السكر كالرجفة والخفقان
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد وأمراض الشعب الانسدادية
- بخاخات الربو: يعاكس تأثيرها
- ضيق تنفس وأزيز لدى مرضى الربو
ماذا لو نسيت جرعة بيلوبروبين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيلوبروبين
ما بديل بيلوبروبين؟
هل بيلوبروبين آمن للأطفال؟
هل بيلوبروبين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم بيلوبروبين بشكل صحيح؟
كم سعر بيلوبروبين؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيسوبرولول ←
عندك سؤال عن بيلوبروبين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.