مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
ترامال 50 mg
tramal
تنتج شركة Mina Pharm مستحضر ترامال بتركيز 50 mg من مادة ترامادول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة ترامادول — مسكن أفيوني ضعيف للألم المتوسط إلى الشديد، دواء مراقب ويسبب اعتماداً مع الاستخدام الطويل.
- المادة الفعالة
- ترامادول
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mina Pharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 18 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 9 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: ترامال والبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ترامال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ترامال
- 18 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.76 جنيه
- أعلى سعر
- 34.95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
في القائمة نفسها يأتي NOMAL CAPSULES (ARAB PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 0.76 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ترامال؟
مسكّن مزدوج الآلية: ناهض ضعيف لمستقبلات ميو الأفيونية (قوته نحو عُشر المورفين)، **ويثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين** فيعزّز المسارات النازلة المثبطة للألم. الآلية الثانية تفسّر فائدته في الألم العصبي وتفسّر خطر متلازمة السيروتونين والتشنجات معه.
دواعي استعمال ترامال
يستخدم الأطباء ترامال لعلاج الحالات الآتية:
- الألم المتوسط إلى الشديد
- الألم بعد العمليات الجراحية
- آلام الأعصاب المزمنة
- آلام السرطان (ضمن سلّم التسكين)
جرعة ترامال
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ترامادول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50-100 ملغ كل 4-6 ساعات عند الحاجة
الأطفال
لا يُستخدم لمن هم دون 12 سنة
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً (300 ملغ لكبار السن)
طريقة استخدام ترامال (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة ترامال داخل الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- 6-8 ساعات (و5-9 لمستقلبه النشط)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 — **بطيئو الاستقلاب لا يستفيدون وسريعوهم يتسممون**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـترامال
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ترامادول:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- دوخة ونعاس
- إمساك
- جفاف الفم
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
- تشنجات لدى المعرّضين
- متلازمة السيروتونين
- اعتماد وأعراض انسحاب
موانع استعمال ترامال
لا يُستخدم ترامال في الحالات التالية:
- الأطفال دون 12 سنة
- بعد استئصال اللوزتين لدى الأطفال
- الصرع غير المسيطر عليه
- الجمع مع المهدئات أو الكحول
- تاريخ إدمان
تداخلات ترامال الدوائية
قد يتفاعل ترامال مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين والتشنجات
- المهدئات والبنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفسي قاتل
- الكاربامازيبين: يقلل فعاليته
- الأوندانسيترون: يقلل تأثيره المسكّن
ترامال للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يسبب أعراض انسحاب لدى المولود. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين ترامال
درجة حرارة الغرفة، ويُحفظ بأمان بعيداً عن الآخرين لكونه دواءً مراقباً.
إذا نسيت جرعة من ترامال فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ترامال
يشترك ترامال مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ترامادول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ترامال (هذه الصفحة) | 50 mg | كبسولات | Mina Pharm | مصر |
| NOMAL CAPSULES | 50 mg | كبسولات | ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TRAMAL | 50 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| TRAMAL CAPSULES | 50 mg | كبسولات | FARMACEUTIC I FORMENTI S.P.A. -- ITALY | عُمان |
| Tramal Capsules | كبسولات | Stada Arzneimittel | الكويت | |
| Tramal ® Capsules | 50mg/Capsule | كبسولات | STADA ARZNEIMITTEL AG, Germany, Bad Vilbel | الإمارات |
| أمادول | 50 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| امادول | 50 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| اوكتوترامادول | 50 mg | كبسولات | October Pharma | مصر |
| ترامادول | 50 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| تراماكس | 50 mg | كبسولات | Hi-pharm | مصر |
متى توقف ترامال وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
- تشنجات لدى المعرّضين
- متلازمة السيروتونين
- اعتماد وأعراض انسحاب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـترامال
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـترامال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُباعَد الجرعات إلى كل 12 ساعة إذا كان الترشيح أقل من 30. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الأفكار الانتحارية والاعتماد، **وخطر التشنجات خصوصاً مع مضادات الاكتئاب**، وعلامات متلازمة السيروتونين.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفس وتشنجات ومتلازمة سيروتونين. النالوكسون يعكس الجزء الأفيوني لكنه **قد يزيد خطر التشنج**.
ترامال ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ترامال ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- المهدئات والبنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفسي قاتل
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
ماذا لو نسيت جرعة ترامال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً (300 ملغ لكبار السن)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ترامال
ما هي المادة الفعالة في ترامال؟
كيف أستخدم ترامال بشكل صحيح؟
هل ترامال محلي أم مستورد؟
ما بديل ترامال؟
ما الفرق بين ترامال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ترامادول ←
عندك سؤال عن ترامال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.