أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ترانديت 200 mg
trandate
يحتوي ترانديت على لابيتالول بتركيز 200 mg، وهو من إنتاج غير محدد ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة لابيتالول — حاصر ألفا وبيتا معاً، والخيار الأول لضغط الحمل وأزمات الضغط الحادة.
مقارنة سعرية: ترانديت والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ترانديت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ترانديت
- 13.65 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.75 جنيه
- أعلى سعر
- 105 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TRANDATE TABLETS من إنتاج ASPEN BAD OLDESOLE -- GERMANY بسعر 1.75 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ترانديت؟
**حاصر مزدوج فريد**: يحصر **مستقبلات بيتا (1 و2) ومستقبل ألفا-1 في آن واحد** بنسبة نحو **3:1 فموياً و7:1 وريدياً** لصالح بيتا. **حصر ألفا-1 يوسّع الأوعية فينخفض الضغط فوراً**، **وحصر بيتا يمنع التسارع المنعكس للنبض** الذي يحدث عادةً مع موسّعات الأوعية. **النتيجة: خفض ضغط سلس دون تسارع نبض ودون انخفاض حاد في النتاج القلبي** — وهذا بالضبط ما يجعله مثالياً في **ضغط الحمل** حيث يجب حماية التروية المشيمية.
دواعي استعمال ترانديت
الاستخدامات المعتمدة لـترانديت هي:
- **ارتفاع ضغط الحمل وتسمّم الحمل — من الخيارات الأولى المعتمدة**
- **أزمات ارتفاع الضغط — بالتسريب الوريدي**
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- **ورم القواتم (بعد حصر ألفا الكافي)**
- خفض الضغط المتحكَّم فيه أثناء الجراحة
- ارتفاع الضغط بعد الجلطة الدماغية
جرعة ترانديت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة لابيتالول في ترانديت:
البالغون
**100 ملغ مرتين يومياً وتُرفَع تدريجياً**؛ **و20 ملغ وريدياً ببطء ثم جرعات مضاعفة أو تسريب في الأزمة**
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً فموياً
طريقة استخدام ترانديت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ترانديت في الجسم
- بداية المفعول
- **2-5 دقائق وريدياً · 20 دقيقة إلى ساعتين فموياً**
- عمر النصف
- 6-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بمرور أول كثيف ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـترانديت
معظم من يتناولون ترانديت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **دوخة وهبوط ضغط انتصابي — أوضح منه مع حاصرات بيتا الأخرى**
- إرهاق
- صداع
- غثيان
- **تنميل أو وخز في فروة الرأس (أثر مميز عابر)**
- احتقان أنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق**
- **تشنج شعب لدى مرضى الربو**
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب
- **إخفاء أعراض هبوط السكر**
موانع استعمال ترانديت
يُمنع تناول ترانديت إذا كنت تعاني من:
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
- **بطء النبض أو حصار التوصيل من الدرجة الثانية أو الثالثة**
- **القيام السريع بعد الحقن الوريدي — يبقى المريض مستلقياً 3 ساعات**
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- **التوقف المفاجئ**
تداخلات ترانديت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة لابيتالول:
- **الفيراباميل والديلتيازيم: بطء نبض وحصار خطر**
- **السيميتيدين: يرفع مستواه**
- **الأدوية المخفضة للضغط الأخرى: أثر متراكم**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: قد تسبب رعشة**
- الأدرينالين: استجابة ضغطية متغيّرة
ترانديت للحامل والمرضع
**من الخيارات الأولى المعتمدة لارتفاع ضغط الحمل** بجانب الميثيل دوبا والنيفيديبين — سجل أمانه في الحمل من الأفضل.
تخزين ترانديت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ ترانديت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ترانديت
بدائل ترانديت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ترانديت (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | غير محدد | مصر |
| TRANDATE | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRANDATE TABLETS | أقراص | ASPEN BAD OLDESOLE -- GERMANY | عُمان | |
| Trandate ™ | 200mg / Tablet | أقراص | ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe | الإمارات |
| Trandate™ | 100mg / Tablet | أقراص | ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe | الإمارات |
| تراندات | 200 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
| تراندات | 100 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
| لابيبريس | 100 mg | أقراص | Debeiky | مصر |
| لابيبريس | 200 mg | أقراص | Debeiky | مصر |
| BETOLAL | 100 MG/20ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| LabetaKern | 5 mg/ml | حقن | Kern Pharma S.L.., Spain, 08228,Terrassa, Barcelona, Spain | الإمارات |
علامات توجب إيقاف ترانديت
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق**
- **تشنج شعب لدى مرضى الربو**
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب
- **إخفاء أعراض هبوط السكر**
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـترانديت
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـترانديت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الضغط والنبض — والمريض مستلقٍ أثناء الحقن الوريدي ولمدة 3 ساعات بعده**، **ومراقبة نبض الجنين في الحمل**، ووظائف الكبد، ورصد أعراض الربو.
الجرعة الزائدة
**بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وقصور قلب**. **الترياق الجلوكاجون**، مع الأتروبين والسوائل ورافعات الضغط.
ترانديت مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ترانديت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- **سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق**
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- **الأدوية المخفضة للضغط الأخرى: أثر متراكم**
- الأدرينالين: استجابة ضغطية متغيّرة
مرضى السكري
- **إخفاء أعراض هبوط السكر**
مرضى الربو والصدر
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
- **تشنج شعب لدى مرضى الربو**
ماذا لو نسيت جرعة ترانديت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ترانديت
هل ترانديت آمن للأطفال؟
كم سعر ترانديت؟
ما جرعة ترانديت للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في ترانديت؟
كم سعر شريط ترانديت؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لابيتالول ←
عندك سؤال عن ترانديت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.