أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
تروليستي 4.5 mg
Trulicity
من مستحضرات Eli Lilly and Company المسجّلة في السعودية، يقدّم تروليستي مادة دولاجلوتيد الفعالة بتركيز 4.5 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 0.5 ml. المادة الفعالة دولاجلوتيد — نظير هرمون GLP-1 أسبوعي، يخفض سكر مرضى النوع الثاني وينقص الوزن ويحمي القلب.
- المادة الفعالة
- دولاجلوتيد
- التركيز
- 4.5 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.5 ml
- الشركة المنتجة
- Eli Lilly and Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 362.40 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 2201268998
أين يقع سعر تروليستي بين المتاح؟
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تروليستي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تروليستي
- 362.40 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 37.65 جنيه
- أعلى سعر
- 861 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TRULICITY من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ37.65 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل تروليستي؟
**نظير طويل المفعول للهرمون المعوي الشبيه بالغلوكاجون (GLP-1)، مُصمّم ليدوم أسبوعاً**. **GLP-1 هرمون تفرزه الأمعاء بعد الأكل، ويحفّز البنكرياس على إفراز الإنسولين بشكل معتمد على مستوى الغلوكوز (أي حين يرتفع السكر فقط)، ويكبح إفراز الغلوكاجون، ويبطّئ إفراغ المعدة، ويقلّل الشهية عبر مراكز الدماغ**. **بتنشيط مستقبل GLP-1 يخفض دولاجلوتيد سكر مرضى النوع الثاني بأمان (خطر هبوط سكر منخفض لأنه معتمد على الغلوكوز)، ويقلّل الوزن، وأظهر حماية للقلب والأوعية لدى المعرّضين**. يُحقَن تحت الجلد مرة أسبوعياً بقلم جاهز. **أبرز آثاره المميّزة هضمية (غثيان، إسهال، خاصة في البداية)، وتحذير من أورام الغدة الدرقية النخاعية في حيوانات التجارب، والتهاب البنكرياس النادر**.
دواعي استعمال تروليستي
يوصف تروليستي في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني (مع الحمية والرياضة، منفرداً أو مع أدوية أخرى)
- خفض خطر أحداث القلب والأوعية لدى مرضى النوع الثاني المعرّضين
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى النوع الثاني (أثر مصاحب)
جرعة تروليستي
تختلف جرعة تروليستي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
0.75 ملغ أسبوعياً يُبدأ بها، وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة والتحمّل
الأطفال
من عمر 10 سنوات فأكثر حسب الاستطباب
الحد الأقصى
4.5 ملغ أسبوعياً
طريقة استخدام تروليستي (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ تروليستي ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض السكر تدريجياً خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 5 أيام (حقنة أسبوعية)
- طريقة الإخراج
- يُهضَم كبروتين إلى مكوّناته
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتروليستي
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال وقيء (خاصة البداية)
- ألم بطن وعسر هضم
- فقدان شهية ونقص وزن
- تفاعل مكان الحقن
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب البنكرياس الحادّ (نادر)
- هبوط سكر شديد (عند الجمع مع إنسولين/سلفونيل يوريا)
- أورام الغدة الدرقية النخاعية (تحذير حيواني)
- اعتلال الشبكية السكري المتفاقم بسرعة خفض السكر
- تفاعل تحسّسي وحصى مرارة
موانع استعمال تروليستي
تجنّب تروليستي تماماً في الحالات الآتية:
- تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي أو متلازمة الأورام الصمّاء المتعدّدة نوع 2
- تاريخ التهاب بنكرياس
- السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني (ليس بديلاً للإنسولين)
- فرط الحساسية له
تداخلات تروليستي الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تروليستي، وأهمها:
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر (قد تُخفَّض جرعتها)
- الأدوية الفموية: قد يبطّئ امتصاصها بتأخير إفراغ المعدة
- أدوية أخرى تؤثّر على السكر: تُراقَب
- لا تداخلات استقلابية واسعة (بروتين)
تروليستي للحامل والمرضع
يُوقَف في الحمل ويُستبدَل بالإنسولين لضبط سكر الحمل؛ بيانات محدودة. يُوقَف قبل التخطيط للحمل بفترة. القرار مع الطبيب.
تخزين تروليستي
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويمكن حفظه بحرارة الغرفة فترة محدودة حسب النشرة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تروليستي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل تروليستي
إذا لم يتوفر تروليستي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تروليستي (هذه الصفحة) | 4.5 mg | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
| TRULICITY | 0.75 MG | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| TRULICITY | 1.5 MG | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| TRULICITY SOLUTION FOR PRE- FILLED PEN | 1.5 mg | حقن | ELI LILLY & CO. -- U.S.A | عُمان |
| TRULICITY SOLUTION FOR PRE- FILLED PEN | 0.75 mg | حقن | ELI LILLY & CO. -- U.S.A | عُمان |
| trulicity™ | 0.75 mg/syringe | حقن | ELI LILLY AND COMPANY , United States of America, Indianapol | الإمارات |
| trulicity™ | 1.5 mg/syringe | حقن | ELI LILLY AND COMPANY , United States of America, Indianapol | الإمارات |
| تروليستي | 3 mg | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
| تروليسيتي | 0.75 mg | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
| تروليسيتي | 1.5 mg | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
تروليستي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب البنكرياس الحادّ (نادر)
- هبوط سكر شديد (عند الجمع مع إنسولين/سلفونيل يوريا)
- أورام الغدة الدرقية النخاعية (تحذير حيواني)
- اعتلال الشبكية السكري المتفاقم بسرعة خفض السكر
- تفاعل تحسّسي وحصى مرارة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـتروليستي
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـتروليستي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة كبير في القصور الكلوي لكنه يُستخدم بحذر ومراقبة في الشديد (خاصة مع الجفاف من القيء والإسهال)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لقلّة البيانات**، وتُراقَب وظائف الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**السكر والسكر التراكمي (HbA1c)، والوزن، والأعراض الهضمية، وأعراض التهاب البنكرياس (ألم بطن شديد)، وأعراض هبوط السكر إن جُمِع مع إنسولين أو سلفونيل يوريا، ووظائف الكلى مع الجفاف**.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء شديد واحتمال هبوط سكر (مع أدوية أخرى). يُعالَج داعمياً.
ماذا يعني تروليستي لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تروليستي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني (ليس بديلاً للإنسولين)
- أدوية أخرى تؤثّر على السكر: تُراقَب
- اعتلال الشبكية السكري المتفاقم بسرعة خفض السكر
مرضى المعدة والقرحة
- الأدوية الفموية: قد يبطّئ امتصاصها بتأخير إفراغ المعدة
ماذا لو نسيت جرعة تروليستي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4.5 ملغ أسبوعياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تروليستي
كم سعر تروليستي؟
متى يبدأ مفعول تروليستي؟
هل تروليستي آمن للأطفال؟
هل تروليستي يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في تروليستي؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دولاجلوتيد ←
عندك سؤال عن تروليستي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.