أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

تشيلاتوفيريس 500 mg

Chelatoferic

من مستحضرات Biocapital المسجّلة في مصر، يقدّم تشيلاتوفيريس مادة ديفيراسيروكس الفعالة بتركيز 500 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة ديفيراسيروكس — خالب حديد فموي لمرضى الثلاسيميا وغيرهم ممن يتلقون نقل دم متكرراً، بديل عن الحقن اليومية المرهقة.

المادة الفعالة
ديفيراسيروكس
التركيز
500 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Biocapital
بلد التسجيل
مصر

كيف يعمل تشيلاتوفيريس؟

**خالب حديد ثلاثي الأسنان فموي عالي الانتقائية** — يرتبط جزيئان منه بذرة حديد واحدة (Fe³⁺) مكوّنَين معقّداً ثابتاً، **يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز**. **وانتقائيته للحديد عالية مقابل الزنك والنحاس**، فلا يهدرهما بالقدر نفسه. **والمشكلة التي يعالجها**: مرضى نقل الدم المتكرر (الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي، متلازمات خلل التنسّج النقوي) **يتراكم لديهم الحديد لأن الجسم لا يملك آلية فعالة لطرحه** — **فيترسّب في القلب والكبد والغدد الصماء ويسبب اعتلال عضلة قلبية وتليّفاً كبدياً وسكرياً وقصوراً في الغدد**. **وعمر نصفه الطويل (8-16 ساعة) يميّزه عن الديفيروكسامين الذي يحتاج تسريباً تحت الجلد 8-12 ساعة يومياً** — وهذا فارق هائل في جودة الحياة.

دواعي استعمال تشيلاتوفيريس

يوصف تشيلاتوفيريس في الحالات التالية:

  • زيادة الحديد المزمنة بسبب نقل الدم المتكرر
  • الثلاسيميا الكبرى ومتلازمات خلل التنسج النقوي
  • زيادة الحديد غير المرتبطة بنقل الدم في متلازمات ثلاسيمية

جرعة تشيلاتوفيريس

تختلف جرعة تشيلاتوفيريس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين

الأطفال

من عمر سنتين بنفس الحساب

الحد الأقصى

28 ملغ/كغ يومياً

طريقة استخدام تشيلاتوفيريس (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة تشيلاتوفيريس داخل الجسم

بداية المفعول
خفض الفيريتين خلال أسابيع لشهور
عمر النصف
8-16 ساعة — مرة يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالصفراء والبراز أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتشيلاتوفيريس

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • غثيان وقيء
  • إسهال
  • ألم بطني
  • طفح جلدي
  • ارتفاع الكرياتينين

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
  • فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
  • انخفاض كريات الدم
  • فقدان سمع وإعتام عدسة

موانع استعمال تشيلاتوفيريس

تجنّب تشيلاتوفيريس تماماً في الحالات الآتية:

  • الترشيح الكبيبي أقل من 40 مل/دقيقة
  • متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة
  • انخفاض الصفائح الشديد
  • الحالة العامة السيئة

تداخلات تشيلاتوفيريس الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تشيلاتوفيريس، وأهمها:

  • مضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم: يُتجنّب الجمع
  • مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
  • السيكلوسبورين والريباجلينيد: يرفع تركيزهما
  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف

تشيلاتوفيريس للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.

تخزين تشيلاتوفيريس

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تشيلاتوفيريس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل تشيلاتوفيريس

إذا لم يتوفر تشيلاتوفيريس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة تشيلاتوفيريس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تشيلاتوفيريس (هذه الصفحة)500 mgأقراصBiocapitalمصر
APO DEFERASIROX125 mg/tabletأقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
APO DEFERASIROX250 mg/tabletأقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
APO DEFERASIROX500 mg/tabletأقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
DEFALEX90 mgأقراصUMEDICA LABORATORIE S PVT LTDعُمان
DEFALEX180 mgأقراصUMEDICA LABORATORIE S PVT LTDعُمان
DEFALEX360 mgأقراصUMEDICA LABORATORIE S PVT LTDعُمان
DEFIROX125 mgأقراصJAZEERA PHARMACEUTI CALعُمان
DEFIROX250 mgأقراصJAZEERA PHARMACEUTI CALعُمان
DEFIROX500 mgأقراصJAZEERA PHARMACEUTI CALعُمان
EXJADE125 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

متى توقف تشيلاتوفيريس وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
  • فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
  • انخفاض كريات الدم
  • فقدان سمع وإعتام عدسة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـتشيلاتوفيريس

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـتشيلاتوفيريس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 40 — سام للكلى**، وتُخفَّض الجرعة عند ارتفاع الكرياتينين. **يُمنع في القصور الكبدي الشديد**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الكرياتينين وبروتين البول شهرياً على الأقل — وأسبوعياً في الشهر الأول**، ووظائف الكبد شهرياً، **والفيريتين شهرياً**، وصورة دم، **وفحص سمع وعين سنوياً**.

الجرعة الزائدة

غثيان وإسهال وارتفاع كرياتينين وإنزيمات كبد. لا ترياق؛ الغسيل الكلوي غير فعّال.

تشيلاتوفيريس ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تشيلاتوفيريس ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
  • فشل كلوي — تحذير محاط بإطار

مرضى الكبد

  • فشل كبدي — تحذير محاط بإطار

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
  • نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة تشيلاتوفيريس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 28 ملغ/كغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تشيلاتوفيريس

متى يبدأ مفعول تشيلاتوفيريس؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ديفيراسيروكس. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر شريط تشيلاتوفيريس؟
عبوة تشيلاتوفيريس تُباع كاملة بسعر غير محدد. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل تشيلاتوفيريس آمن أثناء الحمل؟
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.
ما جرعة تشيلاتوفيريس للبالغين؟
14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين — والجرعة إرشادية لمادة ديفيراسيروكس، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل تشيلاتوفيريس آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر سنتين بنفس الحساب. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيراسيروكس ←

عندك سؤال عن تشيلاتوفيريس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن