أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

توبراسين 0.3

TOBRACIN

يحتوي توبراسين على توبراميسين بتركيز 0.3، وهو من إنتاج Amman Pharmaceutical Industries (API) ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 10 ml. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.

المادة الفعالة
توبراميسين
التركيز
0.3
الشكل الدوائي
نقط
العبوة
10 ml
الشركة المنتجة
Amman Pharmaceutical Industries (API)
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
11.35 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Ophthalmic use
الباركود
06251151000720
رقم التسجيل
37-290-09

سعر توبراسين مقارنة بالبدائل

بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توبراسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر توبراسين
11.35 ريال
أقل سعر بين البدائل
0.51 جنيه
أعلى سعر
125.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
20 صنف

الأقل سعراً حالياً هو TOBRIN من CIGALAH PHARMACY بسعر 0.51 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل توبراسين؟

**أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S** في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، **فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه** — وهذا يفسّر كونه **قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب**. **ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجين** — **ولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين**. **وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن**، وله **أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء** — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. **وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية**.

دواعي استعمال توبراسين

الاستخدامات المعتمدة لـتوبراسين هي:

  • التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
  • التهاب الجفن
  • الوقاية بعد جراحات العين
  • عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)

جرعة توبراسين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة توبراميسين في توبراسين:

البالغون

قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد

الأطفال

نفس الاستخدام بإشراف الطبيب

الحد الأقصى

لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة

طريقة استخدام توبراسين (نقط)

  • استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
  • احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.

توبراسين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
أثر فوري
عمر النصف
2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـتوبراسين

معظم من يتناولون توبراسين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • حرقان ولسع مؤقت
  • احمرار
  • تشوش رؤية لحظي
  • حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

موانع استعمال توبراسين

يُمنع تناول توبراسين إذا كنت تعاني من:

  • الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
  • العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
  • ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج

تداخلات توبراسين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة توبراميسين:

  • **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
  • **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
  • **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**
  • **أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي**
  • **لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين**

توبراسين للحامل والمرضع

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

تخزين توبراسين

درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

احفظ توبراسين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل توبراسين

بدائل توبراسين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة توبراسين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
توبراسين (هذه الصفحة)0.3نقطAmman Pharmaceutical Industries (API)السعودية
LOTINIL0.5 / 0.3 %نقطHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
TOBRACIN0.3 %نقطNASSER PHARMACYالبحرين
TOBRACIN3 mgنقطAMMAN PHARMACEUTI CALعُمان
TOBREX®0.3%نقطNovartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amandsالإمارات
TOBRIN0.3 %نقطCIGALAH PHARMACYالبحرين
Ursitan3 mg/mlنقطLaboratorios Salvat, S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
Zylet™CombinationنقطBAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampaالإمارات
أڤازير قطرة للعين10 mlنقطOrchidiaمصر
افازير0.3%نقطOrchidiaمصر
توبرابيوتك0.3%نقطSigma Tecمصر

متى يصبح أثر توبراسين حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع توبراسين؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـتوبراسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً**، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وسمعية **قد تكون دائمة**. يُزال بالغسيل الكلوي.

توبراسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات توبراسين ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
  • **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

مرضى الربو والصدر

  • **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**

ماذا لو نسيت جرعة توبراسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن توبراسين

ما جرعة توبراسين للبالغين؟
قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد — والجرعة إرشادية لمادة توبراميسين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل توبراسين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: نفس الاستخدام بإشراف الطبيب. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في توبراسين؟
المادة الفعالة هي توبراميسين (Tobramycin) بتركيز 0.3. مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.
هل توبراسين آمن أثناء الحمل؟
قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.
كم سعر شريط توبراسين؟
عبوة توبراسين تُباع كاملة بسعر 11.35 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←

عندك سؤال عن توبراسين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن