أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
توتيس شراب
tutis
يحتوي توتيس شراب على مستخلص أوراق اللبلاب، وهو من إنتاج Brand Nutrition ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب في عبوة 120 ml. المادة الفعالة مستخلص أوراق اللبلاب — مستخلص نباتي طارد للبلغم وموسّع خفيف للشعب، شائع لسعال الأطفال ونزلات الشعب.
- المادة الفعالة
- مستخلص أوراق اللبلاب
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Brand Nutrition
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 35 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
مقارنة سعرية: توتيس شراب والبدائل
بمقارنة 117 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توتيس شراب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر توتيس شراب
- 35 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.93 جنيه
- أعلى سعر
- 80 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 117 صنف
الأقل سعراً حالياً هو AVILOP من HASHIM PHARMACY بسعر 0.93 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: توتيس شراب
يجمع توتيس شراب مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: thyme extract، liquorice extract. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل توتيس شراب؟
الصابونينات في المستخلص — خصوصاً الهيديراكوزيد C والألفا هيديرين — تحفّز الخلايا المصلية في الغشاء المخاطي على إفراز سائل أرق، فيقل لزوجة البلغم ويسهل إخراجه. لها أيضاً أثر موسّع للشعب عبر منع تحلل مستقبلات بيتا-2 على سطح خلايا العضلات الملساء، فتبقى حساسة للأدرينالين الطبيعي.
دواعي استعمال توتيس شراب
الاستخدامات المعتمدة لـتوتيس شراب هي:
- السعال المصحوب ببلغم لزج
- التهاب الشعب الحاد
- السعال المزمن مع أمراض الشعب الالتهابية
- علاج مساعد في نزلات البرد
جرعة توتيس شراب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة مستخلص أوراق اللبلاب في توتيس شراب:
البالغون
5-7.5 مل من الشراب ثلاث مرات يومياً
الأطفال
2.5-5 مل مرتين إلى ثلاث مرات يومياً حسب العمر
الحد الأقصى
حسب الشكل والتركيز في النشرة
طريقة استخدام توتيس شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
توتيس شراب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن السعال خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- لا ينطبق — مستخلص نباتي متعدد المركبات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول والصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتوتيس شراب
معظم من يتناولون توتيس شراب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- اضطراب معدة خفيف
- غثيان
- إسهال خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية جلدية
- تفاقم أعراض تنفسية لدى قلة نادرة
موانع استعمال توتيس شراب
يُمنع تناول توتيس شراب إذا كنت تعاني من:
- الحساسية لنباتات الفصيلة اللبلابية
- الأطفال أقل من سنتين إلا بإشراف
- السعال الجاف المستمر دون تشخيص
تداخلات توتيس شراب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة مستخلص أوراق اللبلاب:
- مثبطات السعال (الكودايين والديكستروميثورفان): تناقض مباشر — أحدهما يخرج البلغم والآخر يمنع إخراجه
- بعض الشرابات تحتوي كحولاً أو سوربيتول — انتبه لمرضى الكبد والسكري والأطفال
- لا تداخلات جهازية واسعة موثّقة
- قد يُجمَع بأمان مع مذيبات البلغم الأخرى والمضادات الحيوية
توتيس شراب للحامل والمرضع
تُفضّل استشارة الطبيب، وقلة البيانات تجعل استخدامه أثناء الحمل مقيداً.
تخزين توتيس شراب
درجة حرارة الغرفة، والشراب بعد الفتح حسب مدة النشرة.
احفظ توتيس شراب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل توتيس شراب
بدائل توتيس شراب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| توتيس شراب (هذه الصفحة) | شراب | Brand Nutrition | مصر | |
| AVILOP | 35 MG/5ML | شراب | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| COFSPAN | 0.7 G/100ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EXYM | 0.75/5 G/100ML | شراب | GULF PHARMACY | البحرين |
| HEDELIX | 0.8 G/100 ML | شراب | AL SALAM PHARMACY | البحرين |
| HEDRALIX | 3.5 MG/5ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IVY CORINE Herbal Cough (Sugar Free) | 0.7g/100mL | شراب | BHARGAVA PHYTOLAB PVT LTD, India, Bhiwadi Rajasthan | الإمارات |
| IVYLIN | 35 MG/5ML | شراب | MASKATI PHARMACY B.S.C. (C) (MAIN) | البحرين |
| IVYLIX Cough | 0.7% | شراب | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| IVYTUS | 35 MG/5ML | شراب | GULF PHARMACY | البحرين |
| LIBLAB | 35mg / 5 ml | شراب | DAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'ur | الإمارات |
متى يصبح أثر توتيس شراب حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تفاعلات تحسسية جلدية
- تفاقم أعراض تنفسية لدى قلة نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـتوتيس شراب
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتوتيس شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً في القصور الكلوي أو الكبدي — الامتصاص الجهازي محدود. ويُستخدم بحذر في مرض الكبد النشط، وتُراعى نسبة الكحول في بعض الشرابات لدى مرضى الكبد والأطفال.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن استمر السعال فوق أسبوع أو صاحبته حمى أو ضيق نفَس.
الجرعة الزائدة
الجرعات الكبيرة تسبب غثياناً وقيئاً وإسهالاً. لا سمّية خطيرة معروفة.
توتيس شراب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء توتيس شراب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- بعض الشرابات تحتوي كحولاً أو سوربيتول — انتبه لمرضى الكبد والسكري والأطفال
مرضى السكري
- بعض الشرابات تحتوي كحولاً أو سوربيتول — انتبه لمرضى الكبد والسكري والأطفال
مرضى الربو والصدر
- تفاقم أعراض تنفسية لدى قلة نادرة
ماذا لو نسيت جرعة توتيس شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والتركيز في النشرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن توتيس شراب
متى يبدأ مفعول توتيس شراب؟
كيف أحفظ توتيس شراب؟
هل توتيس شراب محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط توتيس شراب؟
هل توتيس شراب آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة مستخلص أوراق اللبلاب ←
عندك سؤال عن توتيس شراب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.