مضادات الحساسيةيُصرف بوصفة طبية
توسين شراب
tussin
من مستحضرات Mash Premiere المسجّلة في مصر، يقدّم توسين شراب مادة ديفينهيدرامين الفعالة بتركيز في صورة شراب، والعبوة الواحدة تضم 100 ml. المادة الفعالة ديفينهيدرامين — مضادّ هيستامين مهدّئ كلاسيكي، للحساسية والحكة والأرق العابر وأعراض الحساسية الحادّة.
- المادة الفعالة
- ديفينهيدرامين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 100 ml
- الشركة المنتجة
- Mash Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 9.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
توسين شراب وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توسين شراب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر توسين شراب
- 9.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.41 جنيه
- أعلى سعر
- 35 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 44 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Exylin Paediatric من Spimaco بسعر 0.410 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثلاثية: توسين شراب
توسين شراب ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: جوايفينيسين وثيوفيللين.
جوايفينيسين — طارد بلغم يعمل بترقيق الإفرازات، وبدون شرب ماء وافر لا يعمل تقريباً.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- **السعال المصحوب ببلغم لزج يصعب إخراجه**
- نزلات البرد والتهاب الشعب الحاد
- **تخفيف احتقان الصدر ضمن التركيبات المركّبة**
- التهاب الجيوب مع تنقيط أنفي خلفي
كيف يشتغل هذا المكوّن: **طارد للبلغم لا مذيب له** — والفرق جوهري. يهيّج تهيّجاً خفيفاً بطانة المعدة، **فينشّط منعكساً مبهمياً يزيد إفراز السوائل من الغدد القصبية**. زيادة الجزء المائي في الإفرازات تقلل لزوجتها وتوترها السطحي، **فيصبح البلغم أقل التصاقاً بجدار الشعب وأسهل دفعاً بالسعال ونشاط الأهداب**. **لا يكسر روابط المخاط كيميائياً كالأسيتيل سيستئين** ولا يعيد برمجة الخلايا كالكاربوسيستين — بل **يعتمد كلياً على وجود ماء كافٍ في الجسم ليضيفه للإفرازات**.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى توسين شراب:
- **حصوات كلوية من الجوايفينيسين مع الجرعات الضخمة المزمنة**
- تفاعلات تحسسية نادرة
- **تداخل مع تحليل حمض الفانيليل مانديليك في البول**
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **السعال الجاف المزمن أو سعال المدخّن — لا يفيد**
- **الجمع مع مثبط سعال في نفس الوقت**
- الأطفال دون سنتين
الملف الكامل: جوايفينيسين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
ثيوفيللين — موسّع شعب قديم يُستخدم كعلاج مساعد في الربو والانسداد الرئوي، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- الربو المزمن كعلاج مساعد
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- ضيق التنفس الليلي المتكرر
- انقطاع النفس لدى الخدّج (بإشراف)
الدور الدوائي لهذا المكوّن: مثبط غير انتقائي للفوسفوديستراز فيرتفع AMP الحلقي في العضلات الملساء الشعبية وترتخي، ومضاد لمستقبلات الأدينوزين المسببة لتضييق الشعب. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب بجرعات منخفضة ويحسّن انقباض الحجاب الحاجز — أثر مفيد في الانسداد الرئوي المزمن.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى توسين شراب:
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- الصرع غير المسيطر عليه
- قرحة المعدة النشطة
الملف الكامل: ثيوفيللين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل توسين شراب؟
**مضادّ هيستامين من الجيل الأول، يحصر مستقبلات الهيستامين H1، وله خصائص مضادّة للكولين ومهدّئة قوية**. **بحصر مستقبلات H1 يمنع تأثير الهيستامين المُطلَق في تفاعلات الحساسية، فيخفّف الحكة والطفح والعطاس وسيلان الأنف والدماع**. **ولأنه يخترق الحاجز الدموي الدماغي بسهولة، يسبّب تهدئة ونعاساً قويين، فيُستخدم أيضاً كمنوّم عابر لعلاج الأرق قصير الأمد**. **له كذلك أثر مضادّ للقيء ودوار الحركة، ويُستخدم في علاج بعض الأعراض الحركية الدوائية**. يُعطى فموياً أو حقناً (في تفاعلات الحساسية الحادّة كجزء من العلاج) أو موضعياً على الجلد للحكة. **أبرز مخاوفه المميّزة النعاس والتهدئة، وأعراض مضادّة الكولين القوية (جفاف، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية، تشوّش ذهني لدى كبار السن)، وتحمّله السريع كمنوّم، ويُتجنّب لدى كبار السن قدر الإمكان**.
دواعي استعمال توسين شراب
يوصف توسين شراب في الحالات التالية:
- أعراض الحساسية (حكة، طفح، شرى، حمّى القش)
- الحكة الموضعية ولدغات الحشرات (فموياً أو موضعياً)
- الأرق العابر قصير الأمد
- الغثيان ودوار الحركة، ومساعد في تفاعلات الحساسية الحادّة وبعض الأعراض الحركية الدوائية
جرعة توسين شراب
تختلف جرعة توسين شراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
حسب الاستطباب (غالباً 25-50 ملغ)، مع مراعاة النعاس
الأطفال
بحذر وبإشراف حسب العمر والوزن (يُتجنّب للصغار جداً)
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والعمر
طريقة استخدام توسين شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
توسين شراب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال 15-30 دقيقة
- عمر النصف
- نحو 4-9 ساعات (أطول لدى كبار السن)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتوسين شراب
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نعاس وتهدئة قوية
- جفاف فم وحلق
- دوخة
- إمساك وتشوّش رؤية
- احتباس بول خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوّش ذهني وهذيان (خاصة كبار السن)
- احتباس بول حادّ
- اضطراب نظم قلبي (جرعات عالية)
- تشنّج (جرعات عالية أو الأطفال)
- تفاعل تحسّسي (نادر)
موانع استعمال توسين شراب
تجنّب توسين شراب تماماً في الحالات الآتية:
- كبار السن (يُتجنّب قدر الإمكان — تشوّش وسقوط)
- القيادة أو تشغيل الآلات بعده
- الجمع مع الكحول أو المهدّئات أو مضادّات الكولين
- الجلوكوما مغلقة الزاوية وتضخّم البروستاتا واحتباس البول
- الأطفال الصغار جداً
تداخلات توسين شراب الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على توسين شراب، وأهمها:
- الكحول والمهدّئات والأفيونيات ومثبّطات الجهاز العصبي: تهدئة متراكمة
- مضادات الكولين الأخرى (بعض مضادات الاكتئاب والذهان وأدوية المثانة): تفاقم الأعراض
- مثبّطات MAO: تطيل وتزيد أثره
- مثبّطات CYP2D6: قد ترفع مستواه
توسين شراب للحامل والمرضع
يُستخدم بحذر عند الحاجة بتقدير الطبيب (له سجلّ استخدام)، ويُتجنّب قرب الولادة. القرار مع الطبيب.
تخزين توسين شراب
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة توسين شراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل توسين شراب
إذا لم يتوفر توسين شراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| توسين شراب (هذه الصفحة) | شراب | Mash Premiere | مصر | |
| AMYDRAMINE EXPECTORANT | 13.5/131.5/57/1 MG/5ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMYDRAMINE EXPECTORANT (SUGAR FREE) | 13.5/131.5/57 MG/5ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMYDRAMINE Expectorant | Combination | شراب | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| AMYDRAMINE II | 12.5mg/5ml | شراب | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| AMYDRAMINE PAEDIATRIC | 7/28.5 MG/5ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMYDRAMINE Paediatric | Combination | شراب | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| BRONCHOPHANE | 5/6.25/7.5/50 MG/5ML | شراب | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DRAMYLIN | 13.5/131.5 MG/5ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DRAMYLIN - PEDIATRIC | 7 MG/5ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DRAMYLIN Paediatric | 7mg/5ml | شراب | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
متى يصبح أثر توسين شراب حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشوّش ذهني وهذيان (خاصة كبار السن)
- احتباس بول حادّ
- اضطراب نظم قلبي (جرعات عالية)
- تشنّج (جرعات عالية أو الأطفال)
- تفاعل تحسّسي (نادر)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
توسين شراب في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتوسين شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ويُخفَّض في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد**، ويُبدأ بجرعات صغيرة لكبار السن.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النعاس ومستوى التنبّه (خطر القيادة)، وأعراض مضادّة الكولين، والتشوّش الذهني وخطر السقوط لدى كبار السن، ومدّة الاستخدام كمنوّم (تحمّل سريع)، والتنفّس لدى الأطفال**
الجرعة الزائدة
تهدئة، أو (خاصة الأطفال والجرعات العالية) هياج وتشنّج وأعراض مضادّة كولين شديدة (احمرار، حرارة، هلوسة، اضطراب نظم). يُعالَج داعمياً.
توسين شراب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء توسين شراب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي (جرعات عالية)
كبار السن
- كبار السن (يُتجنّب قدر الإمكان — تشوّش وسقوط)
- تشوّش ذهني وهذيان (خاصة كبار السن)
ماذا لو نسيت جرعة توسين شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والعمر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن توسين شراب
كم سعر شريط توسين شراب؟
كيف أستخدم توسين شراب بشكل صحيح؟
كم سعر توسين شراب؟
ما بديل توسين شراب؟
هل توسين شراب محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديفينهيدرامين ←
عندك سؤال عن توسين شراب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.