أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
توفيبرا 300 mg
Tofibra
تنتج شركة Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) مستحضر توفيبرا بتركيز 300 mg من مادة توبراميسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص بعبوة 5 ml. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.
- المادة الفعالة
- توبراميسين
- التركيز
- 300 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 9762.30 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- رقم التسجيل
- 0507222303
أين يقع سعر توفيبرا بين المتاح؟
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توفيبرا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر توفيبرا
- 9762.30 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.6 جنيه
- أعلى سعر
- 9837.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Tobrex Ophthalmic Solution من S.A. Alcon Couvreur NV بسعر 1.600 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل توفيبرا؟
أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه — وهذا يفسّر كونه قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب. ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجين — ولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين. وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن، وله أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية.
دواعي استعمال توفيبرا
يستخدم الأطباء توفيبرا لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
- التهاب الجفن
- الوقاية بعد جراحات العين
- عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)
جرعة توفيبرا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توبراميسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد
الأطفال
نفس الاستخدام بإشراف الطبيب
الحد الأقصى
لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
طريقة استخدام توفيبرا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
توفيبرا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر فوري
- عمر النصف
- 2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتوفيبرا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توبراميسين:
أعراض شائعة
- حرقان ولسع مؤقت
- احمرار
- تشوش رؤية لحظي
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية موضعية
- سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)
موانع استعمال توفيبرا
لا يُستخدم توفيبرا في الحالات التالية:
- الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
- العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
- ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج
تداخلات توفيبرا الدوائية
قد يتفاعل توفيبرا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً
- الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة
- مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس
- أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي
- لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين
توفيبرا للحامل والمرضع
قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.
تخزين توفيبرا
درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.
إذا نسيت جرعة من توفيبرا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل توفيبرا
يشترك توفيبرا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توبراميسين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| توفيبرا (هذه الصفحة) | 300 mg | أقراص | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| BRAMITOB | 300 MG/4ML | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BRAMITOB | 300 mg | أقراص | HOLOPACK, GERMANY | عُمان |
| BRaMITOB | 300 mg/4 ml | أقراص | CHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parma | الإمارات |
| OPTIDEX T OPHT | 3 mg/ml | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TOBI | 300 MG/5ML | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| TOBRADEX OPHT | أقراص | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان | |
| TOBREX OPHTHALMIC SOLUTION | 3 mg/ml | أقراص | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان |
| TOBRIN® | 0.3% (3 mg/ml) | أقراص | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| TOFIBRA | 300 MG/5ML | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Tobrex Ophthalmic Solution | أقراص | S.A. Alcon Couvreur NV | الكويت |
متى يصبح أثر توفيبرا حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- حساسية موضعية
- سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
توفيبرا والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتوفيبرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وسمعية قد تكون دائمة. يُزال بالغسيل الكلوي.
توفيبرا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة توفيبرا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً
- الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة
- سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)
مرضى الربو والصدر
- مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس
ماذا لو نسيت جرعة توفيبرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن توفيبرا
كم سعر شريط توفيبرا؟
ما جرعة توفيبرا للبالغين؟
هل توفيبرا محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين توفيبرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل توفيبرا آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←
عندك سؤال عن توفيبرا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.