أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
تينورين
tinorin
تينورين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Organic Pharma مادة البروبيوتيك. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أكياس، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة البروبيوتيك — كائنات حية نافعة تفيد في حالات محددة بأدلة جيدة، وفي كثير غيرها بأدلة ضعيفة.
- المادة الفعالة
- البروبيوتيك
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أكياس
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Organic Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 80 جنيهارتفع 23% عن 65 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
تينورين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تينورين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تينورين
- 80 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 50 جنيه
- أعلى سعر
- 189 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو بكتيجو من إنتاج Recovery Pharma بسعر 50 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل تينورين؟
كائنات دقيقة حية تُعطى بكميات كافية فتُحدث فائدة صحية. تعمل بأربعة مسارات: **المزاحمة التنافسية** — تحتل مواقع الالتصاق على الظهارة المعوية وتستهلك المغذيات فتحرم الممرضات؛ **إنتاج مواد مضادة للميكروبات** (باكتيريوسينات وأحماض عضوية تخفض حموضة اللمعة)؛ **تقوية الحاجز المعوي** بزيادة بروتينات الوصلات المحكمة وإفراز المخاط؛ **وتعديل المناعة المخاطية** برفع IgA الإفرازي وتنظيم السيتوكينات. **الأثر خاص بالسلالة لا بالفئة** — وهذا مفتاح فهم كل الجدل حولها.
دواعي استعمال تينورين
يُلجأ إلى تينورين في الحالات التالية:
- **الوقاية من الإسهال المصاحب للمضادات الحيوية — أقوى أدلتها**
- **إسهال الأطفال الفيروسي الحاد — تقصير المدة يوماً تقريباً**
- **الوقاية من التهاب الأمعاء والقولون النخري لدى الخدّج — أدلة قوية**
- القولون العصبي (تحسّن الانتفاخ والألم)
- إسهال المسافرين
- **التهاب الجيب الشرجي بعد جراحة القولون التقرحي**
- دعم علاج جرثومة المعدة
جرعة تينورين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة البروبيوتيك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**1-10 مليار وحدة مكوّنة للمستعمرة يومياً حسب السلالة والدواعي**
الأطفال
حسب المستحضر وعمر الطفل
الحد الأقصى
تختلف بالسلالة — لا سقف موحّد
طريقة استخدام تينورين (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول تينورين في الجسم
- بداية المفعول
- أيام في الإسهال الحاد، وأسابيع في القولون العصبي
- عمر النصف
- **لا تستوطن دائماً — تختفي خلال أيام من التوقف غالباً**
- طريقة الإخراج
- تُطرح بالبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتينورين
كأي دواء، قد يسبب تينورين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **انتفاخ وغازات في الأيام الأولى — عابر**
- تغيّر قوام البراز
- طعم غير مستساغ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تجرثم الدم أو الفطار الدموي لدى ناقصي المناعة أو حاملي القسطرة الوريدية المركزية — نادر لكنه قاتل**
- تفاعلات تحسسية لمكوّنات الحليب في بعض المستحضرات
موانع استعمال تينورين
هناك حالات لا يناسبها تينورين إطلاقاً:
- **نقص المناعة الشديد أو المرضى الحرجون في العناية المركزة**
- **حاملو القسطرة الوريدية المركزية — خصوصاً مع خميرة الساكارومايسيس**
- **التهاب البنكرياس الحاد الشديد — دراسة أظهرت زيادة في الوفيات**
- المرضى الذين خضعوا لزراعة أعضاء دون إشراف
- **حساسية الحليب مع المستحضرات المحتوية على مشتقاته**
تداخلات تينورين الدوائية
احذر الجمع بين تينورين وبين ما يلي دون استشارة:
- **المضادات الحيوية: تقتل البكتيريا النافعة — يُفصل بينهما ساعتان على الأقل** (وخميرة الساكارومايسيس لا تتأثر)
- **مثبطات المناعة: خطر عدوى جهازية**
- **مضادات الفطريات: تقتل خميرة الساكارومايسيس**
- لا تداخلات استقلابية
تينورين للحامل والمرضع
**آمنة عموماً أثناء الحمل والرضاعة** لدى المرأة السليمة المناعة.
تخزين تينورين
**كثير منها يحتاج الثلاجة — اقرأ العبوة**، وبعضها مستقر في حرارة الغرفة. الحرارة والرطوبة تقتل الكائنات الحية.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـتينورين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل تينورين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تينورين لأنها تحتوي البروبيوتيك ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تينورين (هذه الصفحة) | أكياس | Organic Pharma | مصر | |
| Vivomixx® KIDS | 100mg/1.5g | أكياس | SIIT Srl, Italy, Milan | الإمارات |
| أزانيا | أكياس | Novogen | مصر | |
| ازانيا | 5 billion | أكياس | Pharmazad | مصر |
| اوبتيبا | أكياس | Pharmaline | مصر | |
| بكتيجو | أكياس | Recovery Pharma | مصر | |
| بوفيكس | أكياس | Pharmazad | مصر | |
| جرافينو | أكياس | Safwa Pharm | مصر | |
| جرومول | 5 mg | أكياس | Nemovit for Dietary Supplements | مصر |
| جويندي | أكياس | Cure Pharma Pharmaceutical Industries | مصر | |
| دايانور | أكياس | Rameda | مصر |
علامات توجب إيقاف تينورين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تجرثم الدم أو الفطار الدموي لدى ناقصي المناعة أو حاملي القسطرة الوريدية المركزية — نادر لكنه قاتل**
- تفاعلات تحسسية لمكوّنات الحليب في بعض المستحضرات
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـتينورين
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـتينورين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **البروبيوتيك كائنات حية تبقى في تجويف الأمعاء ولا تُمتص إلى الدم**، فلا تمر بالكبد ولا تُطرح بالكلى. **لكن تحفّظاً مهماً يخص ضعف المناعة**: **مرضى الفشل الكبدي المتقدم، ومرضى زراعة الأعضاء، ومن لديه قسطرة وريدية مركزية، ومرضى العناية المركزة، وناقصو المناعة الشديدون** — قد تعبر لديهم الجراثيم جدار الأمعاء وتسبب تجرثم دم أو خراجاً، **وسُجّلت حالات نادرة لعدوى بالعصيات اللبنية والفطر السكاري**. **فلا يُعطى لهذه الفئات إلا بقرار طبي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا تحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم بعد 4 أسابيع في القولون العصبي**، ويُوقَف إن لم تظهر فائدة.
الجرعة الزائدة
انتفاخ وغازات. لا سمّية معروفة لدى الأصحاء.
ماذا لو نسيت جرعة تينورين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تختلف بالسلالة — لا سقف موحّد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تينورين
متى يبدأ مفعول تينورين؟
كيف أستخدم تينورين بشكل صحيح؟
كم سعر شريط تينورين؟
هل تينورين محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين تينورين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة البروبيوتيك ←
عندك سؤال عن تينورين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.