أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
ثيريتول 5 µ/ml
Thyritol
تنتج شركة Glenmark Pharmaceuticals Limited مستحضر ثيريتول بتركيز 5 µ/ml من مادة باريكالسيتول الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 1 ml. المادة الفعالة باريكالسيتول — نظير لفيتامين د يخفض هرمون الغدة الجاردرقية المرتفع في مرض الكلى المزمن.
- المادة الفعالة
- باريكالسيتول
- التركيز
- 5 µ/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- Glenmark Pharmaceuticals Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 248.65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 3107222373
ثيريتول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ثيريتول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ثيريتول
- 248.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 6.82 جنيه
- أعلى سعر
- 1000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي Zemplar (Abbvie) بأقل سعر: 6.820 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ثيريتول؟
**نظير صناعي انتقائي لفيتامين د النشط، يرتبط بمستقبلات فيتامين د في الغدد الجاردرقية فيثبّط تصنيع وإفراز هرمونها (PTH)**. في مرض الكلى المزمن تعجز الكلى عن تنشيط فيتامين د وطرح الفوسفات، فيرتفع هرمون الجاردرقية (فرط الجاردرقية الثانوي) الذي يسحب الكالسيوم من العظام ويضرّها. **بكبح هذا الهرمون يوقف باريكالسيتول تدهور العظم المرتبط به**. ميزته أنه أقلّ رفعاً للكالسيوم والفوسفات في الدم من فيتامين د التقليدي (كالسيتريول) لانتقائيته النسبية للجاردرقية، فيقلّ خطر فرط الكالسيوم وتكلّس الأوعية. **يُراقَب معه الكالسيوم والفوسفات وهرمون الجاردرقية بدقّة، ويُتجنّب فرط الكالسيوم**.
دواعي استعمال ثيريتول
يستخدم الأطباء ثيريتول لعلاج الحالات الآتية:
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية الثانوي في مرض الكلى المزمن (على الغسيل وقبله)
- الوقاية من مرض العظم الكلوي المرتبط بارتفاع هرمون الجاردرقية
- بديل لفيتامين د التقليدي حين يرفع الكالسيوم كثيراً
جرعة ثيريتول
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة باريكالسيتول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُبدأ حسب مستوى هرمون الجاردرقية ويُعاير عليه وعلى الكالسيوم (فموياً أو مع الغسيل وريدياً)
الأطفال
حسب الوزن ومستوى الهرمون بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُعاير على هرمون الجاردرقية دون رفع الكالسيوم
طريقة استخدام ثيريتول (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة ثيريتول داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض هرمون الجاردرقية خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 5-7 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـثيريتول
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة باريكالسيتول:
أعراض شائعة
- فرط كالسيوم خفيف
- غثيان وقيء
- صداع
- وذمة
- طفح وحكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم الدم الشديد
- ارتفاع الفوسفات وتكلّس الأوعية والأنسجة
- كبت مفرط لهرمون الجاردرقية (مرض عظم لاديناميكي)
- تفاعل تحسّسي نادر
موانع استعمال ثيريتول
لا يُستخدم ثيريتول في الحالات التالية:
- فرط كالسيوم الدم أو تسمّم فيتامين د
- ارتفاع الفوسفات غير المضبوط
- الجمع غير المراقَب مع مكمّلات كالسيوم أو فيتامين د أخرى
- فرط الحساسية له
تداخلات ثيريتول الدوائية
قد يتفاعل ثيريتول مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مكمّلات الكالسيوم وفيتامين د والروابط الكالسيومية للفوسفات: خطر فرط كالسيوم متراكم
- الديجوكسين: فرط الكالسيوم يزيد سمّيته
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول): قد ترفع مستواه
- مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم: خطر فرط مغنيسيوم
ثيريتول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة لضبط هرمون الجاردرقية في الحمل لدى مريضات الكلى بتقدير الطبيب، مع مراقبة الكالسيوم. القرار مع المختصّ.
تخزين ثيريتول
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والحقن حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من ثيريتول فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ثيريتول
يشترك ثيريتول مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (باريكالسيتول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ثيريتول (هذه الصفحة) | 5 µ/ml | حقن | Glenmark Pharmaceuticals Limited | السعودية |
| ZEMPLAR | 5 MCG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Zemplar | 5 mcg | حقن | Abbvie | الكويت |
| باريكالسيتول سبيكترو | 5 µ/ml | حقن | ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY | السعودية |
| باريكالسيتول سبيكترو | 5 µg/ml | حقن | Spectro Pharma | السعودية |
| زيمبلار | 5 mcg/ml | حقن | Abbvie Ltd | مصر |
| فيابينال | 5 µg/ml | حقن | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| كالبرايم | 5 µ/ml | حقن | SPIMACO | السعودية |
| ZEMPLAR | 1 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| زمبلار | 1 µg | كبسولات | Abbvie Limited | السعودية |
| زمبلار | 2 µg | كبسولات | Abbvie Limited | السعودية |
متى توقف ثيريتول وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- فرط كالسيوم الدم الشديد
- ارتفاع الفوسفات وتكلّس الأوعية والأنسجة
- كبت مفرط لهرمون الجاردرقية (مرض عظم لاديناميكي)
- تفاعل تحسّسي نادر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ثيريتول؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـثيريتول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم أصلاً لمرضى القصور الكلوي المزمن وهو من دواعيه، مع مراقبة دقيقة للكالسيوم والفوسفات**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد**، وتُراقَب المستويات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الكالسيوم والفوسفات في الدم بانتظام (خطر فرط الكالسيوم)، وهرمون الجاردرقية دورياً، وحاصل الكالسيوم-الفوسفات (خطر تكلّس)، وأعراض فرط الكالسيوم**.
الجرعة الزائدة
فرط كالسيوم الدم وأعراضه (غثيان وضعف وعطش وخفقان). يُعالَج بإيقاف الدواء وخفض مدخول الكالسيوم والإماهة.
ماذا لو نسيت جرعة ثيريتول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على هرمون الجاردرقية دون رفع الكالسيوم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ثيريتول
كيف أستخدم ثيريتول بشكل صحيح؟
ما الفرق بين ثيريتول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر ثيريتول؟
هل ثيريتول آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ثيريتول؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باريكالسيتول ←
عندك سؤال عن ثيريتول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.