أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
جاكافي 15 mg
jakavi
من مستحضرات Novartis المسجّلة في مصر، يقدّم جاكافي مادة روكسوليتينيب الفعالة بتركيز 15 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 4 وحدة. المادة الفعالة روكسوليتينيب — مثبط JAK1/2 لتليّف النخاع وكثرة الحمر، وله كريم معتمد للبهاق غير المستقر.
- المادة الفعالة
- روكسوليتينيب
- التركيز
- 15 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 48749 جنيهارتفع 32% عن 36950 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 12187.25 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
جاكافي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جاكافي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جاكافي
- 48749 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 675.53 جنيه
- أعلى سعر
- 36545 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CELEZON من THE ARAB PHARMACEUTI CAL بـ675.53 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل جاكافي؟
مثبط انتقائي لكينازات جانوس نوع 1 و2 (JAK1/JAK2). هذه الكينازات الوسيط الإجباري لإشارات عشرات السيتوكينات وعوامل النمو الدموية عبر مسار JAK-STAT. في تليّف النخاع وكثرة الحمر الحقيقية توجد طفرة JAK2 V617F تجعل المسار مفرط النشاط باستمرار — فيتكاثر النخاع بلا ضابط وتُفرَز سيتوكينات التهابية تسبب الأعراض الجهازية وتضخم الطحال. تثبيط JAK يوقف هذه الإشارة. وفي البهاق: مسار JAK-STAT يقود هجوم الخلايا التائية على الخلايا الصباغية — فتثبيطه موضعياً يسمح بعودة التصبّغ.
دواعي استعمال جاكافي
يوصف جاكافي في الحالات التالية:
- تليّف النخاع (الأولي والثانوي) — تقليص الطحال وتحسين الأعراض
- كثرة الحمر الحقيقية المقاومة لهيدروكسي يوريا
- داء الطعم ضد المضيف الحاد والمزمن
- البهاق غير القطعي (الكريم الموضعي)
- الأكزيما التأتبية (الكريم في بعض الأسواق)
جرعة جاكافي
تختلف جرعة جاكافي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
5-20 ملغ مرتين يومياً — تُحدَّد بعدد الصفائح
الأطفال
من عمر 12 سنة في داء الطعم ضد المضيف
الحد الأقصى
25 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام جاكافي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ جاكافي ومتى يزول
- بداية المفعول
- تقلّص الطحال وتحسّن الأعراض خلال أسابيع · وعودة التصبّغ في البهاق بعد شهور
- عمر النصف
- 3 ساعات — مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـجاكافي
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نقص الصفائح وفقر الدم (متوقع ومعتمد على الجرعة)
- كدمات
- دوخة
- صداع
- ارتفاع الكوليسترول
- زيادة وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- العدوى الخطرة: السل والهربس النطاقي والعدوى الانتهازية
- متلازمة الانسحاب عند التوقف المفاجئ — عودة حادة للأعراض وتضخم الطحال
- سرطانات الجلد غير الميلانومية
- أحداث قلبية وتجلط (تحذير فئة مثبطات JAK)
- اللمفوما
- التهاب الكبد ب المُعاد تنشيطه
موانع استعمال جاكافي
تجنّب جاكافي تماماً في الحالات الآتية:
- التوقف المفاجئ — يجب التخفيض التدريجي
- العدوى النشطة
- الحمل والرضاعة
- اللقاحات الحية
- الصفائح أقل من 50 ألفاً دون تعديل
تداخلات جاكافي الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على جاكافي، وأهمها:
- الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والفلوكونازول: ترفع تركيزه — تُنصَّف الجرعة
- الريفامبيسين والفينيتوين: تخفض فعاليته
- مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف
- اللقاحات الحية: ممنوعة
جاكافي للحامل والمرضع
لا يُستخدم — البيانات غير كافية وتلزم وسيلة منع حمل.
تخزين جاكافي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة جاكافي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل جاكافي
إذا لم يتوفر جاكافي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جاكافي (هذه الصفحة) | 15 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| CELEZON | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CELEZON | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CELEZON | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CELEZON | 6.6 mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CELEZON | 13.2 mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CELEZON | 19.8 mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CELEZON | 26.4 mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CELEZON | 33 mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| JAKAVI | 15mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
| JAKAVI | 20mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
جاكافي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- العدوى الخطرة: السل والهربس النطاقي والعدوى الانتهازية
- متلازمة الانسحاب عند التوقف المفاجئ — عودة حادة للأعراض وتضخم الطحال
- سرطانات الجلد غير الميلانومية
- أحداث قلبية وتجلط (تحذير فئة مثبطات JAK)
- اللمفوما
- التهاب الكبد ب المُعاد تنشيطه
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
جاكافي في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـجاكافي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي الشديد والغسيل. تُخفَّض في أي درجة من القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل البدء وكل 2-4 أسابيع حتى الاستقرار — الجرعة تعتمد على الصفائح، ورصد العدوى بما فيها السل والهربس النطاقي، والدهون، وفحص جلد دوري.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم.
ماذا يعني جاكافي لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جاكافي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- التهاب الكبد ب المُعاد تنشيطه
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وتجلط (تحذير فئة مثبطات JAK)
ماذا لو نسيت جرعة جاكافي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جاكافي
ما بديل جاكافي؟
ما الفرق بين جاكافي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ جاكافي؟
هل جاكافي آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة جاكافي للبالغين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روكسوليتينيب ←
عندك سؤال عن جاكافي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.