مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
جراتيسوفير 400 mg
gratisovir
تنتج شركة European Egyptian Pharm. Ind مستحضر جراتيسوفير بتركيز 400 mg من مادة سوفوسبوفير الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة سوفوسبوفير — مضاد فيروسي مباشر المفعول أحدث ثورة في التهاب الكبد ج، وشفاء يتجاوز 95% خلال 12 أسبوعاً.
- المادة الفعالة
- سوفوسبوفير
- التركيز
- 400 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- European Egyptian Pharm. Ind
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1417 جنيهارتفع 57% عن 900 جنيه
- سعر الشريط
- 354.25 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221151003205
أين يقع سعر جراتيسوفير بين المتاح؟
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جراتيسوفير يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جراتيسوفير
- 1417 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 42.41 جنيه
- أعلى سعر
- 101847 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو NUCLEOBUVIR من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 42.41 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل جراتيسوفير؟
نظير نيوكليوتيدي يتحول داخل خلية الكبد إلى الصورة ثلاثية الفوسفات، فيُدمَج في السلسلة الوليدة للحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة إنزيم البوليميراز NS5B ويوقف استطالتها. لأن الإنزيم المستهدَف محفوظ عبر الأنماط الجينية للفيروس، فإن الدواء يعمل على معظمها، ولأن الإنزيم فيروسي بحت فإن سمّيته على الخلية البشرية منخفضة.
دواعي استعمال جراتيسوفير
يستخدم الأطباء جراتيسوفير لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الكبد الوبائي ج المزمن بأنماطه الجينية
- المرضى بتليف كبدي معوّض
- من فشل معهم علاج سابق
- المتعايشون مع فيروس نقص المناعة المشترك
جرعة جراتيسوفير
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سوفوسبوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
400 ملغ مرة يومياً ضمن تركيبة، لمدة 8-24 أسبوعاً حسب النمط الجيني والتليف
الأطفال
من عمر 3 سنوات حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام جراتيسوفير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جراتيسوفير في الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام، والشفاء يُؤكَّد بعد 12 أسبوعاً من انتهاء العلاج
- عمر النصف
- 0.4 ساعة للمركّب الأصلي، و27 ساعة للمستقلب النشط داخل الخلية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 80%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجراتيسوفير
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سوفوسبوفير:
أعراض شائعة
- صداع
- تعب
- غثيان
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال جراتيسوفير
لا يُستخدم جراتيسوفير في الحالات التالية:
- الجمع مع الأميودارون — خطر بطء نبض شديد
- الجمع مع الريفامبيسين ونبتة سانت جون
- الاستخدام منفرداً دون تركيبة
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
تداخلات جراتيسوفير الدوائية
قد يتفاعل جراتيسوفير مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأميودارون: بطء نبض شديد وحالات وفاة — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته
- مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الليديباسفير في التركيبة
- مضادات الفيروسات القهقرية: تُراجَع كل تركيبة على حدة
جراتيسوفير للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص، ويُمنع تماماً إذا كانت التركيبة تحتوي ريبافيرين.
تخزين جراتيسوفير
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية.
إذا نسيت جرعة من جراتيسوفير فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جراتيسوفير
يشترك جراتيسوفير مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سوفوسبوفير):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جراتيسوفير (هذه الصفحة) | 400 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| Epclusa® | 400 mg/100 mg/Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Harvoni® | 90 mg/400 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| NUCLEOBUVIR | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Sovaldi ® | 400mg / Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Vosevi ® | 400 mg/ 100 mg/ 100 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| أندوهيباسوفير | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوهيباليد أقراص | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أوجيسبوف | 400 mg | أقراص | AUG Pharma | مصر |
| إيبكلوسا | 400,100 mg | أقراص | Gilead Sciences Ireland UC | السعودية |
| اندوهيبسوفير | 400 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف جراتيسوفير
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـجراتيسوفير
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجراتيسوفير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30 في بعض التركيبات، والبيانات محدودة لمرضى الغسيل. لا يحتاج تعديلاً في التليف المعوّض، وتُقيَّم التركيبة بعناية في التليف غير المعوّض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص فيروس الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء إلزامياً، والحمل الفيروسي عند الأسبوع 4 وفي نهاية العلاج وبعد 12 أسبوعاً، ووظائف الكبد والكلى دورياً.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة. جرعات حتى 1200 ملغ تُحُمّلت. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي يزيل المستقلب الرئيسي بكفاءة معقولة.
جراتيسوفير مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات جراتيسوفير بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة جراتيسوفير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جراتيسوفير
كيف أستخدم جراتيسوفير بشكل صحيح؟
كم سعر شريط جراتيسوفير؟
ما بديل جراتيسوفير؟
متى يبدأ مفعول جراتيسوفير؟
هل جراتيسوفير محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوفوسبوفير ←
عندك سؤال عن جراتيسوفير؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.