مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
جريزوفين 2.5%
griseovin
يحتوي جريزوفين على جريزيوفولفين بتركيز 2.5%، وهو من إنتاج Delta Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب معلّق في عبوة 120 ml. المادة الفعالة جريزيوفولفين — أقدم مضاد فطريات فموي، ويبقى الخيار الأول لفطر فروة الرأس عند الأطفال.
- المادة الفعالة
- جريزيوفولفين
- التركيز
- 2.5%
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Delta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7.25 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
كيف يعمل جريزوفين؟
مضاد فطريات كابح للنمو يعمل بآلية فريدة: يرتبط بالتوبيولين في الفطر ويعطّل الأنيبيبات الدقيقة أثناء الانقسام الخيطي، فيتوقف انقسام الخلية الفطرية. ثم يرتبط بالكيراتين في الخلايا الجلدية الجديدة أثناء تكوّنها فيجعلها مقاومة لغزو الفطر. هذا يفسّر بطء مفعوله جوهرياً: لا يقتل الفطر في الجلد المصاب أصلاً، بل ينتظر حتى ينمو جلد وشعر جديدان محصّنان ويسقط القديم المصاب — أي أن مدة العلاج تساوي مدة تجدد النسيج.
دواعي استعمال جريزوفين
الاستخدامات المعتمدة لـجريزوفين هي:
- سعفة فروة الرأس لدى الأطفال — الخيار الأول عالمياً
- سعفة الجسم والفخذ الواسعة أو المقاومة للعلاج الموضعي
- سعفة القدم الشديدة
- فطر الأظافر (بديل أقل فعالية من التيربينافين)
جرعة جريزوفين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جريزيوفولفين في جريزوفين:
البالغون
500 ملغ يومياً (أو 1 غرام في الحالات الشديدة) مع وجبة دسمة
الأطفال
10-25 ملغ/كغ يومياً — والجرعة الأعلى لسعفة الرأس بنوع المكروسبورم
الحد الأقصى
المدة: 6-8 أسابيع لفروة الرأس، و4-6 أشهر لأظافر اليد، و9-12 شهراً لأظافر القدم
طريقة استخدام جريزوفين (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة جريزوفين داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع — والشفاء الكامل يحتاج شهوراً
- عمر النصف
- 9-24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـجريزوفين
معظم من يتناولون جريزوفين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع الآثار وغالباً يخف بعد أيام)
- غثيان وإسهال
- حساسية للضوء
- طفح
- دوخة
- طعم معدني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
- تفاقم الذئبة الحمامية
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون)
- نوبة بورفيريا حادة
- تثبيط نخاعي نادر
- سمّية كبدية
موانع استعمال جريزوفين
يُمنع تناول جريزوفين إذا كنت تعاني من:
- البورفيريا — ممنوع منعاً باتاً
- القصور الكبدي
- الحمل — ممنوع، ويلزم تجنّب الحمل شهراً بعد انتهاء العلاج
- الرجال: تجنّب الإنجاب حتى 6 أشهر بعد العلاج
- الكحول
- الذئبة الحمامية
تداخلات جريزوفين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جريزيوفولفين:
- حبوب منع الحمل الهرمونية: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الوارفارين: يخفض INR فتقل الحماية من الجلطة
- الفينوباربيتال: يقلل امتصاص الجريزيوفولفين
- الكحول: تفاعل شبيه بالديسلفيرام — احمرار وتسارع نبض
- السيكلوسبورين: يخفض مستواه
جريزوفين للحامل والمرضع
ممنوع — بيانات على تشوّهات جنينية. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج وشهراً بعده للمرأة، و6 أشهر للرجل.
تخزين جريزوفين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احفظ جريزوفين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جريزوفين
بدائل جريزوفين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جريزوفين (هذه الصفحة) | 2.5% | شراب معلّق | Delta Pharma | مصر |
| التراجريزوفلفين | 2.5 g/100 ml | شراب معلّق | Kahira | مصر |
| التراجريزوفلفين | 125 mg | أقراص | Kahira | مصر |
| الترافولفين | 125 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| جريزوفولفين | 125 mg | أقراص | Advacare Pharma | مصر |
متى توقف جريزوفين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
- تفاقم الذئبة الحمامية
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون)
- نوبة بورفيريا حادة
- تثبيط نخاعي نادر
- سمّية كبدية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
جريزوفين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـجريزوفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. يُمنع في القصور الكبدي والبورفيريا.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد وصورة الدم مع العلاج الممتد فوق شهرين، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم الاستجابة بفحص الشعر أو الظفر النامي.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وصداع ودوخة. لا ترياق؛ العلاج داعم.
جريزوفين ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة جريزوفين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة جريزوفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: المدة: 6-8 أسابيع لفروة الرأس، و4-6 أشهر لأظافر اليد، و9-12 شهراً لأظافر القدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جريزوفين
ما هي المادة الفعالة في جريزوفين؟
ما جرعة جريزوفين للبالغين؟
هل جريزوفين آمن للأطفال؟
هل جريزوفين آمن أثناء الحمل؟
هل جريزوفين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جريزيوفولفين ←
عندك سؤال عن جريزوفين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.