أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جليبتوباك 12.5/1000 mg
gliptopack met
تنتج شركة Global Advanced Pharmaceuticals (gap) مستحضر جليبتوباك بتركيز 12.5/1000 mg من مادة ألوجليبتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ألوجليبتين — مثبط DPP-4 يخفض السكر بلطف، يُؤخذ مرة يومياً ولا يسبب هبوط سكر أو زيادة وزن.
- المادة الفعالة
- ألوجليبتين
- التركيز
- 12.5/1000 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Global Advanced Pharmaceuticals (gap)
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 162 جنيهارتفع 37% عن 118.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 54 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: جليبتوباك والبدائل
بمقارنة 53 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جليبتوباك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جليبتوباك
- 162 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.71 جنيه
- أعلى سعر
- 348 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 53 صنف
في القائمة نفسها يأتي VIPIDIA TABLETS (TAKEDA IRELAND LIMITED) بأقل سعر: 5.71 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: جليبتوباك
يجمع جليبتوباك مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
آلية عمله داخل التركيبة: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى جليبتوباك:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل جليبتوباك؟
يثبّط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 الذي يكسّر هرموني الإنكريتين GLP-1 وGIP. إطالة عمر هذين الهرمونين يعزّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا ويثبّط إفراز الجلوكاجون من خلايا ألفا — وكلاهما يحدث **باعتماد على مستوى السكر**، أي عند ارتفاعه بعد الأكل فقط. لهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يؤثر على الوزن.
دواعي استعمال جليبتوباك
يستخدم الأطباء جليبتوباك لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني مع الحمية والرياضة
- يُضاف إلى الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- بديل لمن لا يتحمّل خطر هبوط السكر
- خيار محايد على الوزن
جرعة جليبتوباك
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ألوجليبتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
25 ملغ مرة واحدة يومياً مع الطعام أو بدونه
الأطفال
لا يُستخدم دون 18 سنة
الحد الأقصى
25 ملغ يومياً
طريقة استخدام جليبتوباك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة جليبتوباك داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 12-24 أسبوعاً
- عمر النصف
- 21 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70% — يلزم تعديل كلوي
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجليبتوباك
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ألوجليبتين:
أعراض شائعة
- التهاب تنفسي علوي
- صداع
- احتقان أنف
- ألم بطني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي
- تلف كبدي
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تفاعلات تحسسية شديدة
موانع استعمال جليبتوباك
لا يُستخدم جليبتوباك في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- تاريخ التهاب البنكرياس
- الحساسية للألوجليبتين
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات جليبتوباك الدوائية
قد يتفاعل جليبتوباك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتها
- قليل التداخلات عموماً — لا يُستقلَب عبر السيتوكروم بشكل ملحوظ
- مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم
جليبتوباك للحامل والمرضع
لا توجد بيانات كافية، ويُنقَل المريض إلى الإنسولين أثناء الحمل.
تخزين جليبتوباك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من جليبتوباك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جليبتوباك
يشترك جليبتوباك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ألوجليبتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جليبتوباك (هذه الصفحة) | 12.5/1000 mg | أقراص | Global Advanced Pharmaceuticals (gap) | مصر |
| INCRESYNC | 25/30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INCRESYNC | 25/15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INCRESYNC | أقراص | TAKEDA PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Incresync® | 25mg/ 30mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Incresync® | 25mg/15mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult | الإمارات |
| VIPDOMET | 12.5/1000 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VIPDOMET | 12.5/500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VIPDOMET | أقراص | TAKEDA PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| VIPIDIA TABLETS | أقراص | TAKEDA IRELAND LIMITED | عُمان | |
| Vipdomet® | 12.5mg/1000mg | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult | الإمارات |
متى توقف جليبتوباك وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي
- تلف كبدي
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تفاعلات تحسسية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
جليبتوباك في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـجليبتوباك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 12.5 ملغ إذا كان الترشيح بين 30 و59، وإلى 6.25 ملغ تحت 30 وفي الغسيل. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر التراكمي كل 3-6 أشهر، ووظائف الكلى قبل البدء وسنوياً على الأقل، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض، ورصد أعراض قصور القلب.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة. العلاج داعم؛ يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
جليبتوباك ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جليبتوباك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب لدى المعرّضين
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
ماذا لو نسيت جرعة جليبتوباك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جليبتوباك
هل جليبتوباك محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في جليبتوباك؟
متى يبدأ مفعول جليبتوباك؟
كيف أحفظ جليبتوباك؟
كم سعر شريط جليبتوباك؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ألوجليبتين ←
عندك سؤال عن جليبتوباك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.