أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
داكاربازين-ميداك 200 mg
dacarbazine-medac
من مستحضرات Medac المسجّلة في مصر، يقدّم داكاربازين-ميداك مادة داكاربازين الفعالة بتركيز 200 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة داكاربازين — عامل كيميائي مؤلكِل، لعلاج الميلانوما (سرطان الجلد الخبيث) وليمفوما هودجكن.
- المادة الفعالة
- داكاربازين
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Medac
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 585 جنيهارتفع 95% عن 300 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل داكاربازين-ميداك؟
**عامل كيميائي مؤلكِل، دواء أوّلي يُنشَّط في الكبد إلى مركّب فعّال يعمل كمانح لمجموعة الميثيل**. **الشكل الفعّال يضيف مجموعات ميثيل إلى الحمض النووي DNA (خاصة على الغوانين)، مما يتلف الحمض النووي ويمنع نسخه وانقسام الخلية، فيقتل الخلايا سريعة الانقسام**. له أيضاً بعض التأثير كمضادّ أيض ومثبّط لتصنيع البيورين. **يُستخدم أساساً في الميلانوما المنتشرة (سرطان الجلد الخبيث) — وكان من أوائل علاجاتها — وفي ليمفوما هودجكن ضمن توليفة كيميائية شهيرة (ABVD)، وبعض الأورام اللحمية**. **أبرز مخاوفه المميّزة الغثيان والقيء الشديدان جداً (من أكثر أدوية الكيماوي إمراضاً للغثيان، يحتاج مضادات قيء قوية)، وكبت النخاع، وأعراض شبيهة بالإنفلونزا، وحساسية للضوء، وألم موضع الحقن**.
دواعي استعمال داكاربازين-ميداك
يوصف داكاربازين-ميداك في الحالات التالية:
- الميلانوما الخبيثة المتقدّمة (سرطان الجلد)
- ليمفوما هودجكن (ضمن توليفة ABVD)
- الساركوما (الأورام اللحمية) الرخوة المتقدّمة
- ورم القواتم الخبيث وأورام أخرى (استخدام متخصّص)
جرعة داكاربازين-ميداك
تختلف جرعة داكاربازين-ميداك من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُحسَب بالوزن/المساحة، تسريباً وريدياً في دورات (يوم أو أيام كل بضعة أسابيع)
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
طريقة استخدام داكاربازين-ميداك (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول داكاربازين-ميداك في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (للتنشيط) ويُطرح أساساً عبر الكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـداكاربازين-ميداك
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء شديد جداً
- كبت النخاع (نقص كريات وصفائح)
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا (حمّى، ألم عضلات، توعّك)
- فقدان شهية
- ألم أو حرقة موضع الحقن وحساسية للضوء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
- تلف كبدي خطير نادر (انسداد أوردة الكبد)
- تفاعل تحسّسي
- تنخّر نسيجي عند تسرّب الحقن
- أورام ثانوية لاحقة
موانع استعمال داكاربازين-ميداك
تجنّب داكاربازين-ميداك تماماً في الحالات الآتية:
- كبت نخاع شديد أو عدوى نشطة غير مضبوطة
- الحمل والإرضاع (مسخ للجنين)
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد (بحذر وتعديل)
- التعرّض للشمس دون وقاية (حساسية ضوئية)
تداخلات داكاربازين-ميداك الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على داكاربازين-ميداك، وأهمها:
- الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
- محفّزات إنزيمات الكبد: قد تزيد تنشيطه وسمّيته
- الأدوية السامّة للكبد: خطر متراكم
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
داكاربازين-ميداك للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — مسخ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.
تخزين داكاربازين-ميداك
يُحفَظ مبرّداً بعيداً عن الضوء (حسّاس للضوء)، ويُحضَّر ويُسرَّب محمياً من الضوء في مركز أورام.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة داكاربازين-ميداك قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل داكاربازين-ميداك
إذا لم يتوفر داكاربازين-ميداك في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| داكاربازين-ميداك (هذه الصفحة) | 200 mg | حقن | Medac | مصر |
| داكاربازين-ميداك فيال | 200 mg | حقن | Egyptian | مصر |
| DTI | 200 mg/vial | محلول وريدي | Korea United Pharm Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
علامات توجب إيقاف داكاربازين-ميداك
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
- تلف كبدي خطير نادر (انسداد أوردة الكبد)
- تفاعل تحسّسي
- تنخّر نسيجي عند تسرّب الحقن
- أورام ثانوية لاحقة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـداكاربازين-ميداك
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـداكاربازين-ميداك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وتُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُنشَّط في الكبد ويُطرح كلوياً، وقد يسبّب نادراً تلفاً كبدياً خطيراً (انسداد أوردة الكبد)**، وتُراقَب وظائف الأعضاء وصورة الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة (كبت النخاع)، ووظائف الكبد (خطر تلف كبدي نادر خطير)، والغثيان والقيء (يحتاج مضادات قوية)، وموضع الحقن (تهيّج، تسرّب)، وأعراض العدوى، والاستجابة**
الجرعة الزائدة
كبت نخاع شديد وأعراض هضمية حادّة. يُدار بدعم مكثّف ومراقبة صورة الدم.
داكاربازين-ميداك مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء داكاربازين-ميداك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد (بحذر وتعديل)
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد (بحذر وتعديل)
- محفّزات إنزيمات الكبد: قد تزيد تنشيطه وسمّيته
- الأدوية السامّة للكبد: خطر متراكم
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة داكاربازين-ميداك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن داكاربازين-ميداك
هل داكاربازين-ميداك آمن للأطفال؟
كيف أستخدم داكاربازين-ميداك بشكل صحيح؟
ما بديل داكاربازين-ميداك؟
متى يبدأ مفعول داكاربازين-ميداك؟
هل داكاربازين-ميداك آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة داكاربازين ←
عندك سؤال عن داكاربازين-ميداك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.