أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

دلبيراميت 100 mg

Delpiramate Tablets

دلبيراميت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Delta Pharma مادة توبيراميت بتركيز 100 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة توبيراميت — مضاد صرع متعدد الآليات، وأشهر الوقائيات للصداع النصفي — وأثره على الكلام والوزن مميز.

المادة الفعالة
توبيراميت
التركيز
100 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Delta Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
138 جنيه

سعر دلبيراميت مقارنة بالبدائل

بمقارنة 33 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دلبيراميت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر دلبيراميت
138 جنيه
أقل سعر بين البدائل
2.77 جنيه
أعلى سعر
264.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
33 صنف

في القائمة نفسها يأتي IPRAMAX (HAMAD TOWN PHARMACY) بأقل سعر: 2.77 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل دلبيراميت؟

**متعدد الآليات وهذا يفسّر اتساع استخداماته**: **يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد**، **ويعزّز نشاط GABA على مستقبل GABA-A في موقع غير موقع البنزوديازيبين**، **ويثبّط مستقبلات الغلوتامات من نوع AMPA/kainate** المثيرة، **ويحصر قنوات الكالسيوم**، **ويثبّط إنزيم أنهيدراز الكربونيك** — وهذا الأخير مصدر التنميل وحصوات الكلى وقلة التعرّق. **أثره على الشهية والوزن** يأتي على الأرجح من تغيّر التذوق وتأثيره على مراكز الشبع، وهو ما جعله يدخل تركيبة معتمدة لإنقاص الوزن.

دواعي استعمال دلبيراميت

يُلجأ إلى دلبيراميت في الحالات التالية:

  • **الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو**
  • **الوقاية من الصداع النصفي — من أقوى الخيارات وأثبتها**
  • **إنقاص الوزن (ضمن تركيبة مع الفينترمين)**
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب
  • الرعاش الأساسي واضطراب الأكل القهري (استخدامات إضافية)

جرعة دلبيراميت

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توبيراميت، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**25 ملغ ليلاً وتُرفَع 25 ملغ أسبوعياً** — الهدف 50-100 ملغ في الصداع النصفي و200-400 في الصرع

الأطفال

1-3 ملغ/كغ يومياً وتُرفَع تدريجياً

الحد الأقصى

400 ملغ يومياً

طريقة استخدام دلبيراميت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة دلبيراميت داخل الجسم

بداية المفعول
**أسابيع مع الرفع التدريجي · والوقاية من الصداع النصفي تحتاج 2-3 أشهر للحكم**
عمر النصف
21 ساعة — مرتين يومياً
طريقة الإخراج
**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (70%)**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدلبيراميت

كأي دواء، قد يسبب دلبيراميت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **تنميل ووخز في الأطراف (شبه حتمي)**
  • **فقدان الشهية ونقص الوزن**
  • **بطء في إيجاد الكلمات وصعوبة تركيز**
  • تعب ونعاس
  • **تغيّر طعم المشروبات الغازية**
  • دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **جلوكوما حادة مغلقة الزاوية وقصر بصر مفاجئ — خلال الشهر الأول**
  • **حصوات كلوية**
  • **قلة التعرّق وارتفاع الحرارة**
  • **حماض استقلابي**
  • **تشوّهات جنينية: الشفة الأرنبية والحنك المشقوق**
  • أفكار انتحارية
  • ارتفاع الأمونيا مع الفالبرويك

موانع استعمال دلبيراميت

هناك حالات لا يناسبها دلبيراميت إطلاقاً:

  • **الحمل — خطر شفة أرنبية وحنك مشقوق ونقص وزن الوليد**
  • **نساء سن الإنجاب دون وسيلة منع حمل فعّالة**
  • **التوقف المفاجئ — خطر نوبات انفراطية**
  • تاريخ حصوات كلوية
  • **التعرض للحر الشديد أو المجهود في الجو الحار**
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية

تداخلات دلبيراميت الدوائية

احذر الجمع بين دلبيراميت وبين ما يلي دون استشارة:

  • **حبوب منع الحمل الهرمونية: يقلل فعاليتها بجرعات فوق 200 ملغ — تلزم وسيلة إضافية**
  • **حمض الفالبرويك: خطر ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي**
  • **الأسيتازولاميد والزونيساميد: حماض وحصوات وقلة تعرّق متراكمة**
  • **الفينيتوين والكاربامازيبين: تخفض مستواه**
  • **الميتفورمين: خطر حماض لبني**
  • الكحول والمهدئات: تخدير متراكم

دلبيراميت للحامل والمرضع

**يُتجنّب ما أمكن** — خطر مثبت للشفة الأرنبية والحنك المشقوق ونقص وزن الوليد. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة، ومناقشة مسبقة عند التخطيط للحمل.

تخزين دلبيراميت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـدلبيراميت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل دلبيراميت

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دلبيراميت لأنها تحتوي توبيراميت ذاتها:

مقارنة دلبيراميت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
دلبيراميت (هذه الصفحة)100 mgأقراصDelta Pharmaمصر
EPIGRAIN50 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
IPRAMAX100 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
IPRAMAX25 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
IPRAMAX TABLETS100 mgأقراصTABUK PHARMACEUTI CAL MFG. COعُمان
IPRAMAX TABLETS25 mgأقراصTABUK PHARMACEUTI CAL MFG. COعُمان
Ipramax®100mg/TabletأقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabukالإمارات
Maxipra25 mg/TabletأقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiالإمارات
Maxipra50 mg/TabletأقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiالإمارات
TOPAMAX100 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
TOPAMAX50 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين

متى توقف دلبيراميت وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **جلوكوما حادة مغلقة الزاوية وقصر بصر مفاجئ — خلال الشهر الأول**
  • **حصوات كلوية**
  • **قلة التعرّق وارتفاع الحرارة**
  • **حماض استقلابي**
  • **تشوّهات جنينية: الشفة الأرنبية والحنك المشقوق**
  • أفكار انتحارية
  • ارتفاع الأمونيا مع الفالبرويك

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

دلبيراميت في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـدلبيراميت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 70**، وتُعطى جرعة إضافية بعد الغسيل. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البيكربونات في الدم دورياً (خطر الحماض)**، **والوزن**، **ورصد قلة التعرّق وارتفاع الحرارة خصوصاً لدى الأطفال في الصيف**، **وتقييم اللغة والذاكرة**، ووظائف الكلى، **والعين عند أي ألم أو تشوش مفاجئ**.

الجرعة الزائدة

نعاس وترنّح وتشوش وحماض استقلابي شديد وتشنجات وهبوط ضغط. **الغسيل الدموي فعّال**؛ العلاج داعم.

دلبيراميت ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات دلبيراميت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • تاريخ حصوات كلوية
  • **حصوات كلوية**

ماذا لو نسيت جرعة دلبيراميت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن دلبيراميت

ما بديل دلبيراميت؟
نعم، يتوفر 52 صنف بنفس المادة الفعالة (توبيراميت)، أقربها: EPIGRAIN، IPRAMAX، IPRAMAX، IPRAMAX TABLETS. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل دلبيراميت يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر دلبيراميت؟
سعر عبوة دلبيراميت () هو 138 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
متى يبدأ مفعول دلبيراميت؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة توبيراميت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر شريط دلبيراميت؟
عبوة دلبيراميت تُباع كاملة بسعر 138 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبيراميت ←

عندك سؤال عن دلبيراميت؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن