دوركينيز 1500 000 iu

كيف يعمل دوركينيز؟

**بروتين تنتجه المكوّرات العقدية — وهو ليس إنزيماً بنفسه**. يرتبط بـ**البلازمينوجين مكوّناً مركّباً**، وهذا المركّب هو الذي **يحوّل بقية البلازمينوجين إلى بلازمين** — الإنزيم الذي يهضم شبكة الفيبرين فتذوب الجلطة. **المشكلة الجوهرية: هذا التفعيل غير انتقائي** — يحدث في الجلطة **وفي الدم كله**، فيهضم الفيبرينوجين المنتشر أيضاً ويحدث **حالة تحلل فيبريني جهازية** ترفع خطر النزيف. **وكونه بروتيناً جرثومياً غريباً يجعله محفّزاً مناعياً قوياً** — وهذا أساس قاعدة المرة الواحدة.

دواعي استعمال دوركينيز

يستخدم الأطباء دوركينيز لعلاج الحالات الآتية:

• **احتشاء عضلة القلب بارتفاع ST — حين تتعذّر القسطرة الأولية**
• **الانصمام الرئوي الضخم المصحوب بهبوط ضغط**
• الجلطة الشريانية والوريدية العميقة الواسعة
• **فتح القساطر الوريدية المسدودة**

جرعة دوركينيز

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ستربتوكيناز وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام دوركينيز (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول دوركينيز في الجسم

بداية المفعول

**بدء إذابة الجلطة خلال 20-45 دقيقة**

عمر النصف

**18-23 دقيقة للجزيء، لكن الأثر على التخثر يمتد 12-24 ساعة**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين وتزيله الأجسام المضادة

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـدوركينيز

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ستربتوكيناز:

موانع استعمال دوركينيز

لا يُستخدم دوركينيز في الحالات التالية:

• **تكرار الإعطاء بعد 5 أيام وحتى سنة أو أكثر من الجرعة الأولى — عديم الفائدة وخطر تحسسياً**
• **نزيف داخلي نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة**
• **جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
• **جراحة كبرى أو رضّ رأس خلال 3 أسابيع**
• **ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه (فوق 180/110)**
• **تسلّخ الأبهر المشتبه**
• عدوى عقدية حديثة (خلال 6 أشهر)

تداخلات دوركينيز الدوائية

قد يتفاعل دوركينيز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف — لكنها تُجمَع عمداً في البروتوكول بحساب دقيق**
• **مضادات الالتهاب: خطر نزيف**
• **حمض الترانيكساميك: يعاكسه — وهذا مفيد في النزيف**

دوركينيز للحامل والمرضع

**يُتجنّب** — خطر نزيف مشيمي؛ يُستخدم فقط في حالات تهدد الحياة.

تخزين دوركينيز

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال ساعات.

إذا نسيت جرعة من دوركينيز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل دوركينيز

يشترك دوركينيز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ستربتوكيناز):

دوركينيز مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات دوركينيز بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة دوركينيز أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دوركينيز