أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
دولسيل إم 500 mg
Dolcyl M Tablets
يحتوي دولسيل إم على جليمبيريد بتركيز 500 mg، وهو من إنتاج MUP ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة جليمبيريد — يحفّز البنكرياس على إفراز الإنسولين، فعّال في خفض السكر لكنه يسبب هبوطاً إذا فاتتك وجبة.
أين يقع سعر دولسيل إم بين المتاح؟
بمقارنة 200 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دولسيل إم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر دولسيل إم
- 34 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.47 جنيه
- أعلى سعر
- 128 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 200 صنف
في القائمة نفسها يأتي G-PRIDE (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 0.47 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: دولسيل إم
يجمع دولسيل إم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى دولسيل إم:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل دولسيل إم؟
سلفونيل يوريا من الجيل الثالث يرتبط بمستقبل السلفونيل يوريا على قنوات البوتاسيوم الحساسة لـATP في خلايا بيتا البنكرياسية ويغلقها، فيزول استقطاب الغشاء ويدخل الكالسيوم محفّزاً إفراز الإنسولين. يتميّز بارتباط أسرع وأخف من الجيل الثاني، ويحسّن حساسية الأنسجة الطرفية للإنسولين إضافة إلى تحفيز إفرازه.
دواعي استعمال دولسيل إم
الاستخدامات المعتمدة لـدولسيل إم هي:
- **السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين**
- **إضافة إلى الميتفورمين حين لا يكفي وحده**
- **مع الإنسولين القاعدي في بعض الأنظمة**
- خيار اقتصادي فعّال حين تكون التكلفة عائقاً
جرعة دولسيل إم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جليمبيريد في دولسيل إم:
البالغون
يبدأ بـ 1-2 ملغ مرة يومياً مع الإفطار ويُزاد تدريجياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
8 ملغ يومياً
طريقة استخدام دولسيل إم (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة دولسيل إم داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال ساعتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 5-8 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـدولسيل إم
معظم من يتناولون دولسيل إم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- هبوط سكر الدم
- زيادة الوزن
- غثيان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد قد يسبب فقدان وعي
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
- حساسية للشمس
موانع استعمال دولسيل إم
يُمنع تناول دولسيل إم إذا كنت تعاني من:
- السكري من النوع الأول
- الحماض الكيتوني السكري
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات دولسيل إم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جليمبيريد:
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض هبوط السكر
- الكحول: يفاقم هبوط السكر
- مضادات الفطريات والسلفا: ترفع تأثيره
- الكورتيزون ومدرات البول: ترفع السكر وتعاكسه
دولسيل إم للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل، ويُنقل المريض إلى الإنسولين. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين دولسيل إم
درجة حرارة الغرفة.
احفظ دولسيل إم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل دولسيل إم
بدائل دولسيل إم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دولسيل إم (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | MUP | مصر |
| AMARYL | 1 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 2 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 3 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 4 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M | 2/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M | 1 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL M SR | 2/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M SR . TABLETS | 2 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL M TABLETS | 2 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL TABLETS | 2 mg | أقراص | SANOFI - AVENTIS PHARMA | عُمان |
متى توقف دولسيل إم وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط سكر شديد قد يسبب فقدان وعي
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
- حساسية للشمس
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع دولسيل إم؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـدولسيل إم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ1 ملغ ويُرفع بحذر شديد في القصور الكلوي — خطر هبوط السكر المطوّل مرتفع. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر الصائم والتراكمي كل 3 أشهر، وسكر الدم المنزلي خصوصاً عند تغيير الجرعة أو الصيام، والوزن ووظائف الكلى والكبد.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد ومطوّل قد يعود بعد التصحيح. يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة 24-48 ساعة.
دولسيل إم ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دولسيل إم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول
- الحماض الكيتوني السكري
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض هبوط السكر
ماذا لو نسيت جرعة دولسيل إم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 8 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دولسيل إم
كيف أحفظ دولسيل إم؟
كيف أستخدم دولسيل إم بشكل صحيح؟
ما بديل دولسيل إم؟
هل دولسيل إم محلي أم مستورد؟
هل دولسيل إم آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليمبيريد ←
عندك سؤال عن دولسيل إم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.