أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

دياموكس 250 mg

diamox

دياموكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Avet Lifesciences مادة أسيتازولاميد بتركيز 250 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أسيتازولاميد — مثبط أنهيدراز الكربونيك، يخفض ضغط العين ويعالج داء المرتفعات وارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

المادة الفعالة
أسيتازولاميد
التركيز
250 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
2 وحدة
الشركة المنتجة
Avet Lifesciences
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
135 جنيهآخر تحديث 2022-05-28تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
67.5 جنيه العبوة 2 شرائط
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
oral · solid

كيف يعمل دياموكس؟

مثبط لإنزيم **أنهيدراز الكربونيك** الذي يحفّز تحوّل ثاني أكسيد الكربون والماء إلى بيكربونات وأيون هيدروجين. **في العين**: تثبيطه في الجسم الهدبي يقلل إفراز البيكربونات فيقل إنتاج الخلط المائي وينخفض ضغط العين 20-30%. **في الكلى**: يمنع إعادة امتصاص البيكربونات في الأنبوب القريب فيحدث **إدرار وحماض استقلابي مقصود** — وهذا الحماض هو ما يحفّز التنفس ويسرّع التأقلم في داء المرتفعات. **وفي الضفيرة المشيمية**: يقلل إنتاج السائل الدماغي الشوكي.

دواعي استعمال دياموكس

يُلجأ إلى دياموكس في الحالات التالية:

  • **الجلوكوما — الحادة مغلقة الزاوية والمزمنة**
  • **الوقاية من داء المرتفعات الحاد وعلاجه**
  • **ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب**
  • الصرع كعلاج مساعد
  • قلونة البول في بعض حالات التسمم
  • الشلل الدوري العائلي

جرعة دياموكس

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أسيتازولاميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

250 ملغ 2-4 مرات يومياً للجلوكوما؛ **و125-250 ملغ مرتين يومياً لداء المرتفعات تبدأ قبل الصعود بيوم**

الأطفال

8-30 ملغ/كغ يومياً مقسّمة

الحد الأقصى

1 غرام يومياً

طريقة استخدام دياموكس (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول دياموكس في الجسم

بداية المفعول
**ساعة إلى ساعتين فموياً · دقيقتان وريدياً**
عمر النصف
6-9 ساعات (و18-24 للممتد)
طريقة الإخراج
**يُطرح بالكلى دون تغيير**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدياموكس

كأي دواء، قد يسبب دياموكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **تنميل ووخز في الأطراف وحول الفم (شبه حتمي)**
  • **تغيّر طعم المشروبات الغازية إلى طعم معدني**
  • كثرة التبول
  • إرهاق
  • فقدان شهية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **حماض استقلابي وانخفاض بوتاسيوم**
  • **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — تحمل تحذيراً**
  • تثبيط نخاعي وفقر دم لا تنسّجي
  • **حصوات كلوية**
  • قصر بصر عابر حاد
  • اعتلال دماغي كبدي

موانع استعمال دياموكس

هناك حالات لا يناسبها دياموكس إطلاقاً:

  • **انخفاض الصوديوم أو البوتاسيوم**
  • **الحماض الاستقلابي**
  • **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
  • **الجلوكوما مزمنة مغلقة الزاوية طويلة الأمد — يخفي تدهورها**
  • الحساسية للسلفوناميدات
  • **الاستخدام المزمن دون مراقبة شوارد**

تداخلات دياموكس الدوائية

احذر الجمع بين دياموكس وبين ما يلي دون استشارة:

  • **الأسبرين بجرعات عالية: خطر سمّية شديدة وحماض**
  • **الليثيوم: يزيد طرحه فيقل تركيزه**
  • **الكينيدين والأمفيتامين: قلونة البول تقلل طرحهما فترتفع سمّيتهما**
  • **الكورتيزون ومدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
  • الميتفورمين: خطر حماض لبني

دياموكس للحامل والمرضع

يُتجنّب خصوصاً في الثلث الأول — أظهرت الدراسات الحيوانية تشوّهات.

تخزين دياموكس

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـدياموكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل دياموكس

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دياموكس لأنها تحتوي أسيتازولاميد ذاتها:

مقارنة دياموكس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
دياموكس (هذه الصفحة)250 mgكبسولاتAvet Lifesciencesمصر
ACETAZOLAMIDE250 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين
ACETAZOLAMIDE MARCAN500 MGحقنCIGALAH PHARMACYالبحرين
Acerem250 mgأقراصREMEDICA LTD., Cyprus, Limassolالإمارات
أسيتازولاميد250 mgأقراصREMEDICAالسعودية
أسيتازولاميد فاروأقراصPharo Pharmaمصر
أسيتامكس250 mgأقراصHi Pharmaمصر
اسيتامكس250 mgأقراصHi-pharmمصر
اسيتراجيكس500 mgحقنALPHA PHARMA INDUSTRYالسعودية
سيدامكس250 mgأقراصCidمصر

علامات توجب إيقاف دياموكس

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • **حماض استقلابي وانخفاض بوتاسيوم**
  • **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — تحمل تحذيراً**
  • تثبيط نخاعي وفقر دم لا تنسّجي
  • **حصوات كلوية**
  • قصر بصر عابر حاد
  • اعتلال دماغي كبدي

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

دياموكس في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـدياموكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 10**. **يُمنع في تشمّع الكبد** — يرفع الأمونيا وقد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البوتاسيوم والصوديوم والبيكربونات دورياً**، وصورة دم، ووظائف الكلى، **وضغط العين**، ورصد أعراض الحماض.

الجرعة الزائدة

**حماض استقلابي شديد وانخفاض بوتاسيوم ونعاس وتنميل وتشنجات**. العلاج بتصحيح الحماض والشوارد وقلونة البول.

دياموكس مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات دياموكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
  • **حصوات كلوية**

مرضى الكبد

  • **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
  • اعتلال دماغي كبدي

ماذا لو نسيت جرعة دياموكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1 غرام يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن دياموكس

كيف أحفظ دياموكس؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
ما بديل دياموكس؟
نعم، يتوفر 9 صنف بنفس المادة الفعالة (أسيتازولاميد)، أقربها: ACETAZOLAMIDE، ACETAZOLAMIDE MARCAN، Acerem، أسيتازولاميد. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر شريط دياموكس؟
العبوة تحتوي 2 شرائط بسعر 135 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 67.5 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
ما هي المادة الفعالة في دياموكس؟
المادة الفعالة هي أسيتازولاميد (Acetazolamide) بتركيز 250 mg. مثبط أنهيدراز الكربونيك، يخفض ضغط العين ويعالج داء المرتفعات وارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
متى يبدأ مفعول دياموكس؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أسيتازولاميد. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتازولاميد ←

عندك سؤال عن دياموكس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن