أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
دياموكس 250 mg
diamox
دياموكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Avet Lifesciences مادة أسيتازولاميد بتركيز 250 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أسيتازولاميد — مثبط أنهيدراز الكربونيك، يخفض ضغط العين ويعالج داء المرتفعات وارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- المادة الفعالة
- أسيتازولاميد
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Avet Lifesciences
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 135 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 67.5 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كيف يعمل دياموكس؟
مثبط لإنزيم **أنهيدراز الكربونيك** الذي يحفّز تحوّل ثاني أكسيد الكربون والماء إلى بيكربونات وأيون هيدروجين. **في العين**: تثبيطه في الجسم الهدبي يقلل إفراز البيكربونات فيقل إنتاج الخلط المائي وينخفض ضغط العين 20-30%. **في الكلى**: يمنع إعادة امتصاص البيكربونات في الأنبوب القريب فيحدث **إدرار وحماض استقلابي مقصود** — وهذا الحماض هو ما يحفّز التنفس ويسرّع التأقلم في داء المرتفعات. **وفي الضفيرة المشيمية**: يقلل إنتاج السائل الدماغي الشوكي.
دواعي استعمال دياموكس
يُلجأ إلى دياموكس في الحالات التالية:
- **الجلوكوما — الحادة مغلقة الزاوية والمزمنة**
- **الوقاية من داء المرتفعات الحاد وعلاجه**
- **ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب**
- الصرع كعلاج مساعد
- قلونة البول في بعض حالات التسمم
- الشلل الدوري العائلي
جرعة دياموكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أسيتازولاميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
250 ملغ 2-4 مرات يومياً للجلوكوما؛ **و125-250 ملغ مرتين يومياً لداء المرتفعات تبدأ قبل الصعود بيوم**
الأطفال
8-30 ملغ/كغ يومياً مقسّمة
الحد الأقصى
1 غرام يومياً
طريقة استخدام دياموكس (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول دياموكس في الجسم
- بداية المفعول
- **ساعة إلى ساعتين فموياً · دقيقتان وريدياً**
- عمر النصف
- 6-9 ساعات (و18-24 للممتد)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـدياموكس
كأي دواء، قد يسبب دياموكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **تنميل ووخز في الأطراف وحول الفم (شبه حتمي)**
- **تغيّر طعم المشروبات الغازية إلى طعم معدني**
- كثرة التبول
- إرهاق
- فقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **حماض استقلابي وانخفاض بوتاسيوم**
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — تحمل تحذيراً**
- تثبيط نخاعي وفقر دم لا تنسّجي
- **حصوات كلوية**
- قصر بصر عابر حاد
- اعتلال دماغي كبدي
موانع استعمال دياموكس
هناك حالات لا يناسبها دياموكس إطلاقاً:
- **انخفاض الصوديوم أو البوتاسيوم**
- **الحماض الاستقلابي**
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
- **الجلوكوما مزمنة مغلقة الزاوية طويلة الأمد — يخفي تدهورها**
- الحساسية للسلفوناميدات
- **الاستخدام المزمن دون مراقبة شوارد**
تداخلات دياموكس الدوائية
احذر الجمع بين دياموكس وبين ما يلي دون استشارة:
- **الأسبرين بجرعات عالية: خطر سمّية شديدة وحماض**
- **الليثيوم: يزيد طرحه فيقل تركيزه**
- **الكينيدين والأمفيتامين: قلونة البول تقلل طرحهما فترتفع سمّيتهما**
- **الكورتيزون ومدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
- الميتفورمين: خطر حماض لبني
دياموكس للحامل والمرضع
يُتجنّب خصوصاً في الثلث الأول — أظهرت الدراسات الحيوانية تشوّهات.
تخزين دياموكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـدياموكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل دياموكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دياموكس لأنها تحتوي أسيتازولاميد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دياموكس (هذه الصفحة) | 250 mg | كبسولات | Avet Lifesciences | مصر |
| ACETAZOLAMIDE | 250 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| ACETAZOLAMIDE MARCAN | 500 MG | حقن | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| Acerem | 250 mg | أقراص | REMEDICA LTD., Cyprus, Limassol | الإمارات |
| أسيتازولاميد | 250 mg | أقراص | REMEDICA | السعودية |
| أسيتازولاميد فارو | أقراص | Pharo Pharma | مصر | |
| أسيتامكس | 250 mg | أقراص | Hi Pharma | مصر |
| اسيتامكس | 250 mg | أقراص | Hi-pharm | مصر |
| اسيتراجيكس | 500 mg | حقن | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| سيدامكس | 250 mg | أقراص | Cid | مصر |
علامات توجب إيقاف دياموكس
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **حماض استقلابي وانخفاض بوتاسيوم**
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — تحمل تحذيراً**
- تثبيط نخاعي وفقر دم لا تنسّجي
- **حصوات كلوية**
- قصر بصر عابر حاد
- اعتلال دماغي كبدي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
دياموكس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـدياموكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 10**. **يُمنع في تشمّع الكبد** — يرفع الأمونيا وقد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والصوديوم والبيكربونات دورياً**، وصورة دم، ووظائف الكلى، **وضغط العين**، ورصد أعراض الحماض.
الجرعة الزائدة
**حماض استقلابي شديد وانخفاض بوتاسيوم ونعاس وتنميل وتشنجات**. العلاج بتصحيح الحماض والشوارد وقلونة البول.
دياموكس مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات دياموكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
- **حصوات كلوية**
مرضى الكبد
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
- اعتلال دماغي كبدي
ماذا لو نسيت جرعة دياموكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دياموكس
كيف أحفظ دياموكس؟
ما بديل دياموكس؟
كم سعر شريط دياموكس؟
ما هي المادة الفعالة في دياموكس؟
متى يبدأ مفعول دياموكس؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتازولاميد ←
عندك سؤال عن دياموكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.