أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
دياميكرون إم آر 30 mg
Diamicron MR Tablets
تنتج شركة Servier Egypt مستحضر دياميكرون إم آر بتركيز 30 mg من مادة جليكلازيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة جليكلازيد — سلفونيل يوريا يحفّز إفراز الإنسولين، الأقل تسبباً في هبوط السكر بين مجموعته.
- المادة الفعالة
- جليكلازيد
- التركيز
- 30 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Servier Egypt
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 80 جنيه
أين يقع سعر دياميكرون إم آر بين المتاح؟
بمقارنة 60 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دياميكرون إم آر يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر دياميكرون إم آر
- 80 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.34 جنيه
- أعلى سعر
- 156 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 60 صنف
في القائمة نفسها يأتي GLAZE (BEHZAD PHARMACY) بأقل سعر: 1.34 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل دياميكرون إم آر؟
يرتبط بمستقبل السلفونيل يوريا على قنوات البوتاسيوم الحساسة لـATP في خلايا بيتا البنكرياسية ويغلقها، فيزول استقطاب الغشاء وتنفتح قنوات الكالسيوم ويدخل الكالسيوم محفّزاً إفراز حبيبات الإنسولين. يميّزه ارتباطه العكسي والانتقائي نسبياً لمستقبل البنكرياس دون قنوات القلب والأوعية، وهو ما يُنسب إليه أمانه القلبي الأفضل وقلة الهبوط معه.
دواعي استعمال دياميكرون إم آر
يستخدم الأطباء دياميكرون إم آر لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الحمية والميتفورمين
- يُضاف إلى الميتفورمين أو الإنسولين
- خيار لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة دياميكرون إم آر
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جليكلازيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40-80 ملغ مع الإفطار وتُرفع تدريجياً، أو 30-120 ملغ من الممتد مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً للعادي، و120 ملغ للممتد
طريقة استخدام دياميكرون إم آر (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة دياميكرون إم آر داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال ساعات، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 10-12 ساعة للشكل العادي، وأطول للممتد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بالكامل ويُطرح بالبول كمستقلبات غير فعالة
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـدياميكرون إم آر
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جليكلازيد:
أعراض شائعة
- هبوط سكر
- زيادة وزن
- غثيان
- اضطراب هضمي
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
- انخفاض كريات الدم
- يرقان ركودي
- انخفاض الصوديوم
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال دياميكرون إم آر
لا يُستخدم دياميكرون إم آر في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- الحمل والرضاعة
- الحساسية للسلفوناميدات
- بورفيريا الكبد
تداخلات دياميكرون إم آر الدوائية
قد يتفاعل دياميكرون إم آر مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الفطريات الأزولية والسلفوناميدات: تعزّز خفض السكر بشدة
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط وتطيله
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر وتقلل فعاليته
- الكحول: خطر هبوط سكر شديد وتفاعل شبيه بالديسلفيرام
- الوارفارين: يرفع تأثيره
دياميكرون إم آر للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل — يُنقَل المريض إلى الإنسولين قبل الحمل المخطط.
تخزين دياميكرون إم آر
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من دياميكرون إم آر فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل دياميكرون إم آر
يشترك دياميكرون إم آر مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جليكلازيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دياميكرون إم آر (هذه الصفحة) | 30 mg | أقراص | Servier Egypt | مصر |
| APO-GLICLAZIDE MR | 60 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| AZUKON MR (UNCOATED MODIFIED RELEASE TABLETS | 30 mg | أقراص | TORRENT PHARMACEUTI CALS , INDIA | عُمان |
| CLAZ MR | أقراص | APOTEX INC. -- CANADA | عُمان | |
| DEBACRON TABLETS | 80 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| DIALIFE MR | 30 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIALIFE MR | 60 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIAMICRON MR | 60mg | أقراص | LES LABORATOIRES SERVIER INDUSTRIE, France, Gidy | الإمارات |
| DIAMICRON MR | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DIAMICRON MR | 30 mg | أقراص | SERVIER EGYPT INDUSTRIES | عُمان |
| DIAMICRON MR TABLETS | 30 mg | أقراص | LES LABORATOIRE S SERVIER | عُمان |
متى توقف دياميكرون إم آر وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
- انخفاض كريات الدم
- يرقان ركودي
- انخفاض الصوديوم
- تفاعلات جلدية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
دياميكرون إم آر والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـدياميكرون إم آر
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُفضَّل على غيره من السلفونيل يوريا في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط لأن مستقلباته غير فعالة، لكن يُستخدم بحذر ويُتجنّب في القصور الشديد. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر الصائم والتراكمي كل 3 أشهر، وسكر الدم المنزلي خصوصاً عند تغيير الجرعة أو الصيام، ووزن المريض ووظائف الكلى والكبد دورياً.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد ومطوّل قد يستمر أياماً ويعود بعد التصحيح. يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة 24-48 ساعة على الأقل — لا يكفي إعطاء سكر ثم الخروج.
دياميكرون إم آر ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دياميكرون إم آر ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- بورفيريا الكبد
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- مضادات الفطريات الأزولية والسلفوناميدات: تعزّز خفض السكر بشدة
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر وتقلل فعاليته
كبار السن
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة دياميكرون إم آر أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً للعادي، و120 ملغ للممتد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دياميكرون إم آر
كيف أستخدم دياميكرون إم آر بشكل صحيح؟
هل دياميكرون إم آر آمن للأطفال؟
هل دياميكرون إم آر محلي أم مستورد؟
هل دياميكرون إم آر يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل دياميكرون إم آر؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليكلازيد ←
عندك سؤال عن دياميكرون إم آر؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.