أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
ديبيتوكلير أقراص 1000 mg
Dibitoclear Tablets
يحتوي ديبيتوكلير أقراص على سيتاجليبتين بتركيز 1000 mg، وهو من إنتاج AUG Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو قطرة أذن. المادة الفعالة سيتاجليبتين — مثبط إنزيم DPP-4 يخفض السكر بلطف دون زيادة وزن أو هبوط سكر يُذكر، جرعة واحدة يومياً.
- المادة الفعالة
- سيتاجليبتين
- التركيز
- 1000 mg
- الشكل الدوائي
- قطرة أذن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- AUG Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
تركيبة ثنائية: ديبيتوكلير أقراص
يجمع ديبيتوكلير أقراص مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديبيتوكلير أقراص:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديبيتوكلير أقراص؟
يثبّط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 الذي يكسّر هرموني الإنكريتين GLP-1 وGIP. إطالة عمرهما يعزّز إفراز الإنسولين ويثبّط الجلوكاجون باعتماد على مستوى السكر — أي بعد الأكل فقط، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.
دواعي استعمال ديبيتوكلير أقراص
الاستخدامات المعتمدة لـديبيتوكلير أقراص هي:
- السكري من النوع الثاني مع الحمية والرياضة
- يُضاف إلى الميتفورمين عند عدم كفايته
- بديل لمن لا يتحمّل السلفونيل يوريا
- خيار مناسب لكبار السن لقلة خطر هبوط السكر
جرعة ديبيتوكلير أقراص
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة سيتاجليبتين في ديبيتوكلير أقراص:
البالغون
100 ملغ مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً، وتُخفض إلى 50 أو 25 ملغ حسب وظائف الكلى
طريقة استخدام ديبيتوكلير أقراص (قطرة أذن)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
ديبيتوكلير أقراص: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أيام والأثر الكامل بعد أسابيع
- عمر النصف
- 12.4 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (79%)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـديبيتوكلير أقراص
معظم من يتناولون ديبيتوكلير أقراص لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- التهاب تنفسي علوي
- صداع
- احتقان أنف
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي (مرض جلدي مناعي)
- تفاعلات تحسسية شديدة
- قصور قلب لدى المعرّضين
موانع استعمال ديبيتوكلير أقراص
يُمنع تناول ديبيتوكلير أقراص إذا كنت تعاني من:
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- تاريخ التهاب البنكرياس
- الحساسية للسيتاجليبتين
تداخلات ديبيتوكلير أقراص الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة سيتاجليبتين:
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفض جرعتها
- الديجوكسين: ارتفاع طفيف في تركيزه
- قليل التداخلات مقارنة بمعظم أدوية السكري
ديبيتوكلير أقراص للحامل والمرضع
لا توجد بيانات كافية، ويُنقل المريض إلى الإنسولين أثناء الحمل.
تخزين ديبيتوكلير أقراص
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ ديبيتوكلير أقراص بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ديبيتوكلير أقراص
بدائل ديبيتوكلير أقراص المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديبيتوكلير أقراص (هذه الصفحة) | 1000 mg | قطرة أذن | AUG Pharma | مصر |
| CRONOXAM | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CRONOXAM PLUS | 50/850 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CRONOXAM PLUS | 50/1000 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Cronoxam | 100 mg / Tablet | أقراص | APOTEX INCORPORATED, Canada, Ontario | الإمارات |
| Cronoxam plus | 100 mg | أقراص | PHARMACEUT CAL WORKS POLPHARMA | عُمان |
| Cronoxam plus | 50 mg | أقراص | PHARMACEUTI CAL WORKS POLPHARMA | عُمان |
| DIAGLYPT | 100 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| Emijan™ | 100 mg/Tablet | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Emijan™ | 50 mg/Tablet | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| GLYSITA | 25 mg | أقراص | SUN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى يصبح أثر ديبيتوكلير أقراص حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي (مرض جلدي مناعي)
- تفاعلات تحسسية شديدة
- قصور قلب لدى المعرّضين
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ديبيتوكلير أقراص والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديبيتوكلير أقراص
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 50 ملغ إذا كان الترشيح 30-45 وإلى 25 ملغ إذا كان أقل من 30 — نقطة تُغفَل كثيراً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً على الأقل لضبط الجرعة، ورصد ألم المفاصل الشديد وأعراض التهاب البنكرياس.
الجرعة الزائدة
الهامش واسع ولا يسبب انخفاض سكر بمفرده. الغسيل الكلوي يزيل جزءاً منه.
ديبيتوكلير أقراص: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ديبيتوكلير أقراص إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب لدى المعرّضين
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- قليل التداخلات مقارنة بمعظم أدوية السكري
ماذا لو نسيت جرعة ديبيتوكلير أقراص أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً، وتُخفض إلى 50 أو 25 ملغ حسب وظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديبيتوكلير أقراص
متى يبدأ مفعول ديبيتوكلير أقراص؟
هل ديبيتوكلير أقراص يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم ديبيتوكلير أقراص بشكل صحيح؟
كم سعر شريط ديبيتوكلير أقراص؟
ما جرعة ديبيتوكلير أقراص للبالغين؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيتاجليبتين ←
عندك سؤال عن ديبيتوكلير أقراص؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.