أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ديبيسار 80.5 mg
Dipisar
يحتوي ديبيسار على تلميسارتان بتركيز 80.5 mg، وهو من إنتاج SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة تلميسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.
- المادة الفعالة
- تلميسارتان
- التركيز
- 80.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 60.25 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0406269861
سعر ديبيسار مقارنة بالبدائل
بمقارنة 120 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديبيسار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديبيسار
- 60.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.95 جنيه
- أعلى سعر
- 434 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 120 صنف
في القائمة نفسها يأتي TELDAY (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 2.95 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: ديبيسار
يجمع ديبيسار مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أملوديبين.
أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديبيسار:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
الملف الكامل: أملوديبين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديبيسار؟
يحصر مستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 بشكل انتقائي وغير تنافسي، فيمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. لأنه يعمل عند المستقبل لا عند الإنزيم، فإنه لا يؤثر على تكسير البراديكينين ولا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE. له أيضاً نشاط جزئي على مستقبل PPAR-gamma قد يحسّن حساسية الإنسولين.
دواعي استعمال ديبيسار
الاستخدامات المعتمدة لـديبيسار هي:
- ارتفاع ضغط الدم
- تقليل خطر الجلطات والأزمات القلبية لدى مرتفعي الخطورة فوق 55 سنة
- بديل لمن يسبب له مثبط ACE سعالاً
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة ديبيسار
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تلميسارتان في ديبيسار:
البالغون
يبدأ بـ 40 ملغ مرة يومياً، والمدى 20-80 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديبيسار (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ديبيسار داخل الجسم
- بداية المفعول
- 3 ساعات للبدء، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 24 ساعة — الأطول في مجموعته، فيغطي حتى إن تأخرت الجرعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبراز شبه كاملاً دون تغيير — لا يعتمد على الكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديبيسار
معظم من يتناولون ديبيسار لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- دوخة
- ألم ظهر
- التهاب جيوب
- إسهال
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)
موانع استعمال ديبيسار
يُمنع تناول ديبيسار إذا كنت تعاني من:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
تداخلات ديبيسار الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تلميسارتان:
- الديجوكسين: يرفع تركيزه نحو 20-50% — تُراقَب المستويات
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- مثبطات ACE: التثبيط المزدوج خطر
ديبيسار للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقَف فور اكتشافه.
تخزين ديبيسار
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية — الأقراص حساسة للرطوبة ولا تُخرَج من الشريط إلا عند التناول.
احفظ ديبيسار بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ديبيسار
بدائل ديبيسار المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديبيسار (هذه الصفحة) | 80.5 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| FAVTEL | 40 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| FAVTEL | 80 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| MICARDIS | 40 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS | 80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS | 12.5/40 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS | 12.5/80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS | 25/80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS TABLETS | 40 mg | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| MICARDIS PLUS TABLETS | 80 mg | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| MICARDIS TABLETS | 40 mg | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
متى توقف ديبيسار وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ديبيسار في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـديبيسار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً لأن طرحه صفراوي، وهذه ميزته في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة إلى 20 ملغ في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط، ويُمنع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط وتسارع أو بطء نبض. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ديبيسار ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ديبيسار بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- تدهور وظائف الكلى
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة ديبيسار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديبيسار
ما بديل ديبيسار؟
كيف أستخدم ديبيسار بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول ديبيسار؟
هل ديبيسار محلي أم مستورد؟
هل ديبيسار يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تلميسارتان ←
عندك سؤال عن ديبيسار؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.