مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
ديفيدو- كومبو 75.20 mg
Divido Combo
ديفيدو- كومبو هو الاسم التجاري الذي تطرح به Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company مادة ديكلوفيناك بتركيز 75.20 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ديكلوفيناك — مضاد التهاب قوي غير ستيرويدي يُستخدم لآلام الظهر والمفاصل والنقرس والآلام بعد العمليات.
- المادة الفعالة
- ديكلوفيناك
- التركيز
- 75.20 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 101.10 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285147006243
- رقم التسجيل
- 0208210900
سعر ديفيدو- كومبو مقارنة بالبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديفيدو- كومبو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديفيدو- كومبو
- 101.10 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.81 جنيه
- أعلى سعر
- 87 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DICLOGESIC RETARD CAPSULES من DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & بـ1.81 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: ديفيدو- كومبو
يجمع ديفيدو- كومبو مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أوميبرازول.
أوميبرازول — مثبط لمضخة البروتون يقلل إفراز حمض المعدة، يُستخدم للارتجاع المريئي والقرحة وحماية المعدة.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- الارتجاع المعدي المريئي وحرقة المعدة المزمنة
- قرحة المعدة والاثني عشر
- حماية المعدة عند تناول مضادات الالتهاب أو الكورتيزون
- ضمن بروتوكول علاج جرثومة المعدة
الدور الدوائي لهذا المكوّن: بنزيميدازول مستبدَل يتراكم في القنيات الإفرازية الحمضية للخلية الجدارية، حيث يتحول إلى سلفيناميد فعّال يرتبط تساهمياً بمضخة البروتون ويعطّلها نهائياً. لأن التعطيل لا عكسي تستمر السيطرة على الحموضة 24 ساعة رغم قصر عمر نصف الدواء، حتى تُصنَّع مضخات جديدة.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديفيدو- كومبو:
- نقص فيتامين ب12 والمغنيسيوم مع الاستخدام الطويل
- زيادة خطر هشاشة العظام والكسور
- التهاب الكلى الخلالي
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الاستخدام المفتوح بلا مراجعة — راجع الحاجة كل 8-12 أسبوعاً**
- **تجاهل علامات الإنذار (فقدان وزن، صعوبة بلع، قيء دموي، براز أسود، فقر دم)**
- **الجمع مع الكلوبيدوجريل — يقلل فعاليته المضادة للصفائح**
الملف الكامل: أوميبرازول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديفيدو- كومبو؟
يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية 1 و2 فيوقف تحويل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاغلاندينات، وهي وسائط الالتهاب والألم والحمى. تثبيط الإنزيم الأول هو سبب أثره على بطانة المعدة والصفائح والكلى، وتثبيط الثاني هو مصدر الفائدة المضادة للالتهاب.
دواعي استعمال ديفيدو- كومبو
يُلجأ إلى ديفيدو- كومبو في الحالات التالية:
- آلام أسفل الظهر والانزلاق الغضروفي
- خشونة المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي
- نوبات النقرس الحادة
- الألم بعد العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- المغص الكلوي (بالحقن)
جرعة ديفيدو- كومبو
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديكلوفيناك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
50 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً مع الطعام، أو 75 ملغ مرتين
الأطفال
لا يُنصح به عموماً لمن هم دون 14 سنة إلا بوصفة
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديفيدو- كومبو (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ ديفيدو- كومبو ومتى يزول
- بداية المفعول
- 20-30 دقيقة للأقراص العادية، وأسرع للحقن
- عمر النصف
- 1-2 ساعة، لكن تركيزه في السائل المفصلي يبقى أطول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى (65%) والصفراء (35%)
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـديفيدو- كومبو
كأي دواء، قد يسبب ديفيدو- كومبو آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم وحرقة في المعدة
- غثيان وإسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
موانع استعمال ديفيدو- كومبو
هناك حالات لا يناسبها ديفيدو- كومبو إطلاقاً:
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- الحمل خصوصاً الثلث الأخير
تداخلات ديفيدو- كومبو الدوائية
احذر الجمع بين ديفيدو- كومبو وبين ما يلي دون استشارة:
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما في الدم
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
ديفيدو- كومبو للحامل والمرضع
غير آمن في الثلث الأخير من الحمل، ويُتجنّب طوال الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح. يُفضّل تجنبه أثناء الرضاعة أو استخدامه لفترة قصيرة جداً.
تخزين ديفيدو- كومبو
درجة حرارة الغرفة، والجل يُحفظ بعيداً عن الحرارة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـديفيدو- كومبو ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ديفيدو- كومبو
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديفيدو- كومبو لأنها تحتوي ديكلوفيناك ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديفيدو- كومبو (هذه الصفحة) | 75.20 mg | كبسولات | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| DICLOGESIC RETARD | 100 MG | كبسولات | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| DICLOGESIC RETARD CAPSULES | 100 mg | كبسولات | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| DIVIDO | 75 MG | كبسولات | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| DIVIDO COMBO | 75/20 MG | كبسولات | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| DIVIDO COMBO MODIFIED RELEASE CAPSULES | 75 mg | كبسولات | TEMMLER IRELAND LIMITED,IRELA | عُمان |
| DividO ® | 75mg/Capusle | كبسولات | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| OLFEN | 100 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| OLFEN SR DEPOCAPS | 100 mg | كبسولات | ACINO PHARMA AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| Olfen | كبسولات | Acino Pharma AG | الكويت | |
| Olfen™ | 100mg / Capsule (Depocaps) | كبسولات | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
ديفيدو- كومبو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ديفيدو- كومبو؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـديفيدو- كومبو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنَّب إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ويُستخدم بأقل جرعة وأقصر مدة في القصور المتوسط. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم ووظائف الكلى وإنزيمات الكبد وصورة الدم مع الاستخدام الممتد فوق أسبوعين، وأقرب لدى كبار السن ومرضى القلب والكلى.
الجرعة الزائدة
تظهر بالغثيان والقيء وألم البطن والدوخة، وقد تصل إلى نزيف هضمي وقصور كلوي وتشنجات. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع حماية المعدة ومراقبة الكلى.
ماذا يعني ديفيدو- كومبو لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ديفيدو- كومبو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
ماذا لو نسيت جرعة ديفيدو- كومبو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديفيدو- كومبو
ما هي المادة الفعالة في ديفيدو- كومبو؟
هل ديفيدو- كومبو يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول ديفيدو- كومبو؟
كيف أحفظ ديفيدو- كومبو؟
ما الفرق بين ديفيدو- كومبو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكلوفيناك ←
عندك سؤال عن ديفيدو- كومبو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.