أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
روكسار 2.5
Ruxaar
تنتج شركة SUDAIR PHARMA COMPANY مستحضر روكسار بتركيز 2.5 من مادة ميثوتريكسات الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميثوتريكسات — مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.
- المادة الفعالة
- ميثوتريكسات
- التركيز
- 2.5
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SUDAIR PHARMA COMPANY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 107.50 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06286023000225
- رقم التسجيل
- 1012200320
مقارنة سعرية: روكسار والبدائل
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روكسار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر روكسار
- 107.50 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.57 جنيه
- أعلى سعر
- 683 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Methotrexate Ebewe من إنتاج Ebewe Pharma Ges بسعر 1.570 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل روكسار؟
مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات فيمنع تكوّن رباعي هيدروفولات اللازم لتصنيع الثيميدين والبيورين. بالجرعات العالية يقتل الخلايا المنقسمة (الأورام)، وبالجرعات الأسبوعية المنخفضة يعمل مضاداً للالتهاب بآلية مختلفة تشمل تراكم الأدينوزين.
دواعي استعمال روكسار
يستخدم الأطباء روكسار لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الصدفية الشديدة والتهاب مفاصل الصدفية
- بعض أنواع السرطان (بجرعات أعلى بكثير)
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى
جرعة روكسار
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميثوتريكسات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
7.5-25 ملغ مرة واحدة أسبوعياً في يوم ثابت
الأطفال
10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
طريقة استخدام روكسار (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول روكسار في الجسم
- بداية المفعول
- الأثر في الروماتويد بعد 6-8 أسابيع
- عمر النصف
- 3-10 ساعات (وأطول مع الجرعات العالية)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـروكسار
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميثوتريكسات:
أعراض شائعة
- غثيان وفقدان شهية
- تقرحات الفم
- تعب في اليوم التالي للجرعة
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي بيني
- تشوهات جنينية شديدة
- عدوى انتهازية
موانع استعمال روكسار
لا يُستخدم روكسار في الحالات التالية:
- الحمل والرضاعة — ممنوع تماماً
- تعاطي الكحول
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
- العدوى النشطة
- الجمع مع بعض المضادات الحيوية
تداخلات روكسار الدوائية
قد يتفاعل روكسار مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الالتهاب والأسبرين: ترفع تركيزه وسمّيته
- التريميثوبريم-سلفاميثوكسازول: خطر تثبيط نخاع قاتل — يُمنع الجمع
- مثبطات مضخة البروتون: ترفع تركيزه
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
روكسار للحامل والمرضع
ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.
تخزين روكسار
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.
إذا نسيت جرعة من روكسار فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل روكسار
يشترك روكسار مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميثوتريكسات):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| روكسار (هذه الصفحة) | 2.5 | أقراص | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| Jylamvo | 2 mg/ml | أقراص | WASDELL PACKAGING LIMITED., United Kingdom, Blagrove Swindon | الإمارات |
| METHOTREXATE | 2.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Methotrexate Ebewe | 100 mg/ml | أقراص | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| Methotrexate Ebewe | 10 mg/ml | أقراص | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| Oriotrexate | 10 mg/Tablet | أقراص | ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo | الإمارات |
| Oriotrexate | 2.5 mg/Tablet | أقراص | ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo | الإمارات |
| ايموتركسات | 2.5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ايموتركسات | 5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ايموتركسات | 7.5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ايموتريكسات | 15 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف روكسار
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط نخاع العظم
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي بيني
- تشوهات جنينية شديدة
- عدوى انتهازية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
روكسار في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـروكسار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة أو يُمنع في القصور الكلوي — التراكم يسبب سمّية قاتلة. ممنوع في مرض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم ووظائف كبد وكلى كل 2-4 أسابيع ثم كل 3 أشهر، وحمض الفوليك 5 ملغ أسبوعياً في يوم مختلف.
الجرعة الزائدة
الخطأ الأشهر: تناوله يومياً بدل أسبوعياً — قاتل. الترياق الليوكوفورين، والحالة طوارئ.
روكسار مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة روكسار إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
مرضى الكبد
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
ماذا لو نسيت جرعة روكسار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن روكسار
ما بديل روكسار؟
هل روكسار يحتاج وصفة طبية؟
هل روكسار محلي أم مستورد؟
هل روكسار آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط روكسار؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميثوتريكسات ←
عندك سؤال عن روكسار؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.