مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية

رونيم 500

RONEM

تنتج شركة VENUS REMEDIES LIMITED مستحضر رونيم بتركيز 500 من مادة ميروبينيم الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 10 ml. المادة الفعالة ميروبينيم — كاربابينيم واسع الطيف يُحفَظ للعدوى الشديدة والمقاومة في المستشفيات، ولا يسبب تشنجات كالإيميبينيم.

المادة الفعالة
ميروبينيم
التركيز
500
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
10 ml
الشركة المنتجة
VENUS REMEDIES LIMITED
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
344.85 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Parenteral use
الباركود
18907010009506
رقم التسجيل
2608245825

رونيم وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رونيم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر رونيم
344.85 ريال
أقل سعر بين البدائل
2.58 جنيه
أعلى سعر
2054 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
30 صنف

في القائمة نفسها يأتي SKYNEM (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 2.58 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل رونيم؟

كاربابينيم يخترق الغشاء الخارجي للجراثيم سالبة الغرام بسهولة ويرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين — خصوصاً PBP2 وPBP3 — فيوقف تشابك جدار الخلية فتنفجر. تركيبه يحمل مجموعة ميثيل عند الموضع 1 تمنحه ثباتاً أمام إنزيم ديهيدروببتيداز-1 الكلوي، **ولهذا لا يحتاج سيلاستاتين مرافقاً كالإيميبينيم**. ثباته أمام معظم إنزيمات البيتالاكتاماز الموسعة الطيف هو سبب حفظه للحالات المقاومة.

دواعي استعمال رونيم

يستخدم الأطباء رونيم لعلاج الحالات الآتية:

  • التهاب السحايا البكتيري لدى الأطفال والبالغين
  • التهابات البطن المعقدة
  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
  • الحمى مع نقص العدلات
  • العدوى بجراثيم منتجة لبيتالاكتاماز موسعة الطيف

جرعة رونيم

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميروبينيم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة

الأطفال

20-40 ملغ لكل كيلوغرام كل 8 ساعات

الحد الأقصى

6 غرامات يومياً في التهاب السحايا

طريقة استخدام رونيم (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة رونيم داخل الجسم

بداية المفعول
أثر فوري
عمر النصف
ساعة واحدة — يحتاج ثلاث جرعات يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70%

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـرونيم

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميروبينيم:

أعراض شائعة

  • إسهال
  • غثيان وقيء
  • طفح جلدي
  • التهاب وريد موضع التسريب
  • صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية شديدة وصدمة تأقية
  • تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
  • إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • انخفاض كريات الدم

موانع استعمال رونيم

لا يُستخدم رونيم في الحالات التالية:

  • الحساسية للكاربابينيمات
  • الحساسية الشديدة (التأقية) للبنسلين أو السيفالوسبورين
  • **الجمع مع حمض الفالبرويك** — يخفض تركيزه لمستوى غير فعّال فتعود النوبات
  • الاستخدام الروتيني في العدوى البسيطة — يشجّع المقاومة

تداخلات رونيم الدوائية

قد يتفاعل رونيم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **حمض الفالبرويك: يخفض تركيزه 60-100% خلال يومين — وقد تعود النوبات**، يُتجنّب الجمع أو يُضاف مضاد صرع بديل
  • البروبينسيد: يبطئ إخراجه ويرفع تركيزه
  • الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم

رونيم للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الطبية أثناء الحمل والرضاعة بقرار طبي؛ من الخيارات المقبولة في العدوى الشديدة.

تخزين رونيم

المسحوق في حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.

إذا نسيت جرعة من رونيم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل رونيم

يشترك رونيم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميروبينيم):

مقارنة رونيم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
رونيم (هذه الصفحة)500محلول وريديVENUS REMEDIES LIMITEDالسعودية
AROPEM®0.5 g/Vialمحلول وريديARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LEBANON s.a.l, Lebanon, Al Cالإمارات
AROPEM®1 g/Vialمحلول وريديARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LEBANON s.a.l, Lebanon, Al Cالإمارات
MEROLAB1 Gمحلول وريديHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
MEROLAB500 MGمحلول وريديHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
MERONEM500 MGمحلول وريديYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MERONEM1 Gمحلول وريديYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MEROPENEM1 Gمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
MEROPENEM500 MGمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
MEROPENEM KABI1 Gمحلول وريديFOROOGHI PHARMACYالبحرين
MEROPENEM KABI500 MGمحلول وريديFOROOGHI PHARMACYالبحرين

متى توقف رونيم وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • حساسية شديدة وصدمة تأقية
  • تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
  • إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • انخفاض كريات الدم

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

رونيم والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـرونيم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق**: الجرعة كاملة كل 12 ساعة إذا كان الترشيح 26-50، ونصفها كل 12 ساعة بين 10 و25، ونصفها كل 24 ساعة تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى وصورة دم مع العلاج الممتد، **ومستوى حمض الفالبرويك لمن يتناوله** (ينخفض بشدة)، ورصد الإسهال الشديد.

الجرعة الزائدة

اعتلال دماغي وتشنجات مع القصور الكلوي. يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم.

رونيم ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات رونيم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم

ماذا لو نسيت جرعة رونيم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن رونيم

هل رونيم آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الحاجة الطبية أثناء الحمل والرضاعة بقرار طبي؛ من الخيارات المقبولة في العدوى الشديدة.
هل رونيم يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل رونيم؟
نعم، يتوفر 68 صنف بنفس المادة الفعالة (ميروبينيم)، أقربها: AROPEM®، AROPEM®، MEROLAB، MEROLAB. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة رونيم للبالغين؟
500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة — والجرعة إرشادية لمادة ميروبينيم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم رونيم بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميروبينيم ←

عندك سؤال عن رونيم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن