ريفاروكسو 15 mg

كيف يعمل ريفاروكسو؟

مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa) في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً. والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية. وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.

دواعي استعمال ريفاروكسو

الاستخدامات المعتمدة لـريفاروكسو هي:

• الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
• علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
• الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
• أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)

جرعة ريفاروكسو

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ريفاروكسابان في ريفاروكسو:

طريقة استخدام ريفاروكسو (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة ريفاروكسو داخل الجسم

بداية المفعول

2-4 ساعات

عمر النصف

5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)

طريقة الإخراج

يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـريفاروكسو

معظم من يتناولون ريفاروكسو لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال ريفاروكسو

يُمنع تناول ريفاروكسو إذا كنت تعاني من:

• النزيف النشط
• القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
• الحمل والرضاعة
• الصمامات القلبية الميكانيكية

تداخلات ريفاروكسو الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ريفاروكسابان:

• الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
• الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
• مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
• عشبة سانت جون: تقلل فعاليته

ريفاروكسو للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.

تخزين ريفاروكسو

درجة حرارة الغرفة.

احفظ ريفاروكسو بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ريفاروكسو

بدائل ريفاروكسو المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ريفاروكسو ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ريفاروكسو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة ريفاروكسو أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ريفاروكسو