أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

زالتراب 25mg/ml

zaltrap

من مستحضرات Sanofi المسجّلة في مصر، يقدّم زالتراب مادة أفليبرسيبت الفعالة بتركيز 25mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 4. المادة الفعالة أفليبرسيبت — مثبّط لعامل نمو الأوعية يُحقَن في العين، لعلاج التنكّس البقعي المبلّل واعتلال الشبكية السكري.

المادة الفعالة
أفليبرسيبت
التركيز
25mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
4
الشركة المنتجة
Sanofi
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
4584 جنيه
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
injection

سعر زالتراب مقارنة بالبدائل

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زالتراب هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر زالتراب
4584 جنيه
أقل سعر بين البدائل
320.31 جنيه
أعلى سعر
5434 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو YESAFILI من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 320.31 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل زالتراب؟

بروتين اندماجي (فخّ مستقبلات) يرتبط بعامل نمو بطانة الأوعية (VEGF-A وVEGF-B) وعامل نمو المشيمة ويحيّدها بألفة عالية، فيمنعها من تنشيط مستقبلاتها على بطانة الأوعية. في أمراض الشبكية الوعائية يفرط إنتاج VEGF فيحفّز نموّ أوعية شاذّة هشّة تنزّ سوائل ودماً وتسبّب وذمة بقعية وفقد بصر. بتحييد VEGF داخل العين يوقف أفليبرسيبت نموّ هذه الأوعية ويقلّل تسرّبها ويجفّف الوذمة البقعية، فيثبّت البصر ويحسّنه لدى كثيرين. يُحقَن مباشرة في الجسم الزجاجي للعين بفواصل منتظمة (شهرياً ثم يُطاوَل)، فيعمل موضعياً بتعرّض جهازي ضئيل.

دواعي استعمال زالتراب

يوصف زالتراب في الحالات التالية:

  • التنكّس البقعي المرتبط بالعمر (النوع المبلّل/الوعائي)
  • الوذمة البقعية السكرية واعتلال الشبكية السكري
  • الوذمة البقعية بعد انسداد وريد الشبكية
  • الأوعية المشيمية المستحدثة قصر النظر (حسب الاستطباب)

جرعة زالتراب

تختلف جرعة زالتراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

حقنة داخل الزجاجي شهرياً في البداية ثم يُطاوَل الفاصل حسب الاستجابة

الأطفال

استخدام متخصّص محدود (اعتلال شبكية الخداج) بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب الاستطباب وبروتوكول العيون

طريقة استخدام زالتراب (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول زالتراب في الجسم

بداية المفعول
تحسّن الوذمة والرؤية خلال أسابيع من الحقن
عمر النصف
داخل العين نحو أسبوع، مع تعرّض جهازي ضئيل
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـزالتراب

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • نزيف ملتحمي مكان الحقن
  • ألم عين وإحساس بجسم غريب
  • ذبابات وعوائم في الرؤية
  • ارتفاع مؤقت في ضغط العين
  • احمرار العين

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب داخل العين (عدوى) — أخطر مضاعفة
  • انفصال الشبكية أو تمزّقها
  • ارتفاع ضغط العين المستمرّ
  • التهاب الأوعية الشبكية الانسدادي
  • أحداث خثارية شريانية (سكتة/احتشاء) نادرة

موانع استعمال زالتراب

تجنّب زالتراب تماماً في الحالات الآتية:

  • عدوى نشطة في العين أو حولها
  • التهاب داخل العين نشط
  • فرط الحساسية له
  • ارتفاع ضغط العين غير المضبوط (يُعالَج أولاً)

تداخلات زالتراب الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زالتراب، وأهمها:

  • لا تداخلات دوائية جهازية تُذكر لأنه يُحقَن موضعياً بتعرّض ضئيل
  • لا يُجمَع مع مثبّط VEGF آخر في نفس العين
  • الأدوية الأخرى للعين تُعطى بفاصل حسب تعليمات الطبيب
  • لا يؤثّر على استقلاب الأدوية الجهازية

زالتراب للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل ما لم يكن ضرورياً لأن تثبيط VEGF قد يؤثّر نظرياً على المشيمة والجنين رغم التعرّض الجهازي الضئيل؛ يُنصح بمنع الحمل أثناء العلاج. القرار مع الطبيب.

تخزين زالتراب

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُحقَن في العين في غرفة معقّمة بيد اختصاصي.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زالتراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زالتراب

إذا لم يتوفر زالتراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة زالتراب ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زالتراب (هذه الصفحة)25mg/mlحقنSanofiمصر
EYLEA40 MG/MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
EYLEA114.3 MG/MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
EYLEA SOLUTION FOR40 mg/mlحقنREGENERON PHARMACEUTI CALS , INCعُمان
EYLEA® ( )40mg/mlحقنBAYER AG., Germany, Berlinالإمارات
YESAFILI40 MG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
أوكوفيند40 mg/mlحقنSPIMACOالسعودية
أيليا40حقنBAYER AGالسعودية
أيليا114.3 mg/mlحقنBAYER AGالسعودية
فوفليا40 mg/mlحقنMS Pharma Saudi (MSPS)السعودية
يسافيلي40 mg/mlحقنBoston Oncology Arabiaالسعودية

علامات توجب إيقاف زالتراب

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • التهاب داخل العين (عدوى) — أخطر مضاعفة
  • انفصال الشبكية أو تمزّقها
  • ارتفاع ضغط العين المستمرّ
  • التهاب الأوعية الشبكية الانسدادي
  • أحداث خثارية شريانية (سكتة/احتشاء) نادرة

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

زالتراب في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـزالتراب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُحقَن موضعياً في العين وتعرّضه الجهازي ضئيل، ويُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد، لكن يُراقَب لدى مرضى الأحداث القلبية الوعائية لاحتمال أثر جهازي ضئيل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط العين وحدّة الإبصار وقاع العين بالتصوير المقطعي للشبكية دورياً، وعلامات عدوى داخل العين بعد الحقن، وارتفاع ضغط العين، والأحداث الخثارية الشريانية لدى المعرّضين.

الجرعة الزائدة

الحقن الزائد قد يرفع ضغط العين؛ يُدار بمراقبة ضغط العين وخفضه.

زالتراب مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة زالتراب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • ارتفاع ضغط العين غير المضبوط (يُعالَج أولاً)
  • ارتفاع ضغط العين المستمرّ

ماذا لو نسيت جرعة زالتراب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب وبروتوكول العيون
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زالتراب

ما هي المادة الفعالة في زالتراب؟
المادة الفعالة هي أفليبرسيبت (Aflibercept) بتركيز 25mg/ml. مثبّط لعامل نمو الأوعية يُحقَن في العين، لعلاج التنكّس البقعي المبلّل واعتلال الشبكية السكري.
متى يبدأ مفعول زالتراب؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أفليبرسيبت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل زالتراب يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين زالتراب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أفليبرسيبت). زالتراب من إنتاج Sanofi بتركيز 25mg/ml في شكل حقن وعبوة 4.
هل زالتراب آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: استخدام متخصّص محدود (اعتلال شبكية الخداج) بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أفليبرسيبت ←

عندك سؤال عن زالتراب؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة