أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
زایتیجا 500 mg
ZYTIGA
يحتوي زایتیجا على أبيراتيرون بتركيز 500 mg، وهو من إنتاج JANSSEN PHARMACEUTICA N.V ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أبيراتيرون — يوقف تصنيع التستوستيرون من كل مصادره في سرطان البروستاتا، ويُؤخذ على معدة فارغة.
- المادة الفعالة
- أبيراتيرون
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- JANSSEN PHARMACEUTICA N.V
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 7522.10 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 05413868116601
- رقم التسجيل
- 2911234568
مقارنة سعرية: زایتیجا والبدائل
بمقارنة 63 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زایتیجا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر زایتیجا
- 7522.10 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 151.44 جنيه
- أعلى سعر
- 61839 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 63 صنف
في القائمة نفسها يأتي REMABIRAT (HASHIM PHARMACY) بأقل سعر: 151.44 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل زایتیجا؟
مثبط انتقائي ولا عكوس لإنزيم CYP17 (17-ألفا هيدروكسيلاز/C17,20-لياز) — الإنزيم المحوري في تصنيع الأندروجينات. الخصية ليست المصدر الوحيد للتستوستيرون: الغدة الكظرية وخلايا الورم نفسها تصنّعه أيضاً، ولهذا تفشل الخصاء الكيميائي وحده في النهاية. الأبيراتيرون يوقف التصنيع في المصادر الثلاثة معاً. لكن تثبيط CYP17 يرفع الهرمون الموجّه للقشرة فيتراكم القشراني المعدني، ولهذا يُعطى معه البريدنيزون إلزامياً.
دواعي استعمال زایتیجا
الاستخدامات المعتمدة لـزایتیجا هي:
- سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للخصاء
- سرطان البروستاتا النقيلي الحساس للهرمونات عالي الخطورة
- يُستخدم دائماً مع البريدنيزون ومع استمرار الخصاء الكيميائي أو الجراحي
جرعة زایتیجا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أبيراتيرون في زایتیجا:
البالغون
1000 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة مع 5 ملغ بريدنيزون مرتين يومياً
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً
طريقة استخدام زایتیجا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة زایتیجا داخل الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض التستوستيرون خلال أيام
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـزایتیجا
معظم من يتناولون زایتیجا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- انخفاض البوتاسيوم
- ارتفاع الضغط
- تورم واحتباس سوائل
- إرهاق
- ألم مفاصل
- هبّات ساخنة
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة
- قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم
- قصور الغدة الكظرية عند التوقف المفاجئ أو الشدة
- انخفاض كثافة العظام والكسور
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
موانع استعمال زایتیجا
يُمنع تناول زایتیجا إذا كنت تعاني من:
- تناوله مع الطعام — يرفع امتصاصه إلى 10 أضعاف
- استخدامه دون البريدنيزون المرافق
- القصور الكبدي الشديد
- النساء والحوامل — لا يُلمَس القرص من امرأة حامل
- أمراض القلب الشديدة غير المستقرة
تداخلات زایتیجا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أبيراتيرون:
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تلغي فعاليته — تُتجنّب
- مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول والترامادول ومضادات الاكتئاب
- سبيرونولاكتون: يُمنع — قد ينشّط مستقبل الأندروجين
- أدوية إطالة QT ومدرات البول: خطر مضاعف مع نقص البوتاسيوم
زایتیجا للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء إطلاقاً — قد يضر الجنين، ولا يُلمَس القرص من امرأة حامل أو قد تكون حاملاً.
تخزين زایتیجا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ زایتیجا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل زایتیجا
بدائل زایتیجا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زایتیجا (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | JANSSEN PHARMACEUTICA N.V | السعودية |
| ABETYL | 250 mg/ Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ABIRAPRO | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRAPRO | 500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRARED | 250 mg/Tablet | أقراص | Dr. Reddy's Laboratories Limited Formulation Unit VII, India | الإمارات |
| ABIRASTAD | 250 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ABIRASTAD | 500 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ABIRATERONE ACETATE | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRATERONE SPC | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRATRED | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABREMIA | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى توقف زایتیجا وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة
- قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم
- قصور الغدة الكظرية عند التوقف المفاجئ أو الشدة
- انخفاض كثافة العظام والكسور
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
زایتیجا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـزایتیجا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى 250 ملغ في القصور الكبدي المتوسط ويُمنع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد كل أسبوعين في أول 3 أشهر ثم شهرياً — إلزامي، والبوتاسيوم والضغط والوزن شهرياً، وPSA، ورصد الوذمة وضيق النفس، وسكر الدم (بسبب الكورتيزون).
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُرصد الكبد والبوتاسيوم والضغط. العلاج داعم.
زایتیجا ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زایتیجا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الشديدة غير المستقرة
- قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم
مرضى السكري
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة زایتیجا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زایتیجا
ما الفرق بين زایتیجا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل زایتیجا آمن أثناء الحمل؟
ما بديل زایتیجا؟
ما هي المادة الفعالة في زایتیجا؟
كم سعر شريط زایتیجا؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيراتيرون ←
عندك سؤال عن زایتیجا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.