زريت 15 mg

كيف يعمل زريت؟

**نظير للثيميدين من فئة مثبطات النسخ العكسي النوكليوزيدية**. يُفسفَر داخل الخلية إلى ستافودين ثلاثي الفوسفات، **فينافس ثايميدين ثلاثي الفوسفات الطبيعي على إنزيم النسخ العكسي الفيروسي** ويندمج في السلسلة النامية — **وبما أنه يفتقر لمجموعة الهيدروكسيل في الموضع 3 فإن السلسلة تتوقف**. **لكن الإنزيم البشري بوليميراز غاما الميتوكوندري يتعرّف عليه أيضاً**، **فيثبّط تصنيع الحمض النووي الميتوكوندري** — وهذا هو **السبب المباشر لكل سمّيته الشهيرة**: الاعتلال العصبي، وضمور الدهون، والحماض اللبني.

دواعي استعمال زريت

يُلجأ إلى زريت في الحالات التالية:

• **عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ضمن توليفة ثلاثية مضادة للفيروسات القهقرية**
• **بديل في السياقات محدودة الموارد عند تعذّر الخيارات الأحدث**
• **متروك في معظم البروتوكولات الحديثة لصالح بدائل أقل سمّية على الأعصاب والدهون**

جرعة زريت

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ستافودين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام زريت (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول زريت في الجسم

بداية المفعول

انخفاض الحمل الفيروسي خلال أسابيع

عمر النصف

1-1.6 ساعة في البلازما (و3.5 ساعة داخل الخلية)

طريقة الإخراج

يُطرح بالكلى أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـزريت

كأي دواء، قد يسبب زريت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال زريت

هناك حالات لا يناسبها زريت إطلاقاً:

• **الجمع مع الديدانوزين — يُمنع، خطر التهاب بنكرياس وحماض لبني قاتل**
• **الجمع مع الزيدوفودين — تضاد دوائي**
• **اعتلال أعصاب طرفي قائم**
• **تاريخ التهاب بنكرياس**
• **الحمل مع الديدانوزين — وفيات مسجّلة من الحماض اللبني**
• الكحول

تداخلات زريت الدوائية

احذر الجمع بين زريت وبين ما يلي دون استشارة:

• **الديدانوزين: يُمنع الجمع — سمّية متراكمة قاتلة**
• **الزيدوفودين: تضاد على مستوى الفسفرة — لا يُجمَعان**
• **الأدوية المسببة للاعتلال العصبي (الأيزونيازيد والفينكريستين): خطر متراكم**
• **الميتفورمين: خطر حماض لبني متراكم**
• الريبافيرين: خطر حماض لبني

زريت للحامل والمرضع

**يُتجنّب** — خصوصاً مع الديدانوزين حيث سُجّلت وفيات أمهات من الحماض اللبني.

تخزين زريت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمحلول المحضّر في الثلاجة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـزريت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل زريت

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول زريت لأنها تحتوي ستافودين ذاتها:

زريت مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زريت ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة زريت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن زريت