أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
زولادكس 3.6 mg
zoladex
من مستحضرات Astra Zeneca المسجّلة في مصر، يقدّم زولادكس مادة جوسريلين الفعالة بتركيز 3.6 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة جوسريلين — نظير هرمون GnRH، يخفض الهرمونات الجنسية لعلاج سرطان البروستاتا والثدي وحالات نسائية.
- المادة الفعالة
- جوسريلين
- التركيز
- 3.6 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astra Zeneca
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2781 جنيهارتفع 30% عن 2139 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 5000455018204
سعر زولادكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زولادكس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر زولادكس
- 2781 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 31.95 جنيه
- أعلى سعر
- 6257 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي ZOLADEX DEPOT (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 31.95 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل زولادكس؟
**نظير اصطناعي لهرمون إطلاق موجّهة الغدد التناسلية (GnRH)، طويل المفعول**. **طبيعياً يُفرَز GnRH نبضياً فيحفّز الغدة النخامية على إفراز هرمونَي LH وFSH اللذين ينبّهان المبيض أو الخصية لإنتاج الهرمونات الجنسية (إستروجين أو تستوستيرون)**. **لكن إعطاء جوسريلين بشكل مستمرّ (لا نبضي) يحفّز المستقبلات باستمرار فيؤدّي بعد ارتفاع أولي عابر إلى تثبيطها وتوقّفها (تنظيم نازل)، فينخفض LH وFSH، فتتوقّف الخصية أو المبيض عن إنتاج الهرمونات الجنسية — أي «إخصاء دوائي» عكوس**. **بذلك يخفض التستوستيرون في سرطان البروستاتا (المعتمد عليه) والإستروجين في سرطان الثدي (المعتمد على الهرمون) والحالات النسائية المعتمدة على الإستروجين**. **يتميّز بارتفاع أولي عابر في الهرمون (اشتعال) في الأيام الأولى قد يفاقم الأعراض مؤقتاً (يُغطّى بمضادّ أندروجين في البروستاتا)، وأبرز آثاره أعراض نقص الهرمونات (هبّات، هشاشة عظام، تغيّر مزاج ورغبة)**.
دواعي استعمال زولادكس
يوصف زولادكس في الحالات التالية:
- سرطان البروستاتا المتقدّم أو المعتمد على الهرمون (إخصاء دوائي)
- سرطان الثدي المتقدّم المعتمد على الهرمون (قبل سنّ اليأس)
- الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية
- تحضير بطانة الرحم قبل بعض الجراحات، وحالات نسائية أخرى
جرعة زولادكس
تختلف جرعة زولادكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
غرسة تحت جلد البطن كل 4 أسابيع أو كل 12 أسبوعاً حسب الشكل والاستطباب
الأطفال
لبعض حالات البلوغ المبكّر بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام زولادكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة زولادكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الهرمونات بعد أسبوعين (بعد الاشتعال الأولي)
- عمر النصف
- غرسة مستودعية تطلق الدواء أسابيع (شهر أو 3 أشهر)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـزولادكس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبّات ساخنة وتعرّق
- انخفاض الرغبة والأداء الجنسي
- تفاعل موضع الحقن
- تغيّر مزاج
- ألم عظام أو مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع أولي عابر يفاقم الأعراض (اشتعال — انسداد بولي أو ألم عظمي في البروستاتا)
- هشاشة العظام وكسور مع الاستخدام المطوّل
- أحداث قلبية وعائية وسكري ودهون
- اكتئاب
- ضغط على الحبل الشوكي في نقائل العمود الفقري (مع الاشتعال)
موانع استعمال زولادكس
تجنّب زولادكس تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل (في الاستخدامات النسائية — يُستبعَد الحمل)
- نقائل العمود الفقري أو انسداد بولي شديد دون تغطية الاشتعال (بحذر)
- هشاشة العظام الشديدة دون حماية
- فرط الحساسية له
تداخلات زولادكس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زولادكس، وأهمها:
- مضادّ الأندروجين: يُعطى معه عمداً في البروستاتا لتغطية الاشتعال الأولي
- أدوية تطيل QT: بحذر (تغيّر الهرمونات قد يؤثّر)
- لا تداخلات استقلابية واسعة (ببتيد)
- أدوية العظام: قد تُضاف لحماية العظم
زولادكس للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل في الاستخدامات النسائية؛ يُستبعَد الحمل قبل البدء وتُستخدم وسيلة غير هرمونية. القرار مع الطبيب.
تخزين زولادكس
يُحفَظ حسب النشرة، وتُعطى الغرسة تحت الجلد بيد مختصّة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زولادكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل زولادكس
إذا لم يتوفر زولادكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زولادكس (هذه الصفحة) | 3.6 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| GOLEXIN | 3.6 mg | أقراص | AMW GMBH,GERMA NY | عُمان |
| GOLEXIN | 10.8 mg | أقراص | AMW GMBH,GERMA NY | عُمان |
| Golexin® | 3.6 mg /Implant | أقراص | AMW GmbH, Germany, 83627 Warngau | الإمارات |
| Golexin® LA | 10.8 mg / Implant | أقراص | AMW GmbH, Germany, 83627 Warngau | الإمارات |
| ZOLADEX DEPOT | 3.6 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ZOLADEX LA DEPOT | 10.8 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| زولادكس | 10.8 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| زولادكس | 3.6 | أقراص | AstraZeneca UK Limited | السعودية |
| ZOLADEX DEPOT | 3.6 mg | حقن | ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED | عُمان |
| Zoladex | 3.6mg/Depot | حقن | ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield | الإمارات |
متى توقف زولادكس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتفاع أولي عابر يفاقم الأعراض (اشتعال — انسداد بولي أو ألم عظمي في البروستاتا)
- هشاشة العظام وكسور مع الاستخدام المطوّل
- أحداث قلبية وعائية وسكري ودهون
- اكتئاب
- ضغط على الحبل الشوكي في نقائل العمود الفقري (مع الاشتعال)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـزولادكس
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـزولادكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي عادةً (ببتيد يُستقلَب)**، ويُستخدم مع مراقبة سريرية للأمراض المصاحبة وأعراض نقص الهرمونات على العظام والقلب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الهرمونات (التستوستيرون/الإستروجين) وواسم PSA في البروستاتا، وأعراض الاشتعال الأولي (خاصة البروستاتا — تُغطّى بمضادّ أندروجين)، وكثافة العظام (هشاشة مع الاستخدام المطوّل)، والسكر والدهون وصحّة القلب، والحالة المزاجية**
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً.
زولادكس ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زولادكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية وسكري ودهون
- ضغط على الحبل الشوكي في نقائل العمود الفقري (مع الاشتعال)
مرضى السكري
- أحداث قلبية وعائية وسكري ودهون
ماذا لو نسيت جرعة زولادكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زولادكس
كم سعر زولادكس؟
هل زولادكس آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول زولادكس؟
هل زولادكس محلي أم مستورد؟
ما بديل زولادكس؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جوسريلين ←
عندك سؤال عن زولادكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.