أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
زولدرون 0.8 mg/ml
ZOLEDRON
زولدرون هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pharmaceutical Solution Industries (PSI) مادة حمض الزوليدرونيك بتركيز 0.8 mg/ml. تحتوي العبوة على 5 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة حمض الزوليدرونيك — أقوى البيسفوسفونات، حقنة وريدية سنوية واحدة تكفي لعلاج هشاشة العظام.
- المادة الفعالة
- حمض الزوليدرونيك
- التركيز
- 0.8 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Pharmaceutical Solution Industries (PSI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 713.60 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06285111001007
- رقم التسجيل
- 2405233713
مقارنة سعرية: زولدرون والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زولدرون يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر زولدرون
- 713.60 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 82.2 جنيه
- أعلى سعر
- 2161 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: زوليدرا من LES LABORATOIRES MEDIS بـ82.2 ريال. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل زولدرون؟
بيسفوسفونات محتوٍ على النيتروجين، يرتبط بشدة ببلورات الهيدروكسي أباتيت في العظم ويتركّز في مواقع الارتشاف النشط. حين تبتلعه الخلايا الناقضة للعظم يثبّط إنزيم فارنيزيل بيروفوسفات سينثيز في مسار الميفالونات، فتفقد الخلية قدرتها على تعديل بروتيناتها الصغيرة اللازمة لهيكلها وحافتها المتموّجة، فتتوقف عن التآكل وتموت.
دواعي استعمال زولدرون
يُلجأ إلى زولدرون في الحالات التالية:
- هشاشة العظام بعد سن اليأس ولدى الرجال
- هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيزون
- داء باجيت العظمي
- ارتفاع الكالسيوم في أورام خبيثة
- الوقاية من كسور النقائل العظمية في الأورام
جرعة زولدرون
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة حمض الزوليدرونيك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ تسريباً وريدياً مرة كل سنة للهشاشة، و4 ملغ كل 3-4 أسابيع في الأورام
الأطفال
بقرار متخصص في حالات محددة
الحد الأقصى
يُحدد بالدواعي — التسريب لا يقل عن 15 دقيقة
طريقة استخدام زولدرون (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ زولدرون ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الكالسيوم خلال أيام، وأثر كثافة العظام يُقاس بعد سنة
- عمر النصف
- يبقى في العظم سنوات؛ الطرح من الدم خلال ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — يلزم تقييم كلوي قبل كل جرعة
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـزولدرون
كأي دواء، قد يسبب زولدرون آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تفاعل الطور الحاد: حمى وألم عضلي ومفصلي بعد الحقنة الأولى
- صداع
- غثيان
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور كلوي حاد
- انخفاض الكالسيوم الشديد
- نخر عظم الفك
- كسور فخذ غير نمطية
- التهاب العنبية والصلبة في العين
- رجفان أذيني
موانع استعمال زولدرون
هناك حالات لا يناسبها زولدرون إطلاقاً:
- الترشيح الكبيبي أقل من 35
- انخفاض الكالسيوم غير المصحح
- الحمل والرضاعة
- طب أسنان جراحي مخطط له خلال العلاج
- الجفاف
تداخلات زولدرون الدوائية
احذر الجمع بين زولدرون وبين ما يلي دون استشارة:
- الأدوية السامة للكلى (الأمينوغليكوزيدات ومضادات الالتهاب): خطر كلوي مضاعف
- مدرات البول العروية: تفاقم انخفاض الكالسيوم
- الثاليدوميد في المايلوما: خطر كلوي أعلى
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د: ضرورية غالباً بالتوازي
زولدرون للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة — يعبر المشيمة ويبقى في عظام الأم سنوات.
تخزين زولدرون
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر في الثلاجة حتى 24 ساعة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـزولدرون ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل زولدرون
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول زولدرون لأنها تحتوي حمض الزوليدرونيك ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زولدرون (هذه الصفحة) | 0.8 mg/ml | حقن | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| ZOLEDRONIC ACID MYLAN ( | 0.8 mg/ml | حقن | Mylan Laboratories Limited (Specialty Formulation Facility) | الإمارات |
| ZOMETA CONCENTRATE SOLUTION FOR | 4 mg | حقن | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| اوستيوزوميت | 4 mg/ml | حقن | Global Pharmaceutical Industries | مصر |
| بونيمك | 4mg/5ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| زوليدرا | 4 | حقن | LES LABORATOIRES MEDIS | السعودية |
| زوليدرونيك اسيد فريسينيوس كابي | 4mg/5ml | حقن | Fresenius Kabi | مصر |
| زوميتا | 4mg/5ml | حقن | Novartis | مصر |
| ACLASTA | 5 MG/100ML | محلول وريدي | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ACLASTA SOLUTION FOR | 5 mg | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH | عُمان |
| AMNOL INTRAVENOUS | 4 mg | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
زولدرون: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- قصور كلوي حاد
- انخفاض الكالسيوم الشديد
- نخر عظم الفك
- كسور فخذ غير نمطية
- التهاب العنبية والصلبة في العين
- رجفان أذيني
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
زولدرون في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـزولدرون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 35 للهشاشة. يُقاس الكرياتينين قبل كل جرعة، ويُخفَّض في الأورام حسب التصفية. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين قبل كل جرعة إلزامياً، والكالسيوم وفيتامين د قبل البدء (يجب تصحيح النقص أولاً)، وفحص أسنان قبل البدء، ومتابعة أي ألم فخذ غير مفسّر.
الجرعة الزائدة
انخفاض كالسيوم وفوسفات ومغنيسيوم شديد وقصور كلوي. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والترطيب.
ماذا يعني زولدرون لمريض مزمن؟
قبل إضافة زولدرون إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى (الأمينوغليكوزيدات ومضادات الالتهاب): خطر كلوي مضاعف
- الثاليدوميد في المايلوما: خطر كلوي أعلى
- قصور كلوي حاد
ماذا لو نسيت جرعة زولدرون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي — التسريب لا يقل عن 15 دقيقة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زولدرون
ما جرعة زولدرون للبالغين؟
ما الفرق بين زولدرون والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل زولدرون؟
هل زولدرون يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم زولدرون بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الزوليدرونيك ←
عندك سؤال عن زولدرون؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.