أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
زيروفرينيك 500 mg
xerovirinc
زيروفرينيك هو الاسم التجاري الذي تطرح به Mina Pharm مادة نيتازوكسانيد بتركيز 500 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة نيتازوكسانيد — مضاد للطفيليات والفيروسات المعوية، فعّال في الجيارديا والأميبا وإسهال الروتا لدى الأطفال.
- المادة الفعالة
- نيتازوكسانيد
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mina Pharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 42 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 14 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6222003702123
مقارنة سعرية: زيروفرينيك والبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيروفرينيك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زيروفرينيك
- 42 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.55 جنيه
- أعلى سعر
- 122 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: نيتازوزانايد اماروكس من Saudi Amarox بـ12.55 ريال. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل زيروفرينيك؟
يُعطَّل داخل الكائن الطفيلي أو الجرثومي إلى تيزوكسانيد، فيثبّط إنزيم بيروفات-فيريدوكسين مختزل الأكسدة (PFOR) — وهو إنزيم أساسي في التنفس اللاهوائي للأوليات والبكتيريا اللاهوائية ولا نظير له في خلايا الإنسان، وهذا ما يفسّر أمانه النسبي. وبتعطيله ينهار إنتاج الطاقة داخل الكائن فيموت. وله أيضاً أثر مضاد للفيروسات عبر تعطيل نضج بروتيناتها السكرية — وهو ما فُحص في الإنفلونزا والتهاب الكبد. وطيفه واسع بشكل غير معتاد: يشمل الأوليات (الأميبا، الجيارديا، الكريبتوسبوريديوم) والديدان الشريطية وبعض اللاهوائيات.
دواعي استعمال زيروفرينيك
يُلجأ إلى زيروفرينيك في الحالات التالية:
- الإسهال بالجيارديا والكريبتوسبوريديم
- الأميبا المعوية
- الديدان المعوية بأنواعها
- الإسهال الفيروسي لدى الأطفال
جرعة زيروفرينيك
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة نيتازوكسانيد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
500 ملغ كل 12 ساعة مع الطعام لمدة 3 أيام
الأطفال
100-200 ملغ كل 12 ساعة حسب العمر لمدة 3 أيام
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً
طريقة استخدام زيروفرينيك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ زيروفرينيك ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الإسهال خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- يُحلَّل سريعاً إلى تيزوكسانيد الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والصفراء والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـزيروفرينيك
كأي دواء، قد يسبب زيروفرينيك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم بطني ومغص
- غثيان أو قيء
- صداع
- تلوّن البول بلون أصفر مخضر — غير ضار ومتوقع تماماً
- إسهال أو انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تحسسي شديد مع طفح واسع وتورّم وضيق تنفس
- ارتفاع إنزيمات الكبد — نادر لكنه يستدعي الإيقاف
- استمرار الإسهال وتدهور الجفاف رغم العلاج
موانع استعمال زيروفرينيك
هناك حالات لا يناسبها زيروفرينيك إطلاقاً:
- الحساسية للنيتازوكسانيد أو أي من مكوّنات المستحضر
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد — البيانات ناقصة والاستقلاب كبدي
- الأطفال دون سنة إلا بقرار طبي — لم تُدرَس السلامة كفاية
- الحمل — البيانات البشرية محدودة، يُستخدم عند الضرورة فقط
- الاعتماد عليه في الإسهال المائي دون تعويض السوائل — الترطيب هو العلاج الأهم
تداخلات زيروفرينيك الدوائية
احذر الجمع بين زيروفرينيك وبين ما يلي دون استشارة:
- الوارفارين والأدوية عالية الارتباط بالبروتين: التيزوكسانيد يرتبط بالبروتين بنسبة تفوق 99% وقد يزاحمها
- مضادات الحموضة: قد تقلل الامتصاص — يُفصل بينهما ساعتان
- الطعام يرفع امتصاصه بشكل ملحوظ — يُؤخذ مع الأكل دائماً
- لا يمر بالسيتوكروم بشكل مهم، فتداخلاته الاستقلابية قليلة
زيروفرينيك للحامل والمرضع
البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.
تخزين زيروفرينيك
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام ويُستهلك خلال أسبوع من التحضير.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـزيروفرينيك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل زيروفرينيك
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول زيروفرينيك لأنها تحتوي نيتازوكسانيد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زيروفرينيك (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Mina Pharm | مصر |
| أنتيديازوكس | 500 mg | أقراص | Global NAPI | مصر |
| إيجي جاستريز | 500 mg | أقراص | EGPI | مصر |
| انتي ديازوكس | 500 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ايجي جاستريز | 500 mg | أقراص | Egpi | مصر |
| باكتروفايت | 500 mg | أقراص | Gal Pharma | مصر |
| زوليفيوتال | 500 mg | أقراص | Future Pharmaceutical Industries (fpi) | مصر |
| كريبتوبر | 500 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| كريبتوبير | 500 mg | أقراص | TAG Pharma | مصر |
| كريبتوسيبت | 500 mg | أقراص | Penta Pharma-egypt | مصر |
| كريبتوناز | 500 mg | أقراص | Copad Pharma | مصر |
زيروفرينيك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل تحسسي شديد مع طفح واسع وتورّم وضيق تنفس
- ارتفاع إنزيمات الكبد — نادر لكنه يستدعي الإيقاف
- استمرار الإسهال وتدهور الجفاف رغم العلاج
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
زيروفرينيك في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـزيروفرينيك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا توجد بيانات كافية في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد — يُستخدم بحذر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل عادةً.
الجرعة الزائدة
اضطراب هضمي. هامش أمانه واسع ولا سمّية خطيرة معروفة.
ماذا يعني زيروفرينيك لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زيروفرينيك ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد — البيانات ناقصة والاستقلاب كبدي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد — البيانات ناقصة والاستقلاب كبدي
- ارتفاع إنزيمات الكبد — نادر لكنه يستدعي الإيقاف
مرضى الربو والصدر
- تفاعل تحسسي شديد مع طفح واسع وتورّم وضيق تنفس
ماذا لو نسيت جرعة زيروفرينيك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زيروفرينيك
هل زيروفرينيك آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول زيروفرينيك؟
ما بديل زيروفرينيك؟
ما جرعة زيروفرينيك للبالغين؟
هل زيروفرينيك يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيتازوكسانيد ←
عندك سؤال عن زيروفرينيك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.