أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
زيمباس 40.10 mg
Zympass
تنتج شركة Sanofi-aventis Ireland Limited مستحضر زيمباس بتركيز 40.10 mg من مادة إيزيتيميب الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.
- المادة الفعالة
- إيزيتيميب
- التركيز
- 40.10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sanofi-aventis Ireland Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 101.25 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0902233226
أين يقع سعر زيمباس بين المتاح؟
بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيمباس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر زيمباس
- 101.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.07 جنيه
- أعلى سعر
- 400 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 93 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ELANIX من إنتاج LEK PHARMACEUTI CALS D.D. بسعر 5.07 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: زيمباس
يجمع زيمباس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: روزوفاستاتين.
روزوفاستاتين — من أقوى الستاتينات في خفض الكوليسترول الضار، ويكفي فيه تركيز أقل مقارنة بغيره.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية من الجلطات القلبية والدماغية
- الكوليسترول الوراثي العائلي
- مرضى السكري وأصحاب الخطورة القلبية العالية
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال بقوة تفوق بقية الستاتينات بالملغ، فيقلل تصنيع الكوليسترول ويزيد مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة في الكبد. يتميّز بأنه محب للماء ويدخل خلايا الكبد بناقل نوعي، فيقل تعرضه للعضلات نظرياً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى زيمباس:
- ألم عضلي شديد مع ضعف وبول داكن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل والرضاعة
- مرض الكبد النشط
- القصور الكلوي الشديد (تُخفّض الجرعة)
الملف الكامل: روزوفاستاتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل زيمباس؟
يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.
دواعي استعمال زيمباس
يستخدم الأطباء زيمباس لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع الكوليسترول الضار
- إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
- بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
- الكوليسترول الوراثي العائلي
جرعة زيمباس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيزيتيميب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً في أي وقت مع الطعام أو بدونه
الأطفال
من عمر 10 سنوات في الحالات الوراثية
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام زيمباس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول زيمباس في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الدهون خلال أسبوعين
- عمر النصف
- 22 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء أساساً مع دورة كبدية معوية
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـزيمباس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيزيتيميب:
أعراض شائعة
- إسهال
- ألم بطني
- تعب
- آلام مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
موانع استعمال زيمباس
لا يُستخدم زيمباس في الحالات التالية:
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين**
- **الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل**
- **الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً**
- الحساسية للإيزيتيميب أو أي من مكوّناته
- **تناوله في نفس توقيت مركّبات الأحماض الصفراوية (كوليسترامين) — تمنع امتصاصه**
تداخلات زيمباس الدوائية
قد يتفاعل زيمباس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- كوليسترامين: يقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان قبل أو 4 ساعات بعد
- السيكلوسبورين: يرفع تركيز كليهما
- الفيبرات: خطر حصوات مرارية
زيمباس للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً في التركيبات مع الستاتين.
تخزين زيمباس
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من زيمباس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل زيمباس
يشترك زيمباس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيزيتيميب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زيمباس (هذه الصفحة) | 40.10 mg | أقراص | Sanofi-aventis Ireland Limited | السعودية |
| ATOZET | 10/10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | عُمان |
| CHOLITOMEB | 10 mg/Tablet | أقراص | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ELANIX | 10 mg | أقراص | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| EZECHOL | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EZETROL | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| EZETROL TABLETS | 10 mg | أقراص | MSD INTERNATIONA L GMBH | عُمان |
علامات توجب إيقاف زيمباس
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
زيمباس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـزيمباس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. لا يُنصح به في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم قبل البدء وبعد 4-12 أسبوعاً، وإنزيمات الكبد خصوصاً عند الجمع مع ستاتين.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة معروفة؛ العلاج داعم.
زيمباس مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات زيمباس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين**
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
ماذا لو نسيت جرعة زيمباس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زيمباس
هل زيمباس يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم زيمباس بشكل صحيح؟
هل زيمباس آمن للأطفال؟
ما جرعة زيمباس للبالغين؟
كيف أحفظ زيمباس؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيزيتيميب ←
عندك سؤال عن زيمباس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.