أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
ساندوستاتين لار 30 mg
SANDOSTATIN LAR
تنتج شركة NOVARTIS مستحضر ساندوستاتين لار بتركيز 30 mg من مادة أوكتريوتيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة شراب معلّق بعبوة 30 ml. المادة الفعالة أوكتريوتيد — نظير صناعي للسوماتوستاتين، ينقذ في نزيف دوالي المريء ويعالج ضخامة الأطراف.
- المادة الفعالة
- أوكتريوتيد
- التركيز
- 30 mg
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 30 ml
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 5227.65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular use
- الباركود
- 07612797536902
- رقم التسجيل
- 2305233703
مقارنة سعرية: ساندوستاتين لار والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ساندوستاتين لار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ساندوستاتين لار
- 5227.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 313.69 جنيه
- أعلى سعر
- 4530.65 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
الأقل سعراً حالياً هو SYNGRO من WAEL PHARMACY بسعر 313.69 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ساندوستاتين لار؟
نظير ثماني الببتيد للسوماتوستاتين الطبيعي لكنه **أثبت منه بكثير** (عمر نصف السوماتوستاتين دقيقتان فقط). يرتبط بمستقبلات السوماتوستاتين — خصوصاً النمطين 2 و5 — فيثبّط إفراز **هرمون النمو والغلوكاجون والإنسولين والجاسترين والسيروتونين والببتيدات المعوية**. يقلل أيضاً **التدفق الدموي الحشوي والضغط البابي**، وهذا أساس استخدامه الطارئ في نزيف الدوالي. ويبطئ حركة الأمعاء ويقلل الإفرازات فيوقف الإسهال المستعصي.
دواعي استعمال ساندوستاتين لار
يستخدم الأطباء ساندوستاتين لار لعلاج الحالات الآتية:
- **نزيف دوالي المريء — إسعاف**
- **ضخامة الأطراف (تضخم النهايات)**
- الأورام العصبية الصمّاوية والمتلازمة السرطاوية
- الأورام المفرزة للببتيد المعوي الفعّال وإسهالها المستعصي
- **الناسور البنكرياسي والمعوي**
- الإسهال المرتبط بالإيدز أو الكيماوي
جرعة ساندوستاتين لار
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أوكتريوتيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
في نزيف الدوالي: 50 ميكروغرام وريدياً ثم تسريب 50 ميكروغرام/ساعة لـ3-5 أيام؛ وفي ضخامة الأطراف 50-100 ميكروغرام ثلاث مرات يومياً تحت الجلد
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
1500 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام ساندوستاتين لار (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
ساندوستاتين لار: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **30 دقيقة تحت الجلد — وفوري وريدياً**
- عمر النصف
- 1.5 ساعة للشكل العادي و**أسابيع للشكل المستودع**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـساندوستاتين لار
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أوكتريوتيد:
أعراض شائعة
- **إسهال ودهنية البراز وانتفاخ**
- ألم موضع الحقن
- غثيان
- صداع
- **اضطراب سكر الدم**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **حصوات المرارة — تصيب حتى نصف المستخدمين على المدى الطويل**
- **بطء نبض واضطراب توصيل**
- قصور درقية
- التهاب بنكرياس
- نقص فيتامين ب12
موانع استعمال ساندوستاتين لار
لا يُستخدم ساندوستاتين لار في الحالات التالية:
- الحساسية للمكوّن
- الجمع مع أدوية بطء النبض دون مراقبة
- **إهمال متابعة المرارة مع الاستخدام الممتد**
تداخلات ساندوستاتين لار الدوائية
قد يتفاعل ساندوستاتين لار مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **السيكلوسبورين: يخفض تركيزه فيحدث رفض عضو مزروع**
- **أدوية السكري والإنسولين: تلزم مراجعة الجرعة — الأثر متقلب**
- **حاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء نبض متراكم**
- البروموكريبتين: يرفع تركيزه
- يقلل امتصاص أدوية فموية كثيرة بإبطاء حركة الأمعاء
ساندوستاتين لار للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.
تخزين ساندوستاتين لار
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى أسبوعين قبل الاستخدام.
إذا نسيت جرعة من ساندوستاتين لار فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ساندوستاتين لار
يشترك ساندوستاتين لار مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أوكتريوتيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ساندوستاتين لار (هذه الصفحة) | 30 mg | شراب معلّق | NOVARTIS | السعودية |
| SANDOSTATIN LAR | 20 MG | شراب معلّق | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDOSTATIN LAR AND SOLVENT FOR SUSPENSION FOR | شراب معلّق | NOVARTIS PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| SYNGRO | 20 MG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SYNGRO | 30 MG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ساندوستاتين لار | 20 | شراب معلّق | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| سينجرو | 10 mg | شراب معلّق | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| سينجرو | 20 mg | شراب معلّق | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| سينجرو | 30 mg | شراب معلّق | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| SANDOSTATIN | 0.1 MG/ML | محلول وريدي | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDOSTATIN LAR FOR | 20 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
متى يصبح أثر ساندوستاتين لار حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **حصوات المرارة — تصيب حتى نصف المستخدمين على المدى الطويل**
- **بطء نبض واضطراب توصيل**
- قصور درقية
- التهاب بنكرياس
- نقص فيتامين ب12
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـساندوستاتين لار
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـساندوستاتين لار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي الشديد والغسيل**. تُخفَّض في تشمّع الكبد — عمر النصف يطول.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سكر الدم — يرتفع أو ينخفض بشكل غير متوقع**، ووظائف الدرقية دورياً، **وصدى المرارة قبل البدء وكل 6-12 شهراً (خطر الحصوات)**، وهرمون النمو وIGF-1 في ضخامة الأطراف، وفيتامين ب12.
الجرعة الزائدة
بطء نبض واحمرار وألم بطني وانخفاض سكر أو ارتفاعه. العلاج داعم.
ساندوستاتين لار: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ساندوستاتين لار إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- **أدوية السكري والإنسولين: تلزم مراجعة الجرعة — الأثر متقلب**
مرضى السكري
- **أدوية السكري والإنسولين: تلزم مراجعة الجرعة — الأثر متقلب**
ماذا لو نسيت جرعة ساندوستاتين لار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1500 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ساندوستاتين لار
متى يبدأ مفعول ساندوستاتين لار؟
هل ساندوستاتين لار يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل ساندوستاتين لار؟
كيف أحفظ ساندوستاتين لار؟
ما الفرق بين ساندوستاتين لار والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكتريوتيد ←
عندك سؤال عن ساندوستاتين لار؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.