أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ستيلارا 130

STELARA

من مستحضرات Janssen-Cilag International NV المسجّلة في السعودية، يقدّم ستيلارا مادة يوستيكينوماب الفعالة بتركيز 130 في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 26 ml. المادة الفعالة يوستيكينوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.

المادة الفعالة
يوستيكينوماب
التركيز
130
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
26 ml
الشركة المنتجة
Janssen-Cilag International NV
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
8020.20 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
05413868109849
رقم التسجيل
2007233891

سعر ستيلارا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ستيلارا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ستيلارا
8020.20 ريال
أقل سعر بين البدائل
1008.09 جنيه
أعلى سعر
16561 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

في القائمة نفسها يأتي SITOVAB (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 1008.09 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل ستيلارا؟

**جسم مضاد بشري يرتبط بالوحدة المشتركة p40 لسيتوكينَي الالتهاب إنترلوكين-12 وإنترلوكين-23، فيمنعهما من الارتباط بمستقبلاتهما على الخلايا المناعية**. هذان السيتوكينان محرّكان رئيسيان لمسارَي Th1 وTh17 المسؤولَين عن الالتهاب المزمن في الصدفية والتهاب الأمعاء. **فبتعطيلهما ينخفض تنشيط الخلايا التائية وإنتاج الوسائط الالتهابية**، فتهدأ لويحات الصدفية والتهاب المفاصل والأمعاء. أثره بطيء البدء وطويل، فيُعطى كل 8-12 أسبوعاً بعد جرعات البدء، ويُضعِف المناعة ضدّ بعض العدوى.

دواعي استعمال ستيلارا

يوصف ستيلارا في الحالات التالية:

  • الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • داء كرون المتوسط إلى الشديد
  • التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد

جرعة ستيلارا

تختلف جرعة ستيلارا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً

الأطفال

من عمر 6 سنوات في الصدفية حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب البروتوكول والاستجابة

طريقة استخدام ستيلارا (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة ستيلارا داخل الجسم

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع وذروة عبر شهور
عمر النصف
نحو 3 أسابيع
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـستيلارا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • صداع
  • تعب
  • احمرار مكان الحقن
  • ألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
  • تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
  • متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
  • خطر نظري على الأورام

موانع استعمال ستيلارا

تجنّب ستيلارا تماماً في الحالات الآتية:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
  • فرط الحساسية له
  • اللقاحات الحية أثناء العلاج
  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد

تداخلات ستيلارا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ستيلارا، وأهمها:

  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج لضعف المناعة
  • مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
  • قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بإنزيمات CYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب (كالوارفارين والسيكلوسبورين)
  • لا تداخلات دوائية استقلابية مباشرة تُذكر

ستيلارا للحامل والمرضع

يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.

تخزين ستيلارا

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ستيلارا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ستيلارا

إذا لم يتوفر ستيلارا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ستيلارا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ستيلارا (هذه الصفحة)130محلول وريديJanssen-Cilag International NVالسعودية
IMULDOSA®130 mg/26 mL (5 mg/mL)محلول وريديACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrowالإمارات
SITOVAB130 MG/26MLمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
STELARA130 MG/26MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
Stelara®130 mg/26 mlمحلول وريديCILAG AG, Switzerland, Schaffhausenالإمارات
Wezenla™130 mg/Vialمحلول وريديAmgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dubالإمارات
أنتيليرا5 mg/mlمحلول وريديSUDAIR PHARMA COMPANYالسعودية
ستكيما5 mg/mlمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
سيتوفاب5 mg/mlمحلول وريديMS Pharma Saudi (MSPS)السعودية
ويزينلا130 mgمحلول وريديAmgen Limitedالسعودية
يسينتيك5 mg/mlمحلول وريديBoston Oncology Arabiaالسعودية

متى توقف ستيلارا وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • عدوى خطيرة وانتهازية
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
  • تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
  • متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
  • خطر نظري على الأورام

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

ستيلارا والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـستيلارا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن لم تُخصَّص دراسات في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى، والاستجابة الجلدية والهضمية، والتطعيمات قبل العلاج**.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ لا سمّية حادّة معروفة بجرعات أعلى، وتُراقَب علامات العدوى وتُعالَج داعمياً.

ستيلارا ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة ستيلارا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد

ماذا لو نسيت جرعة ستيلارا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والاستجابة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ستيلارا

متى يبدأ مفعول ستيلارا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة يوستيكينوماب. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كيف أستخدم ستيلارا بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
هل ستيلارا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين ستيلارا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (يوستيكينوماب). ستيلارا من إنتاج Janssen-Cilag International NV بتركيز 130 في شكل محلول وريدي وعبوة 26 ml.
ما هي المادة الفعالة في ستيلارا؟
المادة الفعالة هي يوستيكينوماب (Ustekinumab) بتركيز 130. جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة يوستيكينوماب ←

عندك سؤال عن ستيلارا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن