أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ستيلارا 130 mg
stelara
ستيلارا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Janssen Cilag مادة يوستيكينوماب بتركيز 130 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة يوستيكينوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.
- المادة الفعالة
- يوستيكينوماب
- التركيز
- 130 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Janssen Cilag
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 53000 جنيهارتفع 31% عن 40361 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر ستيلارا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ستيلارا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ستيلارا
- 53000 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1417.69 جنيه
- أعلى سعر
- 16561 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
في القائمة نفسها يأتي SITOVAB (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 1417.69 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ستيلارا؟
**جسم مضاد بشري يرتبط بالوحدة المشتركة p40 لسيتوكينَي الالتهاب إنترلوكين-12 وإنترلوكين-23، فيمنعهما من الارتباط بمستقبلاتهما على الخلايا المناعية**. هذان السيتوكينان محرّكان رئيسيان لمسارَي Th1 وTh17 المسؤولَين عن الالتهاب المزمن في الصدفية والتهاب الأمعاء. **فبتعطيلهما ينخفض تنشيط الخلايا التائية وإنتاج الوسائط الالتهابية**، فتهدأ لويحات الصدفية والتهاب المفاصل والأمعاء. أثره بطيء البدء وطويل، فيُعطى كل 8-12 أسبوعاً بعد جرعات البدء، ويُضعِف المناعة ضدّ بعض العدوى.
دواعي استعمال ستيلارا
يُلجأ إلى ستيلارا في الحالات التالية:
- الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
- التهاب المفاصل الصدفي
- داء كرون المتوسط إلى الشديد
- التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
جرعة ستيلارا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة يوستيكينوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً
الأطفال
من عمر 6 سنوات في الصدفية حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والاستجابة
طريقة استخدام ستيلارا (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة ستيلارا داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أسابيع وذروة عبر شهور
- عمر النصف
- نحو 3 أسابيع
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـستيلارا
كأي دواء، قد يسبب ستيلارا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- صداع
- تعب
- احمرار مكان الحقن
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وانتهازية
- إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
- تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
- متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
- خطر نظري على الأورام
موانع استعمال ستيلارا
هناك حالات لا يناسبها ستيلارا إطلاقاً:
- عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
- فرط الحساسية له
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
- بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
تداخلات ستيلارا الدوائية
احذر الجمع بين ستيلارا وبين ما يلي دون استشارة:
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج لضعف المناعة
- مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
- قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بإنزيمات CYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب (كالوارفارين والسيكلوسبورين)
- لا تداخلات دوائية استقلابية مباشرة تُذكر
ستيلارا للحامل والمرضع
يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.
تخزين ستيلارا
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـستيلارا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ستيلارا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ستيلارا لأنها تحتوي يوستيكينوماب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ستيلارا (هذه الصفحة) | 130 mg | حقن | Janssen Cilag | مصر |
| IMULDOSA® | 45mg/0.5ml | حقن | ACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrow | الإمارات |
| IMULDOSA® | 90 mg/1.0 mL | حقن | ACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrow | الإمارات |
| SITOVAB | 45 MG/0.5ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| SITOVAB | 90 MG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| STELARA | 45 MG/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| STELARA | 90 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| STELARA ® | 90mg/ml | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| Stelara® | 90 mg/1 mL | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| Wezenla™ | 45 mg/Syringe | حقن | Amgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dub | الإمارات |
| Wezenla™ | 90 mg/Syringe | حقن | Amgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dub | الإمارات |
متى توقف ستيلارا وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- عدوى خطيرة وانتهازية
- إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
- تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
- متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
- خطر نظري على الأورام
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ستيلارا والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـستيلارا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن لم تُخصَّص دراسات في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى، والاستجابة الجلدية والهضمية، والتطعيمات قبل العلاج**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ لا سمّية حادّة معروفة بجرعات أعلى، وتُراقَب علامات العدوى وتُعالَج داعمياً.
ستيلارا ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ستيلارا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
- إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
ماذا لو نسيت جرعة ستيلارا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ستيلارا
كم سعر شريط ستيلارا؟
هل ستيلارا يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة ستيلارا للبالغين؟
ما الفرق بين ستيلارا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم ستيلارا بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة يوستيكينوماب ←
عندك سؤال عن ستيلارا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.