ستينار 100 mg

كيف يعمل ستينار؟

**عامل كيميائي مؤلكِل من مجموعة «النيتروزوريا»، يتلف الحمض النووي بآليتين**. **يضيف مجموعات ألكيل إلى الحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه، ويعطّل بروتينات إصلاح الحمض النووي، فيمنع نسخه وانقسام الخلية ويحفّز موتها، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام**. **يتميّز كارموستين بذوبانه العالي في الدهون، مما يجعله ينفذ عبر الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ بكفاءة، فيُستخدم خاصة في أورام الدماغ الخبيثة (كالورم الأرومي الدبقي) — إمّا وريدياً أو كرقائق تُزرَع جراحياً في تجويف الورم بعد استئصاله (جليادل) لتحرير الدواء موضعياً**. يُستخدم أيضاً في اللمفوما والورم النقوي وأورام أخرى، وفي التهيئة قبل زرع النخاع. **أخطر مخاوفه المميّزة كبت النخاع المتأخّر والمطوّل (يظهر بعد أسابيع)، وتليّف الرئة المتأخّر (سمّية رئوية تراكمية خطيرة)، وتسمّم الكبد والكلى**.

دواعي استعمال ستينار

يُلجأ إلى ستينار في الحالات التالية:

• أورام الدماغ الخبيثة (الورم الأرومي الدبقي، الأورام النجمية)
• الرقائق المزروعة في تجويف ورم الدماغ بعد استئصاله (جليادل)
• اللمفوما (هودجكن واللاهودجكينية) والورم النقوي المتعدّد
• التهيئة قبل زرع نخاع العظم

جرعة ستينار

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كارموستين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ستينار (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

ستينار: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

كبت النخاع متأخّر (بعد أسابيع)

عمر النصف

قصير في البلازما لكن آثاره متأخّرة

طريقة الإخراج

يُستقلَب سريعاً ويُطرح، وينفذ للدماغ

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـستينار

كأي دواء، قد يسبب ستينار آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ستينار

هناك حالات لا يناسبها ستينار إطلاقاً:

• تجاوز الجرعة التراكمية القصوى (خطر تليّف الرئة)
• مرض رئوي مسبق أو ضعف وظائف التنفّس
• كبت نخاع شديد أو عدوى نشطة
• الحمل والإرضاع

تداخلات ستينار الدوائية

احذر الجمع بين ستينار وبين ما يلي دون استشارة:

• السيميتيدين: يزيد كبت النخاع
• الفينيتوين: قد يقلّل مستواه
• الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
• الأدوية السامّة للرئة أو الكبد: سمّية متراكمة

ستينار للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين ستينار

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (حسّاس للحرارة)، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام، والرقائق تُزرَع جراحياً.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـستينار ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ستينار

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ستينار لأنها تحتوي كارموستين ذاتها:

ستينار: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ستينار ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ستينار أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ستينار