أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
سيترال 50 mg
Setral
سيترال مستحضر دوائي تنتجه The Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipment في السعودية، ومادته الفعالة سيرترالين بتركيز 50 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة سيرترالين — مضاد اكتئاب من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين، يُستخدم للاكتئاب والقلق والوسواس القهري.
- المادة الفعالة
- سيرترالين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1056.50 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1509222610
مقارنة سعرية: سيترال والبدائل
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيترال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيترال
- 1056.50 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.73 جنيه
- أعلى سعر
- 191.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SOLOTIK من إنتاج HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 4.73 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيترال؟
مثبط انتقائي لإعادة امتقاط السيروتونين: يحصر ناقل السيروتونين في الغشاء قبل المشبكي فيرتفع تركيزه في الشق المشبكي. **الأثر الفوري على الناقل لا يترجم إلى تحسّن فوري** — التحسّن يحتاج 2-6 أسابيع لأنه يعتمد على تكيّف المستقبلات وزيادة عوامل النمو العصبي وتحسّن اللدونة العصبية. له أيضاً تثبيط خفيف لإعادة امتقاط الدوبامين يميّزه قليلاً عن باقي الفئة.
دواعي استعمال سيترال
تشمل دواعي استعمال سيترال ما يلي:
- الاكتئاب بأنواعه
- اضطراب القلق المعمم والهلع
- الوسواس القهري
- اضطراب ما بعد الصدمة
- القلق الاجتماعي
- متلازمة ما قبل الحيض الشديدة
جرعة سيترال
يحدد الطبيب جرعة سيترال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 25-50 ملغ يومياً ويُزاد تدريجياً حسب الاستجابة
الأطفال
بقرار طبي متخصص فقط
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً
طريقة استخدام سيترال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول سيترال في الجسم
- بداية المفعول
- **2-6 أسابيع للأثر الكامل على المزاج**
- عمر النصف
- 26 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسيترال
قد ترافق استخدام سيترال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال في الأسابيع الأولى
- أرق أو نعاس
- جفاف الفم
- تعرق
- ضعف الرغبة أو تأخر النشوة الجنسية
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الأفكار الانتحارية خصوصاً في أول أسابيع لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين (ارتباك، رجفة، حرارة، تصلب عضلي)
- نزيف سهل
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
موانع استعمال سيترال
قبل تناول سيترال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — منع مطلق ويلزم فاصل أسبوعين في الاتجاهين (خطر متلازمة سيروتونين قاتلة)**
- **البيموزيد — منع مطلق لخطر إطالة QT واضطراب النظم**
- **الكحول أثناء العلاج — يفاقم الاكتئاب ويزيد التخدير ويضعف الحكم**
- **الإيقاف المفاجئ — يسبب متلازمة انقطاع مزعجة تُخلَط بالانتكاسة**
- **القيادة في بداية العلاج حتى تُعرَف الاستجابة — قد يسبب دواراً ونعاساً**
- الاضطراب ثنائي القطب غير المشخّص — قد يفجّر نوبة هوس
تداخلات سيترال الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سيترال، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد خطر النزيف
- التريبتانات (أدوية الشقيقة) والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- عشبة سانت جون: يُمنع الجمع
سيترال للحامل والمرضع
من مضادات الاكتئاب الأكثر دراسة أثناء الحمل ويُعتبر من الخيارات المفضّلة عند الحاجة. القرار يوازن بين خطر الدواء وخطر الاكتئاب غير المعالج. يُفرز بكميات قليلة في الحليب.
تخزين سيترال
حرارة الغرفة.
لا تشارك سيترال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل سيترال
تتوفر بدائل عديدة لـسيترال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيترال (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | The Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipment | السعودية |
| SERTAQORE | 50mg / Tablets | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| SERTLE | 50mg / Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| SOLOTIK | 50 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SOLOTIK | 100 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SOLOTIK® | 100 mg/tablet | أقراص | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| SOLOTIK® | 50 mg/tablet | أقراص | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| ZOLOFT | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ZOLOFT TABLETS | 50 mg | أقراص | HAUPT PHARMA SRL -- ITALY | عُمان |
| Zoloft® | 50mg/Tablet | أقراص | Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, Freibu | الإمارات |
| أجرلوسيت | 50 mg | أقراص | ATM Pharma Industries | مصر |
علامات توجب إيقاف سيترال
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة الأفكار الانتحارية خصوصاً في أول أسابيع لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين (ارتباك، رجفة، حرارة، تصلب عضلي)
- نزيف سهل
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع سيترال؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيترال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُخفَّض الجرعة أو تُباعَد في القصور الكبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في أول شهر خصوصاً لمن دون 25 سنة**، والصوديوم لدى كبار السن (خطر انخفاضه)، والوزن، ورصد النزيف مع مضادات الالتهاب.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء ونعاس ورعشة وتسارع نبض. **متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية أخرى**: حمى وتصلب عضلي ورمع وهياج — حالة طارئة. العلاج داعم.
سيترال مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة سيترال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- **البيموزيد — منع مطلق لخطر إطالة QT واضطراب النظم**
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد خطر النزيف
- نزيف سهل
كبار السن
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة سيترال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيترال
هل سيترال آمن للأطفال؟
ما بديل سيترال؟
متى يبدأ مفعول سيترال؟
كيف أستخدم سيترال بشكل صحيح؟
كم سعر سيترال؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيرترالين ←
عندك سؤال عن سيترال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.